Anal põletamine on sümptom, mis võib viidata lihtsa ärrituse või päraku sfinkterit katva limaskesta põletikulisele patoloogiale.
Mehhanism, mis käivitab anal põletamise, on põhimõtteliselt ärritav ja põletikuline.
Nagu me näeme, võivad põhjused olla erinevad.
Mida teha
- Püsiva ja tundmatu anal põletamise korral on vaja mõista selle põhjust. Mõned päraku põletamise põhjused on järgmised:
- Infektsioon (nagu kandidoos, gonorröa, oksüriaasi jne).
- Ärritav kontaktdermatiit (näiteks mähe lööve, liigne puhastamine jne)
- Allergiline dermatiit (näiteks pesupesemisvahendite või intiimsete hügieenitoodete koostisosade suunas).
- Põletatud hemorroidid.
- Fistulas.
- Lõhed.
- Anaalseks.
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus.
- Kehv intiimhügieen.
- Toiteallikas (vt allpool).
- Hormonaalsed häired (eriti kilpnäärme puhul)
- Psühholoogiline stress.
- Kui selle põhjus ei ole võimalik iseseisvalt ära tunda, võtke ühendust oma arstiga. Ta viib läbi pealiskaudse analüüsi või määrab spetsiaalse dermatoloogilise või proktoloogilise uuringu.
- Siiski, kui põletamine ei ole nii ärritav, et see ei ole võimeline ja sellega ei kaasne valu, verejooks või sügelus, on hea võimalus lahendada mõned ettevaatusabinõud:
- Intiimhügieeni ravi.
- Sagedaste avalike tualettruumide (ilma bidee või dušita) puhul on vaja niiskeid pesuainepuhasteid.
- Eelistage materjale ja tooteid, mis ei põhjusta ärritavat dermatiiti.
- Allergia korral kasutage ainult tavapäraselt talutavaid materjale või tooteid.
- Järgige dieeti, mis ei sisalda ärritavaid või toidutalumatuid molekule ja sisaldab rohkesti kasulikke elemente soole limaskestale.
- Vältida või ravida soolehäireid (kõhukinnisus ja kõhulahtisus) dieedi, ravimite ja looduslike abinõude abil.
- Harjutage anaalseksi maksimaalse hügieeni ja määrimise tingimustes.
- Vältida või ravida päraku (põletikulised hemorroidid, lõhed ja fistulid) patoloogiad dieedi, ravimite, looduslike abinõude või operatsiooniga.
- Anuma nakkushaiguste ennetamine või ravimine, kasutades ettevaatusabinõusid või ravimeid.
- Hormoonhäirete kompenseerimine.
- Vähendada psühholoogilist stressi.
Mida mitte teha
- Ignoreerige põletamist varases staadiumis, soodustades sümptomi süvenemist.
- Kui püsivad või süvenevad, ärge konsulteerige üldarsti või parema spetsialistiga.
- Halb intiimne hügieen.
- Kasutage materjale ja tooteid, mis võivad põhjustada ärritavat dermatiiti (parfüümid või deodorandid, pesu, detergendid, absorbendid jne).
- Kasutage materjale ja tooteid, mis võivad põhjustada allergilist dermatiiti (pesu, detergendid, absorbendid jne).
- Järgige dieeti, mis sisaldab rohkesti ärritavaid molekule, sõltuvalt toidu talumatusest ja / või soole limaskesta kasulike toitainete puudumisest.
- Kõhukinnisuse või kõhulahtisuse eiramine.
- Harjutage anaalseksi halvates hügieenitingimustes ja ilma määrdeaineteta.
- Anusloomade eiramine (põletikulised hemorroidid, lõhed ja fistulid).
- Päraku nakkushaiguste eiramine.
- Ärge kompenseerige mingeid hormonaalseid häireid.
- Psühholoogilise stressi andmine.
Mida süüa
Toitumisalane nõuanne päraku põletamise ennetamiseks ja raviks hõlmab - sõltuvalt põhjustest - hüvitist: kõhukinnisus, kõhulahtisus, hemorroidid, lõhed ja keemilised ärritused.
- Kõhukinnisuse, lõhede ja hemorroidide puhul :
- Toiduained, mis sisaldavad palju kiudaineid. Lahustuvad on soovitatavamad, kuid tavaliselt sisaldavad need mõlemad. Lisaks on lahustumatute ainete osakaal üldiselt suurem. Kiud toimivad ka prebiootikumina:
- Teravili: eelistatud on terad. Nende toiduainete kiuline osa on ennekõike lahustumatu, kuid soovitatav on lisada need toidusse.
- Kaunviljad: eelistatavad peavad olema kooritud. Paljud arvavad, et kaunvilja tarbimise või kõhupuhituse kõrvalmõju tuleneb peamiselt kiulisest komponendist; see pole nii. See on teatud toitumisvastaste molekulide mõju, mis jäävad ülemäärasesse kogusse alatoitunud köögiviljades. NB ! Kuivade leotamine (vee eemaldamine) on tegur, mis aitab nende väljasaatmist.
- Köögiviljad ja puuviljad: need on toidud, mis sisaldavad rohkem lahustuvat kiudu
- Õliseemned: nn kuivatatud puuviljad on väga kiudainesisaldusega; aga õliseemned on samuti kõrge rasvasisaldusega ja neil võib olla liigne kalorisisaldus. Igapäevases toidus tuleks panna paar grammi.
- Vetikad: nad on valdavalt idamaine toit, millel on siiski mitmeid positiivseid omadusi; nende hulgas on lahustuvate kiudude rikkus.
- Rasvade tarnimise tagamine: 25–30% rasva energiast soodustab fekaalide määrimist ja sellest tulenevat libisemist soolestikus. Soovitatav on eelistada:
- Taimsed õlid, eelistatult külmpressitud: nad pehmendavad väljaheiteid, on toatemperatuuril vedelad ja pakuvad palju tervislikke toitaineid.
- Söömine tugevalt hüdreeritud toidud: nagu oodatud, põhjus fekaalse kõvenemise on dehüdratsioon. Soovitatav on rikkalik vesi ja retseptid, näiteks:
- Värske ja toores toit: eriti puuviljad ja köögiviljad.
- Supid puljongis.
- Vilja supid või kaunviljad puljongis.
- Piim ja jogurt.
- Kala ja liha supid.
- Joo palju vett nii söögi kui ka söögi vahel.
- Sisestage probiootilised toidud: nad rikastavad soolestiku bakteriaalset taimestikku ja võivad parandada soole tervist: jogurt, petipiim, kefiir, tofu, tempeh, miso, kombucha, hapukapsas, kornišonid jne. teisest küljest tuleb meeles pidada, et mao happeline barjäär kõrvaldab enamiku mikroorganismidest.
- Laksatiivsed toidud: see kategooria on üldine ja sisaldab kõiki tooteid, mis võivad laksatiivset toimet avaldada. Need on lahtistid: rehüdreeritud ploomid (ka joogivett), piim (eriti kuum), jogurt, puljong, mesi, õlu (eriti toores), murakad, viinamarjad, virsikud, lagrits, viigimarjad, kiivi, sugali jms
- Kõhulahtisuse korral :
- Astringent toit sisaldab: sidrunit, küpsetamata banaane, mündi, karobia jahu ja teed.
- Toiduained, mis ei sisalda kiudaineid: I ja II põhitoidugrupi toidud. Nende hulgas on kõige sobivamad: lahja liha ja kalatooted, sidekoe vaesed (kodulinnud, küülikud, suurte loomade filee ja seljatükid, merikarjad, meriahven, tursk, krevetid jne), väga küpsed ja rasvata juustud (eriti grana padano ja parmigiano reggiano).
- Vajadusel (kõhulahtisuse etioloogia põhjal) sisestage ka probiootilised toidud, vältides laktoosirikkaid.
- Vaata ka: Kõhulahtisuse dieet
Mida mitte süüa
- Talumatus:
- Laktoosi talumatuse korral kõrvaldage:
- Piim ja derivaadid, eriti värsked, kääritamata.
- Tsöliaakia korral eemaldage järgmised teraviljad ja derivaadid: nisu, speltanisu, oder, speltanisu, sorgo, kaer, rukis.
- Kõhukinnisuse, lõhede ja hemorroidide puhul pole soovitatav:
- järgige hüpolipiidide toitumist, st rasva kogus on alla 25% energiast.
- Sööge veetustatud toitu:
- Juustud ja kuivatatud liha.
- Kuivatatud liha ja kala.
- Liha ja kala soolas või õlis.
- Kondenspiim.
- Dehüdreeritud kuivatatud puuviljad, kontsentreeritud, keedetud ja pressitud köögiviljad (nt spinat) jne.
- Krõbedad, leivapuud, krutoonid jne värske leiva asemel.
- Kuivad suupisted (praetud mais, maapähklid, nachod jne).
- Kokkutõmbav toit: astringentne toime avaldab üsna subjektiivset mõju. Mõned neist on: tee, sidrunimahl, banaan, keedetud valge riis, härja ja jahu jne.
- Diureetilised toidulisandid.
- Kõhulahtisuse korral:
- Piim ja piimatooted (mozzarella, certosa, ricotta jne).
- Laksatiivsed toidud: sest nad on rikas kiudude või teiste lahtistavate või prebiootiliste molekulidega. Terved terad, koorimata kaunviljad, mesi, kiivi, piim (eriti kuum), puljong, tamarind, kasia, kuivatatud puuviljad, viigimarjad, lagrits, õliseemned, kliid, õlu jne.
- Vajadusel probiootilised toidud (sõltuvalt kõhulahtisuse etioloogiast).
- Toidud, mis on väga rasvased, liiga valgusisaldusega või sidekoe poolest: soolased ja magusad suupisted, kreemjas magustoidud, rasvaliha tükid (ribid, peekon), vorstid ja külmkapid (vorstid, mortadella jms), rasvased juustud (nt mascarpone, burrata) jne), molluskid, teatavad rupsid jne.
- Toidud ärritavate molekulidega: tšill, pipar, mädarõigas, ingver, sibul, küüslauk, kohv, cola, šokolaad, kakao ja alkohol.
Looduslik ravi ja õiguskaitsevahendid
- Konkreetsed looduslikud abinõud alveolaarsete häirete vastu (kõhulahtisuse ja kõhulahtisuse kõhulahtisus).
- Hemorroidid: Keetmine kreemid või surub koos aktiivsete põhimõtetega kaitsva kapillaarotroopse toimega (põhineb Centella, Rusco jne).
- Lõhede puhul: Keetmine kreemid või surub aktiivsete põletikuvastaste ja tervendavate koostisosadega (Mallow, Plantain, Altea jms).
- Infektsioonide puhul: kreemid või kompressid, mis sisaldavad seenevastaseid ja antibakteriaalseid fütoterapeutilisi elemente (need omadused on ennekõike mõned eeterlikud õlid).
- Idiopaatilise põletamise abinõud: piparmündi ja eukalüpti eeterlikud õlid, mis on nõuetekohaselt lahjendatud, on sümptomite vähendamiseks väga kasulikud
Farmakoloogiline ravi
- Kõhukinnisuse, lõhede ja hemorroidide puhul :
- Kõik lahtistid, millel ei ole ärritavat toimet soole limaskesta vastu.
- Piimhappeained ja probiootikumid: lahustatakse soolestiku füsioloogiline barjäär, mis omakorda vastutab soolte patogeensete bakterite vastu võitlemise eest.
- Kõhulahtisuse korral :
- Vahel võivad piimhappebakterid ja probiootikumid olla kasulikud.
- Nakkusohtlike infektsioonide suhtes spetsiifilised antibiootikumid: laia spektriga ei sobi, kuna need kahjustavad ka soolestiku bakteriaalset taimestikku. Düsenteeria raviks on olemas spetsiifiline kategooria.
- Antiotoossed: algloomade nakatumise vastu.
- Spasmolüütikumid: nad ei mõjuta infektsiooni, vaid vähendavad sümptomeid; neid kasutatakse laialdaselt ka teiste diarröa vormide jaoks.
- Taimse süsi: neelab sooles osaliselt gaase ja osaliselt liigseid vedelikke.
- Anksiolüütikumid: nad töötavad psühhosomaatilise kõhulahtisuse korral.
- Hemorroidide puhul : eriti põletikuvastased ravimid (nt Cortisonics) ja lokaalanesteetikumid (näiteks Lidokaiin).
- Lõhede puhul : eriti anesteetilised ravimid (näiteks lidokaiin) ja lihasrelaksandid (näiteks nifedipiin).
HOIATUS! Väga tähtis on mitte muuta hemorroidide spetsiifilist ravi ragade puhul või vastupidi; te võite saada vastupidise efekti.
- Päraku (seente ja bakterite), spetsiifiliste ravimite ja eriti paiksete salvide (näiteks nistatiini või Cancidas'e jaoks Candida puhul) infektsioonide puhul. Süsteemsed ravimid sobivad parasiitide jaoks paremini.
- Idiopaatilise põletamise korral kasutatakse paikseks kasutamiseks (eriti salvid) valuvaigistit ja üldiseid põletikuvastaseid ravimeid:
- Paikseks kasutamiseks mõeldud kortikosteroidid: hüdrokortisoon (nt Locoidon).
- Lokaalanesteetikumid: lidokaiin (vagisil), pramoksiin (nt Proctofoam HC) või bensokaiin (nt Foille pomata).
- Antihistamiini, nagu: kasutatakse allergilise dermatiidi põletamiseks
- Difenhüdramiin (nt Aliserin, Difeni C FN).
- Hüdroksüsiin (nt Atarax).
- Hormonaalsete häirete puhul on olemas spetsiaalsed ravimid. Näiteks kilpnäärme dekompensatsiooni korral on levotüroksiini naatriumravi (nt Eutirox) sagedane.
- Liigse psühholoogilise stressi puhul soovivad mõned inimesed kasutada väikestes annustes anksiolüütikume nagu bensodiasepiinid.
ennetamine
- Anal põletamise vältimine on seotud konkreetse põhjusega. Põhimõtteliselt on soovitatav:
- Vältida nakkusi ja parasiite.
- Vältida allergiat, kokkupuudet, abrasiivset dermatiiti jne.
- Likvideerida toiduained, mis võivad põhjustada toidu talumatuse ja ärritavate reaktsioonide reaktsiooni.
- Järgige dieeti naha ja / või hemorroidide või lõhede vastu.
- Harjutage anaalseks vajalikke ettevaatusabinõusid (määrdeained, intiimhügieen jne).
- Austada spetsiifilist ravimiravi hormonaalsete häirete, infektsioonide jms korral;
- Vältige närvisüsteemi stressi.
Meditsiiniline ravi
Meditsiinilist ravi ei ole suunatud ainult anal põletamisele.
Mõned prokoloogilised kirurgilised protseduurid, mille eesmärk on ravida mis tahes primaarseid patoloogiaid (fistulite, hemorroidide ja lõhede kõrvaldamine), võivad päraku põletamist lõplikult leevendada.
