Ristlintide kahjustus on tüüpiline sportlastele (84%):
• 41% kaltsiumi
• 11% korvpalli
• 11% suusatamine
• 8% töötamine
• 9% muud spordialad
• 16% juhuslikke sündmusi
90% juhtudest: 17–50-aastased mehed
52% -l juhtudest on seotud maksualane kahju.
Pärast ACL-i vigastuse diagnoosimist peab patsient, arst, terapeut, taaskasutaja ja patsiendi perekond valima ravi tüübi: kirurgilise või konservatiivse.
Ideaalne operatsioonipatsient on noor, motiveeritud ja kõrgetasemeline tegevus. Seda tüüpi patsient on valmis vastu võtma ohvrid, mis on vajalikud rehabilitatsiooniprogrammi edukaks lõpuleviimiseks.
Konservatiivne lähenemine on näidustatud eakatele ja istuvatele inimestele, kes leiavad, et pärast operatsiooni ei ole motivatsiooni puudumise ja intensiivse programmi järgimise hooletuse tõttu liiga raske jälgida rehabilitatsiooniprogrammi.
Konservatiivne hooldus: ümberõppeprogramm
Patsient võib kohe pärast vigastust alustada nelinurksete kontraktsioonide ja alumise jäseme tõstmist reie pikendatud jalaga. Liikuvuse harjutusi saab alustada valutult vaba liikumisega. Te saate töötada ergomeetri tsüklis, kus sadula kõrgus on reguleeritud nii, et põlv saaks täita maksimaalset talutavust.
Kuna valu väheneb, paraneb liikuvus märkimisväärselt ning saab teostada paindlikku ja isotoonilist pikendusõpet avatud kineetilise ahelaga; (soovitatav on piirata pikendamist vahemikus 0 kuni 45 ° esimese 8-12 nädala jooksul, et piirata pingeid LCA tasemel).
Tugevuskoolituse harjutused peavad minema, et stimuleerida gastrocnemius ja tagaosa lihaseid. Suletud ahela harjutused on kehtivad ja ohutud, sest need põhjustavad sääreluu minimaalset eesmist tõlget, parandavad neuromuskulaarset kontrolli ja suurendavad dünaamilist stabiliseerumist tagumise reielihaste ja nelinurksete samaaegse kontraktsiooniga.
Lihaste tugevdamise peamine eesmärk on 1: 1 tugevuse suhe eesmise ja tagumise reie lihaste vahel.
Ekstsentrilist kokkutõmbumist kasutatakse ischiocruraalsete lihaste (biceps femoris, semitendinosus ja semimembranosus) tugevdamiseks. Selleks kasutatakse masinaid isotooniliseks tugevdamiseks fikseeritud koormusega kogu liikumise kaare, isokineetiliste dünamomeetrite, kontrollitud funktsionaalse kiirenduse / aeglustuse harjutuste jaoks.
Isokineetiline meetod (töötamine konstantsel kiirusel kogu liikumise kaarel) optimeerib lihaste tugevdamise tööd, sest see võimaldab maksimaalset kokkutõmbumist kogu liikumise kaarele. Samuti annab see kvantitatiivse hinnangu lihaste puudujääkidele.
Funktsionaalse ümberõppe lõpus, kui patsient on saavutanud piisava ekstsentrilise tugevuse ja ebastabiilsuse dünaamilise kontrolli, sisestatakse pliomeetria, et täita kogu.
Ümberõppe eesmärk on liikumise tundliku kogemuse ümberplaneerimine. Neid võib kasutada selleks vastavalt rehabilitatsioonifaasile,
Funktsionaalse tugijaama kasutamine nii osalise kui ka täieliku ACL vigastuse jaoks annab eeliseid, suurendades propriotseptorite stimuleerimise kaudu liigese positsiooni tunnet. Siiski võib see põhjustada jäsemete lihasmassi vähenemist ja selle funktsionaalse toimimise edasist vähenemist. Sel põhjusel on harjutuste ajal vaja vahetada trakside kasutamine.
Füsioteraapia: Jää kasutamine 15-20 minutit iga töö lõpus, isegi kui ei ole täheldatud turse või turset.
Taastusravi pärast eesmise ristsiigese kahjustust
