Seotud artiklid: Lichen planus
määratlus
Lichen planus on haigus, mis mõjutab nahka ja limaskestasid, põhjustades korduvat ja sügelevat põletikulist löövet. Patoloogia baasil on autoimmuunreaktsioon, mida vahendavad anomaalsed tsütotoksilised T-lümfotsüüdid, mis ründavad epiteelseid keratinotsüüte.
Lichen planus'e võib vallandada erinevate keemiliste, bioloogiliste või farmakoloogiliste ainete (peamiselt β-blokaatorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, AKE inhibiitorite, sulfonüüluureate, malaariavastaste ravimite, penitsilamiini ja tiasiidide) poolt. Hiljuti on teatatud C-hepatiidiga seotud maksapuudulikkuse, primaarse biliaarse tsirroosi ja teiste hepatiidi vormide seostest. Veelgi enam, kõik need võimalikud vallandavad põhjused põhjustaksid planeet ainult haigusele geneetilise eelsoodumuse juuresolekul.
Lichen planus, mis on haruldane lastel, võib mõjutada nahka ja suguelundite limaskesta. Haiguse algus võib olla äkiline või järkjärguline.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Suuline apteos
- alopeetsia
- mullid
- Põletamine keelele
- Naha värvimuutus
- glossiiti
- Valge keel lastel
- Põletatud keel
- Kollane keel
- onühholüüs
- papules
- Küünte pits
- naastud
- sügelus
- Kaalud nahal
- Küüned vertikaalsete joontega
- Rabed küüned
- Jämedad ja läbipaistmatud küüned
- villid
Täiendavad tähised
Tüüpilised samblike planusiooni kahjustused on üksikud papulid, väikeste mõõtmetega (läbimõõduga 2-4 mm), hulknurga servadega, lameda ja lilla pinnaga. Need papulid võivad voolata koos, et moodustada kiilud, sügelevad ja karmid naastud. Tavaliselt jaotub lööve sümmeetriliselt, eriti mõlema jäseme pagasiruumi ja paindepinna tasandil. Nägu on siiski harva kaasatud.
Aja jooksul võivad kahjustused muutuda hüperpigmenteerituks, hüperkeratotiliseks või vesikoobiliseks, kuid harva muutuvad need koormatuks. Kui peanahk on kaasatud, võib tekkida lõhenenud alopeetsia.
Naha ilmingutega kaasnevad sageli suuõõne vigastused. Isegi vulva ja vaginaalsete limaskestade puhul esineb sageli punakaid kahjustusi, sügelemist ja põletust; samamoodi on meestel sagedasti esinev suguelundite kaasamine, eriti glans. Küüned võivad muuta küünte voodipinna värvimuutusest kuni pikisuunaliste triipudeni ja lõhenemisteni; fooliumi hõrenemine võib viia küünte täieliku kadumiseni.
Diagnoosi põhjuseks on kahjustuste omadused ja seda võib toetada naha biopsia abil. Sarnaseid kahjustusi võib leida lupus erythematosus'es, süüfilis, kandidoosis, rooshaavandites ja pemphigus.
Ravivõimalused erinevad haiguse asukohast ja ulatusest. Enamikku samblike planuse juhtudest saab ravida paiksete ravimitega (nt kortikosteroididega). Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks kasutada süsteemseid immunosupressante.
