rasedus

Sünnitusjärgne depressioon

määratlus

Uue ema puhul võib lapse sünnitus tekitada intensiivsete ja kontrastsete emotsioonide kaskaadi, alates erutusest ja rõõmust, viha ja ärevuse rünnakutest, kuid see võib kaasa tuua ka midagi, mida pole oodata, nagu näiteks sünnitusjärgne depressioon.

Paljudel "algaja" emadel on füsioloogiline halb enesetunne, mida nimetatakse " beebibuikseks ", mis sageli ilmneb pärast lapse sündi ja mis tavaliselt hõlmab meeleolumuutusi ja nutmist loitsuid, mis kiiresti lahenduvad. Teistel uutel emadel on siiski raskem ja püsivam depressiooni vorm, mida nimetatakse postnataalseks depressiooniks. Lõpuks, isegi harvem, pärast lapse sündi tekib äärmuslik vorm pärast sünnitust, mida nimetatakse postnataalseks psühhoosiks.

Sünnitusjärgne depressioon ei ole nõrkus ega iseloomu defekt. Mõnikord on see lihtsalt sünnituse tüsistus. Kui teil tekib sünnijärgne depressioon, võib õigeaegne ravi olla kasulik teie sümptomite kontrollimiseks ja teie lapse täielikuks nautimiseks.

sümptomid

Lisateabe saamiseks: Sümptomid Sünnitusjärgne depressioon

Sümptomid on erinevad ja sõltuvad sünnitusjärgse depressiooni tüübist.

Niinimetatud beebibuuse sümptomid, mis kestavad vaid mõni päev kuni maksimaalselt üks või kaks nädalat, võivad hõlmata järgmist:

  • Meeleolumuutused
  • ängistus
  • kurbus
  • ärrituvus
  • leinates
  • Kontsentratsiooni vähenemine
  • Unehäired

Kui teil tekib tõeline sünnitusjärgne depressioon, võivad sümptomid olla sarnased beebi-bluesiga, kuid suurema intensiivsusega ja pikema kestusega, mis mõnikord takistab lapse hooldamist või muude tegevuste juhtimine. Sünnitusjärgse depressiooni iseloomustavad need sümptomid:

  • Söögiisu kaotus
  • unetus
  • Tugev ärrituvus ja viha
  • Raske väsimus
  • Sugu vastu huvi kaotamine
  • Elu entusiasmi kadumine
  • Häbi, süü ja ebapiisavus
  • Tõsised meeleolumuutused
  • Raske sidumine teie lapsega
  • Isoleerimine perekonnast ja sõpradest
  • Mõtted lapse haiget või vigastamisest

Sünnitusjärgne depressioon võib ravimata jätta kauem või kauem.

Kui sünnijärgne depressioon areneb sünnijärgseks psühhoosiks või kui pärast lapse sündi lähete otse sünnijärgsele psühhoosile (harvaesinev haigus, kuid kui see ilmneb esimese kahe nädala jooksul pärast sündi), on sümptomid veelgi suuremad ranged ja võivad sisaldada järgmist:

  • Segadus ja desorientatsioon
  • Hallutsinatsioonid ja pettused
  • paranoia
  • Proovige ennast või last vigastada

Üldiselt, kui tunnete end pärast lapse sündi depressioonis, võite olla vastumeelsed või piinlik rääkida oma meeleolust. Siiski on oluline pöörduda arsti poole, kui depressiooni nähud ja sümptomid näitavad mõnda neist omadustest:

  • Nad ei kao kahe nädala pärast
  • halvenemine
  • Nad raskendavad uue ema eest oma lapse eest hoolitsemist
  • Tekivad mõtted enesevigastamise või lapse kahjustamise kohta

Kui te kahtlustate, et sünnitusjärgne psühhoos areneb, pidage nõu oma arstiga. Ei ole vaja oodata ja loodan, et seisund paraneb iseenesest, sest pärast sünnitust võib sünnitusjärgne psühhoos põhjustada eluohtlikke mõtteid või käitumist.

põhjused

Ei ole ühtegi põhjust, mis põhjustaks sünnijärgset depressiooni; nii füüsikalised tegurid, elustiil kui ka emotsionaalne seisund võivad mängida patoloogia arengus soodsat rolli.

  • Füüsilised muutused: pärast lapse sündi võib hormoonide taseme dramaatiline langus (östrogeen ja progesteroon) kaasa aidata sünnijärgsele depressioonile. Teised kilpnäärme poolt toodetud hormoonid võivad dramaatiliselt langeda, jättes väsimuse, laiskuse ja depressiooni. Vere mahu, rõhu, immuunsüsteemi ja ainevahetuse muutused on täiendavad tegurid, mis võivad tuua kaasa meeleolumuutused ja väsimus.
  • Emotsionaalsed tegurid: kui te läbite perioodi, mille jooksul on puudu õige puhkus ja teil on unetus, on isegi väike päevane probleem raske lahendada. Seega võib olla mures oma võime eest hoolitseda vastsündinu eest; võib tunda end vähem atraktiivsena või oma identiteeditundega võitlemisel; võib kogeda tunnet oma elu kontrolli kaotamise kohta. Kõik need tegurid võivad põhjustada sünnijärgset depressiooni.
  • Eluviisi mõju: nõudlik laps või vanemate õdede-vendade olemasolu, rinnaga toitmise raskused, finantsprobleemid ja partnerite või teiste lähedaste toetuse puudumine võivad põhjustada sünnijärgset depressiooni.

Riskitegurid

Sünnitusjärgne depressioon võib ilmneda pärast iga lapse sündi mitte ainult pärast esimest last. Risk suureneb, kui:

  • Tal on olnud depressioon tema taga, nii eelmise raseduse ajal kui ka muul ajal oma elus
  • Eelmisel aastal esinesid stressirohked sündmused, nagu raseduse tüsistused, haigus või töö kaotamine
  • Probleemid tekkisid su partneriga suhtlemisel
  • Te läbite rahaliste probleemide perioodi
  • Rasedus ei ole planeeritud või on soovimatu

Sünnitusjärgse psühhoosi tekkimise oht on kõrgem bipolaarsete häiretega naistel.

tüsistused

Kui seda ei ravita, võib postnataalne depressioon häirida ema-lapse sidet ja põhjustada tõsiseid perekondlikke probleeme. Emade lastel, kellel ei ole sünnitusjärgset depressiooni kergesti ravitud, on tõenäoliselt käitumisprobleemid, nagu unehäired ja söömine, viha rünnakud ja hüperaktiivsus. Peale selle on võimalik, et need lapsed võivad keele arendamisel viivitada.

Ravijärgne ravimata sünnitusjärgne depressioon võib kesta mitu kuud või isegi kauem; mõnikord võib see muutuda krooniliseks depressiooniks. Isegi siis, kui seda ravitakse, võib see seisund suurendada riski, et naine võib tulevikus tekkida suurel depressioonil.

Süvendamine: mida teha enne arsti juurde minekut ja mida oodata arstlikust kontrollist

Juhul kui sünnijärgsele depressioonile viitavad sümptomid on kasulikud:

  • Kirjutage iga sümptom, mis on kogenud ja kui kaua see avaldub
  • Kirjutage kõik meditsiinilised probleemid, sealhulgas muud füüsilised probleemid ja diagnoositud vaimsed seisundid. Öelge oma arstile, kui teil on juba varem esinenud mõnda tüüpi depressiooni või mõnda muud vaimset häiret
  • Tehke nimekiri kõigist ravimitest, mida te võtate, kaasa arvatud ravimid, mis sisaldavad ravimit, vitamiine ja toidulisandeid
  • Leidke kindel sõber või pereliige, et minna esimesele kuupäevale, et saaksite aidata kõigis kirjalikke punkte arutleda
  • Kirjutage üles küsimused, mida soovite arstilt küsida

Arstile tavaliselt küsitavate küsimuste hulgas on:

  • Mis on diagnoos ja milline on juhtumi kõige sobivam ravi
  • Küsi, millised on meile pakutava ravi kõrvalmõjud
  • Kuidas ja kui kaua pärast ravi algust oodatakse seisundi paranemist
  • Kas see on ohutu, kui te toidate last rinnaga?
  • Kui kaua peaks ravi jätkuma?
  • Millised elustiili muutused võivad aidata meil sümptomeid juhtida?
  • Kui tihti tuleks kontrollida?
  • Kui tulevikus saab kohata teisi vaimseid haigusi
  • Kas sünnitusjärgne depressioon ilmneb uuesti, isegi kui soovitakse teisi lapsi?
  • Kas on võimalik seda vältida, kui teil on teisi lapsi?
  • Kas on veebisaite või teabematerjale, millest saate meid teavitada?

ravi

Ravi sõltub depressiooni tõsidusest ja individuaalsetest vajadustest.

Kui te olete nn blues-faasis, siis kaob see tavaliselt mõne päeva jooksul, maksimaalselt kahe nädala jooksul. Vahepeal on vaja võtta nii palju puhkust kui võimalik, võttes vastu perekonna ja sõprade abi. Oluline on seostada teiste uute emadega ja vältida alkoholi, mis võib muuta meeleolu muutused halvemaks. Kui teil on kilpnäärme allaktiivsus, võib arst määrata asendusravi.

Sünnijärgset depressiooni ravitakse sageli nõuetekohase nõustamise ja ravi kaudu. Mis puudutab nõustamist, siis võib olla kasulik rääkida oma halbusest psühhiaatri, psühholoogi või muu vaimse tervise valdkonnas töötava isikuga. Spetsialistide nõuannete abil saate leida parema viisi oma tundete lahendamiseks, probleemide lahendamiseks ja realistlike eesmärkide saavutamiseks. Mõnikord võib aidata isegi pere- või paarravi.

Teine võimalik lahendus tuleneb antidepressantide kasutamisest, mis on tavaliselt ette nähtud sünnijärgse depressiooni korral. Kui te veel imetate, on oluline teada, et manustatakse mis tahes tüüpi ravimeid, samuti läheb see rinnapiima. Samas võib imetamise ajal kasutada ka mõningaid antidepressante, kuna need kujutavad endast väga väikest ohtu, et lapsele kahjulik toime avaldub. Loomulikult on oluline arstiga rääkida, et arutada konkreetsete antidepressantide kasutamisega seotud võimalikke riske ja kasu.

Teine tee, mida saab võtta, hõlmab hormoonravi. Östrogeenide farmakoloogiline panus võib neutraliseerida lapse sünniga kaasneva loodusliku vastaspoole kiire vähenemise, mis leevendab postnataalse depressiooni märke ja sümptomeid, mida mõned naised lähevad. Kuid hormoonravi tegeliku efektiivsuse uurimine sünnitusjärgses depressioonis on siiski piiratud. Seetõttu on vaja arstiga hinnata, nagu on näha antidepressantravis, riske ja kasu, mis teil on ees.

Sobiv postnataalne depressiooniravi võimaldab teil selle haiguse pärast mõne kuu jooksul taastuda. Loomulikult kestab ravi mõnel juhul veidi kauem, oluline on seda jätkata seni, kuni hakkate end paremini tundma ja see on teile arst ise. Ravi varajane katkestamine võib tegelikult põhjustada ägenemisi.

Sünnijärgse psühhoosi ravi on raskem. Tegelikult nõuab see kohest haiglaravi. Kui patsiendi ohutus on tagatud, võib talle anda mitmeid ravimeid, nagu antidepressandid, antipsühhootikumid ja meeleolu stabilisaatorid, et juhtida märke ja sümptomeid. Mõnikord on ette nähtud krambivastane ravi, mille käigus rakendatakse ajus väikese intensiivsusega väikeseid elektrilööke, et tekitada samad aju lained, mis esinevad epileptilise rünnaku ajal. Keemilised muutused, mis tekivad pärast elektrivoolu rakendamist, võivad vähendada depressiooni sümptomeid, eriti siis, kui teised ravimeetodid on olnud ebaefektiivsed või kui soovitakse otseseid tulemusi.

Sünnitusjärgse psühhoosi ravi võib seada kahtluse alla ema võime imetada oma last. Tegelikult on väikestest lastest eraldamine raske rinnaga toitmiseks ning mõned sünnitusjärgse psühhoosi raviks kasutatavad ravi ei ole soovitatav imetavatele naistele.

Lisateave: Ravimid partumijärgse depressiooni raviks »

Eluviis ja kodu parandusmeetmed

Sünnijärgne depressioon ei ole üldiselt seisund, mida saab ravida iseseisvalt, kuid siiski on võimalik teha midagi konkreetset, mis aitab luua enda raviplaani ja teha paranemist kiiremini, näiteks:

  • Valige tervislik eluviis. See hõlmab korrapärast füüsilist tegevust, näiteks jalutuskäiku koos lapsega igapäevases tegevuses. Söö tervislikku toitu tervislikult ja vältida alkoholi;
  • Määra realistlikud ootused ilma survet avaldamata kõike, mida sa pead tegema. Vähendage oma ootusi täiusliku pereelu olemasolu kohta. Tehke seda, mida saate, jättes ülejäänud. Küsi abi, kui seda vajate.
  • Võtke ise aega. Kui tundub, et maailm on meie vastu, õpime oma ruumi ära riietuma, näiteks riietuma, lahkuma kodust, külastama sõber või planeerima oma partneriga vähe aega.
  • Vastake positiivselt. Kui sa leiad end negatiivses olukorras, keskenduge oma mõttele positiivsele mõttele. Isegi kui soovimatu olukord ei muutu, saate muuta oma mõtteviisi ja käitumist vastavalt: lühike käitumisteraapia aitab teil õppida, kuidas seda teha.
  • Vältige isolatsiooni. Rääkige oma partneri, oma pere ja sõpradega oma vaimseisundi ja tunnete kohta. Küsi teiste emade kohta oma kogemusi. Küsige oma arstilt teavet võimaliku kohaliku toetuse kohta, mis hõlmab rühmaravi uutele emadele või naistele, kes on kannatanud sünnijärgse depressiooni all.
  • Pea meeles, et parim viis oma lapse eest hoolitsemiseks on ka ise hoolitseda.