Plasmaferees koosneb vere võtmisest subjektilt, vedela komponendi vahetu eraldamisega korpuskesta (punased verelibled, valgeverelibled ja trombotsüüdid); kõik tänu automatiseeritud mehaanilise separaatori abile, mis jagab kaks komponenti tsentrifuugimise teel.
Plasmaferees on nn plasmast tuletatud ravimite tootmise põhiprotseduur. Vere vedelas koostises leidub tegelikult märkimisväärseid koguseid valke, seega antikehi (immunoglobuliine), peptiidhormone, koagulatsioonitegureid ja valke, mis on vajalikud lahustumatute ainete transportimiseks. Hingamisteed ja kõik erinevad toitained (glükoos, vitamiinid, aminohapped, rasvhapped jne) on samuti plasmas.
Plasma proteiinikomponent on olulise tähtsusega ravimite tootmiseks, mis on mõeldud patsientidele, kellel on spetsiifilised plasmasisaldusega puudused; A- ja B-hemofiilia all kannatavatel isikutel on tugev VIII või IX hüübimisfaktori puudus, mida saab ekstraheerida ja puhastada doonori plasmast ning seejärel manustada retsipiendile.
Lisaks võib "tervet" plasmat manustada sellistena patsientidele, kes kannatavad konkreetsete patoloogiate all, mis nõuavad nende asendamist anomaalsete antikehade liigse või muude põhjuste tõttu.
Doonorite sfäärist lahkudes on olemas ka terapeutiline plasmaferees, mille eesmärk on lihtsalt eemaldada liigsed plasmamolekulid (bilirubiin, LDL jne). Nendel juhtudel annab kõige õigem termin eraldatud patogeensete molekulide nime, millele järgneb termin "aferees" ("afero", võtke ära).
Küsimused ja vastused plasmafereesi kohta (plasma annetus)
KUIDAS KÕIGE PLASMA KASUTATAKSE? Tavaliselt võetakse plasmafereesi ajal 500 ml plasmat. Annetuse võib teha üks kord iga kolme kuu tagant, kuid ka iga 14 päeva tagant; vastavalt kehtivatele seadustele on tegelikult võimalik teha kuni 20 500 ml verepilti aastas.
ON PLASMAPHERESIS OHT TERVISELE TERVISELE? Plasma maht kompenseeritakse kohe suukaudsete vedelike integreerimise teel (joomine enne ja pärast kogumist) või füsioloogiliste lahuste infusiooniga rakkude tagastamise ajal.
Kaotatud valgu komponendid asendatakse selle asemel kolme päeva jooksul (hüübimisfaktorid ja fibrinogeen taastatakse 24 tunni jooksul, immunoglobuliinid 48 ja komplement c3 72 tunni jooksul).
MILLISED TUNNUSJOONID ON VAJALIK? Plasmafereesiks sobitamiseks peab doonor kaaluma üle 50 kg, olema vanuses 18 kuni 55-60 aastat ja vastama mitmetele nõuetele, nagu valk, mis on suurem kui 6 grammi / dl, suurem trombotsüütide arv 200 000 / ml ja hemoglobiini väärtused üle 12, 5 g / dl, kui isased, või 11, 5 g / dl, kui naised. Kuigi plasmat kontrollitakse nakkushaiguste (viirushepatiit, AIDS jne) olemasolu suhtes, on oluline, et doonoril ei oleks riskantseid seksuaalsuhteid. Lisaks on oluline arstile deklareerida mis tahes ravimi eeldus, et hinnata võimalikku annetuse edasilükkamise võimalust.
Me tuletame teile meelde, et doonoril on õigus saada tasulist puhkepäeva (töötajatele) ja tasuta perioodilisi meditsiinilisi ja laboratoorseid kontrolle (hemoglobiin, transaminaasid, asoteemia, triglütserideemia, glükeemia, ferritemia, kolesterool, B- ja C-hepatiit, AIDS). ja kõik, mis sulle meeldib).
KUIDAS KÕIGE PLASMAPHERES PROTSEDUURI VIIMASE? Annetuse kestus suureneb, kui hematokrit suureneb ja veeni tagatud verevool väheneb. Keskmiselt kulub 40 minutit, kusjuures kõikumised varieeruvad 30 kuni 60 minuti jooksul eespool nimetatud tegurite põhjal. Selle aja jooksul on lõpetatud 2 kuni 3 tsüklit, mis koosnevad kahest eraldi faasist, millest üks on kogumine, eraldamine ja kogunemine ning korpuskomponendi uuesti infusioon.
MIS ON ACD-A MEAN? See on sidrunhappe ja dekstroosi lahus, mida kasutatakse antikoagulandina plasmafereesi ajal (ACD-A = antikoagulanttsitraadi dekstroosilahus A ). Me räägime ohutust ravimist, mis võib põhjustada ainult ajutiselt kalkseemia vähenemist, mida näitab huulte kihelus. Kui see sümptom ei lahene mõne minuti jooksul, piisab kaltsiumtabletist, et muuta plasmapereesi jätkamine mugavamaks.
