üldsõnalisus
Nahal olevad villid on kahjustused, mida iseloomustab selge vedeliku (seroosne või seerum-emaatiline) kogumine, mis tekib epidermise väliskihi all. Naha pinnaga võrreldes näivad need märgid olevat tuvastatud ja nende mõõtmed on 5–10 mm läbimõõduga.
Nahale villide tekkimise põhjused on arvukad ja nende hulka kuulub tõsine päikesepõletus, äärmuslik külm, intensiivne hõõrdumine või hõõrumine. Nahk võib reageerida bulloossete kahjustuste tekkimisele isegi pärast kokkupuudet allergeenide või ärritavate ainetega (allergia või ärritav kontaktdermatiit). Blistrite ilmumine nahale võib esineda ka patsientidel, kes kannatavad autoimmuunhaiguste (nt pemphigus vulgaris), akne ja mitmesuguste infektsioonide (sealhulgas tuulerõugete, vöötohatise ja impetigo) all.
Bullouse kahjustused võivad olla seotud muude sümptomitega, nagu valu, punetus või sügelus.
Ravi sõltub põhjusest ja võib hõlmata erinevaid strateegiaid, mis hõlbustavad paranemist ja ennetavad nakkuslike tüsistuste tekkimist.
Mis need on?
Mullid on naha elementaarsete kahjustuste seas, st need on otseselt patoloogilise protsessi ekspressioon, mis mõjutab naha pinda. Neid iseloomustab seroosse või seerumi-hematilise vedeliku kogumine, tavaliselt epidermis või dermo-epidermaalses piirkonnas. Nahal olevad mullid on ümarad ja läbimõõduga 5 kuni 10 mm .
Nahapinnal, sõltuvalt põhjusest, võivad bulloossed kahjustused olla ühe või grupeeritud .
Kuidas nahk valmistatakse (lühidalt)
- Nahk on suurim elund ja esindab suurimat osa kehast kokkupuutes väliskeskkonnaga.
- Naha pind ei ole lihtsalt lihtne kest, vaid täidab organismi põhifunktsioone: see kaitseb väliste agressioonide (näiteks traumade) eest, reguleerib kehatemperatuuri, soodustab oluliste ainete imendumist jne.
- Nahk on õhuke kangas, kaetud karvade ja väikeste puudustega. Tegelikkuses koosneb see kolmest põhikihist, millest igaüks täidab erinevaid funktsioone ja mis omakorda jagunevad järgmisteks tsoonideks:
- Epidermis (kõige pealiskaudne kiht): see on naha väliskonstruktsioonid ja kõik nahakomponendid valmistavad idanevaid rakke;
- Derma (vaheosa): see moodustub pehme ja elastne sidekude. Dermise läbivad kapillaarid, lümfisooned ja närviretseptorid (papillaarne kiht). Lisaks võimaldab see osa nahal jääda elastseks ja pingeliseks, võimaldades kogu keha piisavat kaitset (retikulaarne kiht);
- Hüpoderm või subkutaanne (sisemine kiht): see ühendab dermise ja epidermise sisemistesse kudedesse, võimaldades lihaste ja luude kinnituspunkti ning soodustades naha kleepumist keha liikumise ajal.
Mullid nahal: mis need on?
Blister on naha tasandil tuvastatud kahjustus, mida iseloomustab vedeliku (seroosne või seerum-emaatiline) kogumine epidermise paksuses või selle ja dermise vahel.
Mullid või mullid?
- Nahal olevad villid on põied sarnased kahjustused, kuid neil on suuremad mõõtmed (läbimõõduga 5 kuni 10 mm; suurused, mis on suuremad kui cm, räägivad flitteeni asemel).
- Põied on tegelikult määratletud piiritletud vormidena, mille läbimõõt on väiksem kui 10 mm, mõõdetuna naha tasandi suhtes. Need kahjustused on heledad ja sisaldavad selget seroosset või seerum-emaatilist vedelikku (märkus: kui põis sisaldab mädanikku, siis hägune vedelik, oleks see pustul ).
- Väiksemaid mullpakke (läbimõõduga alla 5 mm) nimetatakse vesiikuliteks .
Põhjused ja riskitegurid
Mis põhjustab villid nahal?
Nahale villid võivad olla tingitud erinevatest tingimustest. Nende hulka kuuluvad autoimmuunsed nahahaigused (nt pemphigus), herpeetilised infektsioonid ja ärritav või allergiline kontaktdermatiit. Nahal olevad villid võivad esineda ka putukahammustuste või ravimi talumatuse korral.
Hõõrdumine või hõõrumine
Nahal olevad villid võivad tekkida pärast hõõrdumist (või pidevat rõhku ), mis avaldub eriti tundliku osa nahale, mis on avatud välistele agressioonidele. Seda tüüpi vigastuste ilmumine on tegelikult kätel ja jalgadel tavaline.
Korduvad liikumised võivad tekkida nahal olevate mullide korral: kui sõidad pikad vahemaad või kui kannad uut kingapaari või kui kasutate tööriista kogu päeva ilma kaitsekindaideta.
Nahal olevad mullid moodustuvad kergemini niiske naha pinnal ja on tavalisemad kuumadel aastaaegadel. Erinevalt kõõlustest ja sarvestest, mis tekivad pikaajalise (kuid vähem agressiivse) hõõrdumise tagajärjel, tulenevad villid ja villid kahjustused tugevast hõõrdumisest, mis on suhteliselt lühikesed ja asuvad väikesel alal.
Hõõrdumise korral nahal olevad villid võivad põhjustada tõsiseid komplikatsioone, nagu haavandid ja infektsioon.
Tõsised põletused ja / või põletused
Leekide või auru või väga kuuma pinnaga kokkupuute tagajärjeks võib olla nii mullide ilmumine nahale kui ka kiirgus (näiteks naha koostoime tõttu UV- või röntgenikiirgusega). Raskete põletuste kontekstis on mullide hindamine üks vahenditest, mida kasutatakse vigastuste astme määramiseks.
Kas teadsite, et ...
Teise astme põletused on seotud naha blistrite kohese ilmumisega, samas kui esimese astme põletused võivad tekkida (võimalik) isegi paari päeva pärast.
Äärmuslik külma kokkupuude
Harvadel juhtudel võivad nahal olevad villid tekkida külmumise tõttu tekkinud koekahjustuste tõttu. Tavaliselt hõlmab see ilming käsi ja jalgu, st kehaosi, mis on kõige kergem väliskeskkonnale.
Kokkupuude ärritavate või allergeenidega
Nahk võib reageerida mürgiste kahjustuste tekkimisega, kui see puutub kokku ärritavate kemikaalide, kosmeetikatoodete, lahustite ja agressiivsete detergentidega (pleegitamine, formaldehüüd, denatureeritud alkohol jne). Seda seisundit tuntakse allergilise kontaktdermatiidina .
Nahal olevad villid võivad tekkida ka allergilise reaktsiooni tulemusena putukahammustustele või pärast kokkupuudet looduslike kõrvetavate ainetega (nagu juhtub näiteks tihedas kokkupuutes meduusidega või nõgudega). See nähtus võib tekkida ka pärast kokkupuudet allergeenidega (õietolm, tolmulestad, ämblikahakad jne).
Allergilised reaktsioonid ravimitele
Paljudel inimestel tekib nahal mullid allergiliste reaktsioonidena, mida põhjustavad mõned ravimid.
Seetõttu on enne uute ravimite kasutamist soovitatav teavitada oma arsti kõigist sarnastest toodetest varem ilmnenud kahjulikest mõjudest.
Igal juhul, kui ravimiravi ajal nahal ilmuvad villid, on kasulik pöörduda kohe oma arsti poole.
Autoimmuunhaigused
Erinevate autoimmuunhaiguste hulgas, mis põhjustavad villide villimist nahale, on kõige levinumad tingimused:
- Pemphigus vulgaris : on potentsiaalselt surmav nahahaigus. Haiguse elementaarsed kahjustused on intraepidermilised blistrid, mis sisaldavad erineva suurusega seroosset vedelikku, mis pärinevad limaskestade ja naha tasemest. Kui nahale avaldatakse survet, kalduvad mullid levima ja võivad kergesti puruneda, põhjustades valulikke haavandeid, mis muutuvad krooniliseks ja võivad põhjustada nakkust.
- Bullous pemphigoid : põhjustab pemphigus vulgaris'e vähemtähtsaid purse, kuna naha mullid paranevad kiiremini ja ei põhjusta eluohtlikke tüsistusi. See patoloogia esineb peamiselt eakatel.
- Herpetiformne dermatiit : see on krooniline dermatoloogiline haigus, mis avaldub väikeste, tugevalt sügelevate vesiikulite ilmumisega, mis tavaliselt paiknevad põlvedel, põlvedel, seljal ja tuharadel. Nahal olevad mullid kujunevad keha mõlemal poolel sama kuju ja suurusega plaastriteks.
Muud patoloogilised seisundid
Nahal olevad villid on üldine sümptom, mis iseloomustab paljusid nakkushaigusi ja mitmeid teisi päritolu haigusi.
Kõige tavalisemad blistrite tekkimist põhjustavad tingimused on:
- akne;
- Tuulerõuged ;
- Herpes simplex (herpese infektsioon, mis esineb kõige sagedamini huulte ümber);
- Vöötohatis ( vöötohatis );
- Impetigo ;
- Düshidrosis ( ekseemi teatud vorm).
Haruldased haigused, mis võivad tekkida villide villimisel nahale, on järgmised:
- Psoriaas (pustulaarne vorm);
- Multiformne erüteem (või polümorfne);
- Epidermolysis bullosa (pärilik haigus, mille puhul vähim häirimine nahal põhjustab nakatunud mullide ilmnemist);
- Porfiria cutanea tarda (seisund, mis on seotud maksakahjustusega, mis on sageli tingitud alkohoolsete jookide kuritarvitamisest).
Sümptomid ja tüsistused
Mullid on vedeliku kogum erinevate naha kihtide vahel: peaaegu alati on need kahjustused pärinevad intraepidermaalsest piirkonnast (epidermise paksusest) või epidermise ja dermise vahel. Vaatlusel ilmuvad naha mullid erineva kuju ja suurusega (läbimõõt 5-10 mm).
Millised sümptomid on seotud mullpakendi välimusega nahal?
Nahal olevad villid võivad kaasneda mitmete teiste kohalike või üldiste tunnustega ja häiretega.
Sõltuvalt põhjusest, mis põhjustab nahakahjustuse tekkimist, võivad esineda:
- valu;
- Lokaalne punetus või ümbritsev nahk;
- turse;
- sügelus;
- Stinging või põletustunne;
- Lokaalne nahaärritus ja kihelus;
- Õli verejooks;
- ketendus;
- Katkestus.
diagnoos
Kui nahal olevad villid korduvad või ilmuvad suurtes kogustes, tuleb konsulteerida dermatoloogiga.
Hindamine hõlmab kõigepealt haigusseisundi haiguslugu ja füüsilist kontrolli.
Nahale villide mürgisuse määramiseks hindab arst järgmisi aspekte:
- Mullide pikendamine naha pinnale;
- Keha delikaatsete osade (näiteks silmade, nina ja suu) võimalik kaasamine;
- Infektsiooni sümptomid (nt mädane materjal, sügelus, turse või tugev punetus).
Akuutseid patoloogilisi protsesse, mis põhjustavad villide villimist nahale, tuleb uurida, kasutades mikrobioloogilisi proove tampooniga (kultuuri test); see võimaldab luua nakkusliku etioloogia. Lisaks võib diagnoosi tegemiseks olla kasulik naha biopsia.
ravi
Enamikul juhtudel ei vaja naha villid erilist meditsiinilist abi, vaid ainult ettevaatusabinõud nakkuslike tüsistuste või muude häirete vältimiseks.
Ilmselgelt on juhtumid, kus villid lesioonid on erand:
- Nad avalduvad korduvalt;
- Need on seotud tõsiste patoloogiliste seisunditega;
- Need on põhjustatud põletustest;
- Nad märgivad alusinfektsiooni olemasolu.
Need olukorrad nõuavad tegelikult sihipärast ravi, mida arst määrab pärast hoolikat hindamist.
Kuidas tervendada villide villimist nahal
- Nahale villide kulgemine võib võtta paar päeva kuni kuu. Nende evolutsioon on suunatud erosiooni (eksudatsiooni ja koorumise), pustulite ja / või desquamationi (samade bulloosse kahjustuste uuesti imendumise tõttu) suunas.
- Nahal olevate villide tervenemise loomulik füsioloogiline protsess taastab nahapinna kahjustatud piirkonna all; kahjustuses olev vedelik lihtsalt imendub.
- Juhusliku purunemise korral lasevad nahal olevad mullid vedelikku välja ja jäävad koorikuga kaetud haavandite juurde ja paranevad seejärel järk-järgult. See protsess võtab aega umbes nädal. Kui nad nakatuvad, siis tekib vedelik mädane välimus ja pärast purunemist haavand on haavandunud ja eritub.
Hoiatus! Nahale ei tohi lõhkuda mulle, välja arvatud juhul, kui kahjustused on väga suured, valusad või ärritavad (sellisel juhul on kõige asjakohasemate näidustuste saamiseks soovitatav pöörduda arsti poole).
Pea meeles
Terve mull võimaldab nahka puhtana hoida, soodustades tervenemist; sel põhjusel on oluline vastu seista kiusatusele murda haav, lõhkuda või lõõgastuda: sel viisil võib takistada naha loomulikku parandamist või nakkuse põhjustamist.
Milliseid ravimeetodeid planeeritakse nahal villide jaoks?
Enamik nahal esinevaid villid on tingitud väiksest hõõrdumisest või põletustest, mis ei vaja meditsiinilist abi.
Meetmed lihtsa hõõrdumis- või hõõrdumulliga on järgmised:
- Peske kahjustuse piirkonda ja ümbritsevat nahka sageli seebi ja veega, et see ei oleks mustusest või ärritavatest ainetest vaba.
- Kui nahal olev blister on lõhkemata (näiteks võib jalgade põie lõhkuda sokkide või jalatsite hõõrdumise tõttu): ärge eemaldage kahjustust katvat nahakuppi, kuna parim kaitse nakkuste vastu jääb. Kaitske piirkonna kaitsmiseks steriilset sidet.
- Kui mull on lähedal purunemisele, steriliseerige see osa ja torgake kahjustus nõelaga (nagu ühekordselt kasutatav süstal) serva lähedal. Vajutage õrnalt, et vedelik saaks põgeneda, ja kasutage infektsiooniohu vähendamiseks antiseptikut. Kerge rõhk võimaldab vedelikul väljuda. Pinnaline nahk tuleb jätta kohale ja see peab olema kaetud pehme ja steriilse sidemega, tagades, et sideme keskosa ei kleepu ise mulliga. Vahetage kaste iga päev.
Millal pöörduda arsti poole
Konkreetse ravi määramiseks konsulteerige oma arstiga, kui nahal olevad villid on põhjustatud:
- Põletustest või rasketest põletustest;
- Kokkupuutest keemilise ainega;
- Täieliku haiguse tõttu;
- Allergilistest reaktsioonidest.
Isegi kui kahtlustatakse, et mullid võivad olla põhjustatud teatud tüüpi nakkushaigustest (viiruslik, seen- või bakteriaalne), on oluline arstiga arutada võetavaid meditsiinilisi meetmeid.
Nahahäireid tuleb ravida sobiva raviga isegi siis, kui tekivad sekundaarse infektsiooni nähud ( nakkuslikud tüsistused, näiteks kahjustuse halva juhtimise tõttu), st:
- Purulentne eksudaat (kollane või roheline tuss, vedelik, mõnikord haisev);
- Piirkond muutub üha tursemaks või põletikuliseks (vesiikulit ümbritsev nahk on punane, kuum või valulik).
Peale selle on vaja konsulteerida arstiga, kui nahal olevad villid kipuvad korduma või ilmuvad suurel hulgal .
narkootikume
Blistrite ravimine varieerub sõltuvalt põhjusest ja võib hõlmata järgmist:
- Drenaaž ja steriilsed sidemed ;
- Antiseptikumide kohalik kasutamine, et hõlbustada paranemist ja ennetada nakkuslike protsesside teket;
- Antibiootikumid bakteriaalse infektsiooni korral;
- Seenevastased preparaadid seeninfektsiooni korral;
- Viirusevastane ravi viirusnakkuse korral.
ennetamine
Kuidas saab nahal mullid ära hoida?
Peamised strateegiad, mida saab võtta, et vältida mullide ilmumist nahale, on järgmised:
- Jalatsite hõõrdumise piiramiseks kandke sobiva suurusega ja hingavaid sokke. Rakendage lokaalselt kaitsvaid geelpadjaid, et vältida hõõrdumisele vastuvõtliku naha tekkimist nahal.
- Kui kasutate käega tööriistu, nagu kühvlid ja tükid, kandke kindlasti kaitsekindaid.
- Põletuste vältimiseks kasutage sobivat päikesekaitset. Kasutage riideid ja kübarasid päeva kõige kuumematel tundidel ja ärge jätke end päikese käes liiga palju.
- Olge sooja või auru allikate kasutamisel ettevaatlik.
- Vältida võimalikku ärritavat ainet, näiteks pesuvahendeid, puhastusvahendeid, lahusteid ja muid kemikaale.
