Paksendatud endomeetrium - põhjused, sümptomid ja ravi

üldsõnalisus

Paksendatud endomeetrium on emaka sisemise kihi paksuse märgatava suurenemise määramiseks kasutatud väljend.

Paksendatud endomeetriumi esinemine võib sõltuda erinevatest teguritest, sealhulgas: menstruaaltsükli, rasvumise, suhkurtõve, raseduse mõnede tüsistuste, endomeetriumi vähi, munasarjavähi iseloomustavatest hormonaalsetest muutustest, endomeetriumi polüübid, endometriit, östrogeenil põhinev hormoonravi, mis aitab vähendada menopausi jne.

Paksendatud endomeetriumi täpne diagnoosimine eeldab selliste testide kasutamist nagu emaka transvaginaalne ultraheliuuring, vaagna uurimine, haiguste anamnees, vere östrogeenitaseme kvantifitseerimine ja endomeetriumi biopsia.

Paksendatud endomeetriumi korral kasutatav ravi varieerub sõltuvalt vallandumisest.

Endomeetriumi lühiülevaade

Endomeetriumi (või endomeetriumi koe ) ees on müomeetria ja perimeeter, mis on emaka limaskest ja kõige sisemine kiht.

Niinimetatud katte epiteel osaleb endomeetriumi moodustamisel, mis on moodustatud silikoonsete kolonnrakkude (kõige intiimsem osa) ja nn lamina propria (või strooma) monokihist, mis koosneb kõrge vaskulariseeritud lahtistest sidekudedest, mis sisaldavad rohkesti muciparous näärmeid (müomeetriat piirav osa).

Kuna menstruatsioonitsükli jooksul munasarjade poolt eritunud östrogeeni ja progesterooni hormoonide mõju avaldub, uuendatakse regulaarselt endomeetriumi, mis tagab embrüo embrüo implanteerimiseks sobiva keskkonna pideva olemasolu.

Endomeetriumi uuenemine hormonaalsel alusel hõlmab eespool nimetatud limaskestade paksuse ja välimuse muutusi.

Mis on paksenenud endomeetrium?

Paksendatud endomeetrium on žargooni ekspressioon, mis näitab emaka limaskesta paksuse märkimisväärset suurenemist.

Enamikul juhtudel ei ole paksenenud endomeetriumi esinemine mures, sest see on üks naiste menstruaaltsükli iseloomustavaid füsioloogilisi muutusi.

põhjused

Paksendatud endomeetrium võib sõltuda erinevatest põhjustest.

Enamikul juhtudel on see naiste menstruatsioonitsükli iseloomustavate hormonaalsete muutuste tagajärg (sel juhul on see füsioloogiline nähtus ainult fertiilses eas naistele); harvem, selle põhjuseks on:

• Kroonilised seisundid, nagu rasvumine, suhkurtõbi või polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• Endomeetriumi kartsinoom (emaka pahaloomuline kasvaja);
• Munasarjavähk;
• Endomeetriumi hüperplaasia;
• Ühe või mitme endomeetriumi polüübi olemasolu;
• Endometriiti;
• Estrogeenil põhinev hormoonasendusravi menopausi ärritavate tagajärgede vastu võitlemiseks (NB: see on üks kõige sagedasemaid paksenenud endomeetriumi põhjuseid menopausis naistel);
• Tamoksifeeni kasutamine rinnavähi raviks kasutatava kemoteraapia ravimina;
• Raseduse tüsistused (nt: emakaväline rasedus, emakakujulised verd, platsenta retentsioon, molaarne rasedus jne);
• Raseduse esimesed etapid (esimesed 5 nädalat).

Millal on paksenenud endomeetriumil enamasti kasvaja päritolu?

Paksenenud endomeetrium on murettekitav ja väärib seisund sügavate diagnostiliste uuringute jaoks, sest see võib olla kasvajast pärit, kui see esineb menopausijärgses perioodis . Menopausi puhul on tegelikult tegemist nii menstruaaltsükli kui ka kõigi nende hormonaalsete muutustega, mis indutseerivad endomeetriumi füsioloogilist paksenemist; seetõttu on menopausi läbinud ilmselt tervisliku naise paksenenud endomeetrium midagi ebatavalist, mis väärib arstide nõuetekohast tähelepanu.

See, mida just öeldud, ei välista, et isegi fertiilses eas naine võib areneda kasvaja protsessist tingitud paksenenud endomeetriumi.

See võimalus on võimalik, kuid võrreldes menopausis naistega on see kindlasti harvem.

Riskitegurid

Meditsiinistatistika uuringud näitavad, et paksenenud endomeetriumi leidmine on lihtsam:

• Üle 35-aastased naised;
• Valge naha naised (Aafrika rassi naised on harvemad);
• Naised, kellel pole veel lapsi;
• Naised, kes astusid menopausisse keskmisest hilisemas eas;
• Naised, kes on olnud varases eas;
• Rasvunud naised;
• Suhkurtõvega naised, mõned sapipõie haigus, mõned kilpnäärme haigused või polütsüstilised munasarjade sündroom;
• Naiste suitsetajad;
• Naised, kellel on anamneesis endomeetriumi vähk, munasarjavähk (või munasarjavähk) või käärsoolevähk (või käärsoolevähk).

Sümptomid ja tüsistused

Naistel ja fertiilses eas (menopausieelne periood) võib paksenenud endomeetriumi esinemine olla seotud:

• Menstruatsiooni ebatavaline pikenemine (st menstruatsioon kestab kauem kui tavaliselt);
• Rikkalikud menstruatsioonid (st verekaotused on suured);
• Intermenstruaalne verejooks (see on verekaotus menstruatsioonitsükli päevadel, mitte menstruatsiooni puhul). See seisund on tuntud ka kui määrimist .

Menopausijärgse paksenenud endomeetriumi sümptomid

Menopausi läbinud naistel kipub paksenenud endomeetrium põhjustama vaginaalset verejooksu ; kuid mõnel juhul on see täiesti asümptomaatiline seisund, st see ei põhjusta sümptomeid.

Menopausi järel on endomeetriumi paksenemisest tingitud verekaotus oluline häiresignaal, sest see võib olla tingitud endomeetriumi kartsinoomist või munasarjavähkist.