Rotaatori mansett, taastusravi

Ravi ja taastusravi

SISSEJUHATUS: lihaste hea tasakaalu säilitamine aastate möödudes aitab muuta toonides ja tõhusalt lihaseid ja kõõlusi, mis parandavad liikumiste koordineerimist. Vastupidi, need olulised anatoomilised struktuurid muutuvad kasutamata, nõrgemaks, jäigemaks ja ilmselt vigastustundlikumaks.

Kui manseti kahjustus on märkimisväärne ja sportlane on väga noor, on luumurdude, dislokatsioonide ja artriidi vältimiseks tavaliselt soovitatav operatsioon. Enamikul juhtudel toimub see operatsioon artroskoopias tänu optilistele kiududele. Kirurgia suurel arvul juhtudel (75-90%) vähendab oluliselt valu kuni selle täieliku kadumiseni. Funktsionaalne taastumine on vähem prognoositav, mis on täielik vaid tagasihoidlikul protsendil juhtudest (40-50%).

Konservatiivne ravi, mida püütakse alati enne võimalikku kirurgilist sekkumist püüda, näeb algperioodil ette põletikuvastaste ravimite regulaarset manustamist valu ja põletiku vähendamiseks. Lõpuks võib arst valida kohaliku kortikosteroidide süstimise, eriti kui valu on eriti intensiivne. Kui sümptomid on oluliselt vähenenud, jätkame lihaste tugevdamist ja pikendamist.

Osalise purunemise spontaanne paranemine on piirkonna anatoomilise keerukuse ja kõõluste halva vereringe tõttu üsna ebatõenäoline. Loomulikult varieerub raviperiood sõltuvalt vigastuse liigist ja ulatusest ning valitud ravist (konservatiivne või kirurgiline).

Üldiselt on vigastuse korral taastumise aeg üsna pikk: pärast esialgse immobiliseerimise perioodi (6-12 päeva seljatoega, mis kaitseb liigest) tegelikult alustatakse passiivseid mikromobeerimisõppusi.

Alles pärast nelja või kuue nädala möödumist hakkavad aja jooksul aktiivsed suureneva intensiivsusega harjutused, mis 4-6 kuud pärast vigastust annavad õlale tagasi hea osa varem omandatud tugevusest. Eriti kasulikud on järgmised liikumisvõimalused, mida tuleb esmalt teha vaba keha, seejärel elastse resistentsuse või vees:

Harjutused rotaatori mansetile

	PENDULUM EXERCISE, Codmani tüüp: püsti tõusmine, painutage pagasiruumi ettepoole (45-90 °), tuginedes tervele jäsemele (nt tabel); lõdvestada vigastatud õla lihaseid ja pöörata jäsemeid ettevaatlikult: edasi / tagasi; sisemiselt / väliselt; ümmarguste liikumistega päripäeva / vastupäeva ja suurendades järk-järgult ringi laiust. Liikumise ajal hoidke lihaseid võimalikult lõdvestunud. Korrake iga liikumist 10-15 korda. See harjutus võib olla kasulik ka esmase soojenemise või jahutamise faasis, et parandada õla kompleksi funktsionaalsust ja vältida vigastusi.
	SISEMISE ROTATSIOONI TÖÖTLEMINE selja taha: haarake terve osa jäsemega käe (või elastse) ülemise otsa ja jäseme käega alumise osa taastamiseks. Viige kummipael selja taha, nagu joonisel näidatud, ja tõsta aeglaselt kepp ja teine jäsemel terve rümba käega võimalikult kõrgele. Hoidke viie sekundi jooksul alles ja siis tagasi aeglaselt algasendisse ja korrake kümme korda.
	LÕPETAMINE: hoidke kinni pea taha, hoides oma küünarnukid oma puusadelt, nagu joonisel näidatud. Käte peopesad peavad olema suunatud tahapoole (kalduv käsi). Lükake võlli aeglaselt tahapoole, et liigutada kehast eemale, ilma pagasiruumi ettepoole liigutamata. Hoidke maksimaalset pikenduse asendit 5 sekundit, seejärel pöörake aeglaselt algasendisse ja korrake kümme korda. Samast positsioonist lähtudes korrake liikumist, pikendades korraga ainult ühte osa. Nagu eelmisel juhul, tehke mõlemal küljel 10 kordust, säilitades maksimaalse pikenduse positsiooni viis sekundit; seejärel korrake teisel poolel. Kokkuvõtteks, tõsta aeglaselt võlukepp ülespoole, haarates seda mõlema käega (võtes hääldusena), kuni liikuvus seda võimaldab (küünarnukid painduvad, ilma trapetsiaga liikumiseta kaasamata; seejärel hoitakse kaelaosad allapoole).
	SISEMINE / VÄLISVÕIME: lamades maapinnal, lamades, padja all peaga, hoidke võlukepp mõlema käega laiusega, mis on võrdne õlgade laiusega. Küünarnukid tuleb painutada 90 ° nurga all ja hoida liikumise ajal külgede lähedal. Pöörake vigastatud käsi ettevaatlikult väljastpoolt, liigutades ainult küünarvarre. Hoidke viis sekundit, seejärel naaske algasendisse ja korrake kümme korda. Seejärel korratakse sama järjestust vigastatud käe sisemise pööramisega.
	LÕPETAMISTE VÄLJASTAMINE / LÕPETAMINE: seisab aeglaselt, et õlad liiguksid edasi, hoidke paar sekundit. Pöörake oma õlad aeglaselt tahapoole (väljapoole), kuni jõuad maksimaalse pööramisasendini, hoidke asendit 2 sekundit ja pöörake aeglaselt algasendisse. Korrake kümme korda.
HOIATUSED: enne nende harjutuste tegemist, et suurendada õla liikuvust ja parandada rummi manseti moodustavate lihaste ja kõõluste elastsust, küsige nõu oma arstilt. Eelkõige pidage meeles, et enne venitusliigutuste alustamist tuleb alati teha üldine soojenemine; kandke mugavaid riideid, mis ei takista liikumist; vali lõõgastav keskkond ja austa õiget hingamismeetodit; vältida äkilisi liigutusi ja liigset venitamist. Kui liigutuste ajal on valu õlal, lõpetage kohe harjutused ja konsulteerige arstiga, kui valu on eriti intensiivne või ei kao mõne päeva pärast.