Parasiomiad

Autor Stefano Casali

Termini parasomnias all kogutakse heterogeenset häirete rühma, millel on ühine omadus mitte sõltuda otseselt une ja ärkamist reguleerivate struktuuride düsfunktsioonist, vaid pigem nende struktuuride aktiveerimisest seoses unega. korrelatsioonis neuromuskulaarse ja / või neurovegetatiivse süsteemi kaasamisega. Mõned parasomniad on iseloomulikud tegevustele, mis nagu kõndimine ja maalimine, kuigi ärkveloleku ajal on normaalsed, tekitavad probleeme, kui need on puhkeoleku ajal tehtud.

Mõned parasomniad ilmuvad eranditult või peaaegu teatud uneetappidel: näiteks esineb unehäire tavaliselt aeglase sügava une ajal ja REM-une ajal esineb valus öiseid erektsioone. Teised, näiteks bruksism, võivad ilmuda une erinevatel etappidel, samas kui teised, nagu näiteks perekonna une paralüüs, saavutatakse eelistatavalt une ja ärkamise vahelise üleminekuperioodi jooksul (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000). ). Aeglaste sügava une ajal tekkivad parasomniad pärinevad paljudest autoritest, mida peetakse osalise ärkamise poolt määratud segadusseisundi väljenduseks. Tegelikult on teada, et äkiline ärkamine aeglasest sügavast unest või delta-magamisest võib põhjustada lühikese segaduse oleku, mille jooksul on võimalik teha automaatseid toiminguid, näiteks minna vannituppa, sulgeda aken jne. Eelsoodumusega inimestel võib aeglasest sügavast magamisest ärkamine põhjustada tavapärasest pikemat ja tugevamat segasust, mille tagajärjeks on une-kõnnak, pavor nocturnus või enurees. Need parasomniad ilmnevad lastel sagedamini, sest neil on rikkamad uned kui delta-staadiumid; need esinevad peamiselt algse une perioodil, mis on delta-etappides rikkam (Ferri R. et al., 1999; Jouvet M, 2000; Sudhansu Chokroverty., 2000). Neid puudutavaid anomaalseid episoode ei mäleta tavaliselt patsiendid, kuna nad üldiselt ei ärka üles täielikult. Pärast Ameerika ASDC (Klassifikatsioonikomitee, 1979) klassifitseerimist parasomniatesse kuuluvad:

1. uneekskursioon
2. torni nocturnus ja õudusunenägu
3. öine enurees
4. unistustega seotud ärevusrünnakud
5. morfeetilised epileptilised krambid
6. bruksism
7. jactatio capitis
8. perekondlik une paralüüs
9. valus öine erektsioon
10. klastri peavalu ja migreeni algus une ajal
11. une ajal tekkinud ebanormaalse neelamise sündroom
12. öine astma
13. une põhjustatud südame- ja hingamisteede häired
14. öine gastroösofageaalne refluks
15. paratoksiline öine hemoglobinuuria.