Seonduvad artiklid: anküloseeriv spondüliit
määratlus
Anküloseeriv spondüliit on selgroo krooniline põletikuline haigus. Mõnel juhul võib see mõjutada ka perifeerseid liigeseid ja kõõluseid, mis neid kokku hoiavad.
Anküloseeriv spondüliit mõjutab peamiselt mehi ja algab tavaliselt 17 kuni 30 aastat. Haiguse põhjused on ikka veel ebaselged, kuid mitmed tegurid näivad kaasa aidata. Anküloseeriva spondüliidi patofüsioloogia hõlmab tõenäoliselt immuunvahendatud põletikku; lisaks tundub, et aluses on geneetiline eelsoodumus, mis on seotud HLA-B27 või HLA-B7 valgu esinemisega. Anküloseeriva spondüliidiga seotud esimese astme esinemine suurendab haigestumise riski.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- anoreksia
- Aortite
- arütmia
- asteenia
- daktüliit
- õhupuuduse
- Kõhuvalu
- Põlvevalu
- Suu valu
- Luudevalu
- Käte ja randme valu
- Seljavalu
- Liigesevalu
- palavik
- Luumurrud
- unetus
- hyperkyphosis
- Seljavalu
- Silmad on punased
- Kuiv nahk
- Kaalulangus
- naastud
- pneumotooraks
- reuma
- Liigendi jäikus
- Tugevus selja ja kaela lihastes
- ishias
- Lihaste spasmid
- Kaalud nahal
- Seljaaju stenoos
- köha
- Luude turse
- Articular Pouring
- Ähmane nägemine
Täiendavad tähised
Anküloseerivat spondüliiti iseloomustab püsiv ja kestev seljavalu (vähemalt 6 kuud). Valu mõjutab peamiselt kolonni alumist osa ja võib hõlmata ka tuharaid või perifeerseid liigesid. See sümptom kaob liikumise ja treeninguga.
Seljaajud võivad häirida une (öine seljavalu), samal ajal kui hommikul on patsiendil liigese jäikus, mis kipub tundide möödudes paranema ja mida leevendab aktiivsus. Haiguse progresseerumisel rõhutavad ärkamise raskused liikumise ajal ja kestavad kaua; lõpuks muutub lumbago korduvaks.
Teised sümptomid, mis võivad tekkida anküloseeriva spondüliidi korral, on tagasihoidlik palavik, väsimus, anoreksia, kehakaalu langus ja ribi laienemine.
Anküloseerival spondüliidil on negatiivne areng: selgroolülid on aastate jooksul kipuvad üksteisega ühinema, põhjustades selja ebaloomulikku kumerust. Tegelikult on ravimata patsientidel tihti esile tõstetud kyfoos: fikseeritud kehaasend või kaldega ettepoole langetamine vähendab nimmepiirkonna valu ja paraverejõu lihaste spasmi.
Lisaks lülisamba liikumise vähendamisele võib tekkida ka puusaliigese raske artropaatia. Mõnikord võib perifeersete liigeste kaasamine põhjustada sõrmede (daktüliit) tasakaalu jämedust ja deformatsiooni. Mõnikord võivad tekkida neuroloogilised nähud ishias, kompressioon radikuliit ja selgroolülimurd.
Anküloseeriv spondüliit on sageli seotud teiste autoimmuunhaigustega, nagu psoriaas, uveiit, krooniline põletikuline soolehaigus, stenokardia ja südame juhtivushäired. Need süsteemsed ilmingud esinevad umbes kolmandikul patsientidest.
Anküloseeriva spondüliidi tüüpilisi muutusi saab esile tõsta lumbokristalli rachise (standard RX, CT ja MRI) diagnostilise pildistamisega.
Erinevad raviviisid aitavad vähendada valu, säilitada liikuvust ja sisaldavad liigesekahjustusi. Põletikuvastased ravimid (NSAID) pakuvad leevendust, leevendavad valu ja lihaskrampe. Kui need ravimid ei ole efektiivsed, võivad olla kasulikud TNF-a antagonistid (nt etanertsept, infliksimab ja adalimumab), mis piiravad haiguse mõju. Perifeersete liigeste sümptomite vähendamiseks võib arst määrata ka reumavastaseid ravimeid.
Hoolitsus hõlmab ka tavapäraseid sporditegevusi, mis ei liiguta liigeseid (nt ujumine) ja toetavad õiget kehahoiakut ja liigese liikuvust.
