narkootikume

Maksa vähi ravi ravimid

määratlus

Meditsiiniliselt nimetatakse maksavähki hepatokartsinoomiks : me räägime enamikul juhtudel vähktõvest, kahjuks on seda raske lahendada. Maksa vähk, kuigi Itaalias üsna haruldane, on väga virulentne, nii et see haigus annab peaaegu kõigil patsientidel surmavaid tulemusi.

põhjused

Hepatotsellulaarne kartsinoom on tihedalt seotud tsirroosiga ja teatud hepatiidi vormidega; sellest järeldub, et alkoholi tarbimise piiramine ja kaitsmata soo vältimine (tsirroosi ja viirusliku hepatiidi riskifaktorid) on olulised juhised tsirroosi profülaktikaks, seega ka maksavähk.

sümptomid

Üks suurimaid piiranguid maksa vähktõve raviks on selle diagnoos: tegelikult ei ole vähk algamas ühegi konkreetse sümptomiga, mistõttu isik ei mõista, et ta on haige. Siiski võib maksa vähiga kaasneda: astsiit, asteenia, kõhulahtisus, kõhuvalu, turse, hepatomegaalia, palavik, isutus, ikterus, iiveldus, sügelus, tugev janu, tume uriin, oksendamine. Mõnel juhul (kõhukelme kasvaja puhang) ilmneb kõhuvalu käärsoole kujul ja võib põhjustada peritoniiti.

Teave maksa vähktõve raviks - maksa vähktõve ravi Ravimid ei ole mõeldud vahetama vahet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Konsulteerige oma arstiga ja / või spetsialistiga enne maksa vähktõve raviks kasutatavate ravimite kasutamist.

narkootikume

Nagu oleme näinud, on maksavähi ravimise suurim takistus diagnoos: sümptomaatilise spetsiifilisuse tõttu diagnoositakse maksakartsinoom üldiselt, kui see on liiga arenenud. Selle tagajärjel on kahjustatud patsiendi eluiga väga madal: enamikul juhtudel kahjustab maks kasvaja tuvastamise ajal tugevalt.

Tuumori kirurgiline ekstsisioon on kõige otsesem ravivõimalus; kahjuks on aga hinnanguliselt võimalik kasutada ainult veerand haigeid patsiente.

Alternatiivsed meetodid maksavähi raviks:

  • Intravenoosne kemoteraapia: mitte väga efektiivne
  • Kohalik kemoteraapia: vähivastane ravim süstitakse maksa arterisse (toimeaine otsene transportimine haigesse maksasse)
  • Maksaarteri ligeerimine: sel moel eitatakse toitainete toitumine maksaga, mistõttu on kasvaja põhjustatud surmast
  • Chemioemboliseerimine: see praktika kasutab kontrastseid farmakoloogilisi aineid, mis tõstavad esile kasvaja kohta; sekkumise eesmärk on hoida ravimeid maksas nii kaua kui võimalik, blokeerides maksa ringlust püsivalt või ajutiselt.
  • Radioemboliseerimine: radioaktiivseid aineid süstitakse läbi kateetri otse maksa arterisse ja sealt kasvaja kahjustatud alasse.
  • radioteraapia
  • Perkutaanne alkoholiseerimine: in situ etanooli süstitakse (kasvaja), kasutades ultraheli (tuumori massi tuvastamiseks) ja nõela etüülalkoholi süstimiseks
  • Laseri ablatsioon (siirdamist ootav)
  • Elundite siirdamine: maksa siirdamine on vähiravi jaoks sobiv terapeutiline alternatiiv; siiski ei ole alati võimalik, kuna vähi laienemine on sageli piirang.

Maksa vähk: ravimid

Keskendume ravimite terapeutilisele kasutamisele maksavähi raviks: oleme analüüsinud, et vähivastaste ravimite klassikaline süsteemne manustamine (intravenoosne / suukaudne) ei väljenda täielikult lootust terapeutilist toimet. Keemiaravi ravimite kohalikud rakendused tunduvad olevat efektiivsemad vahetult maksa arterites.

  • Sorafeniib (nt Nexavar) on maksahaiguse raviks valitud ravim, mida manustatakse algannusena 400 mg kaks korda päevas, tund või kaks pärast sööki. Ravi tuleb jätkata seni, kuni patsiendil on märkimisväärne kasu ilma raskete kõrvaltoimeteta. Selle uue kemoterapeutilise molekuli manustamine näib suurendavat patsientide lootusi elulemusele kolm kuud, võrreldes patsientidega, kes ei kasuta mingeid ravimeid.

Siiski on oluline rõhutada, et seda toimeainet kasutatakse ravis patsiendi sümptomaatiliste seisundite parandamiseks: kemoteraapia - eriti süsteemne - mängib maksa vähi kontekstis väga marginaalset rolli, arvestades, et efektiivsus ei ole tagatud prognoosile.

Teiste kemoterapeutiliste molekulide hulgas, mida vähem kasutatakse maksavähi ravis, tuletame meelde:

  • Gemtsitabiin (nt Gembin, tabiin, gemzar)
  • Oksaliplatiin (nt. Okloksatiin, oksaliplatiinne)
  • Doksorubitsiin (nt Adriblastina, Caelyx, Myocet)

Arst määrab ülalkirjeldatud ravimite annuse, manustamisviisi ja ravi kestuse kasvaja edenemise etapi ja patsiendi ravile reageerimise alusel.