hingamisteede tervis

expectorants

üldsõnalisus

Termini "röstimisvahendid" all rühmitatakse kõik need toimeained ja ravimid, mis on fütoterapeutilised või sünteetilised, mis on võimelised soodustama limaskesta ja hingamisteede eemaldamist hingetorust ja bronhidest.

Limaskesta staaside väljatõmbamine, mida põhjustavad röstimisharjumused, vabastab hingamisteed, parandades bronhiiti, nohu või muid hingamisteede katarraalse haiguse all kannatava patsiendi heaolu.

On mitmeid viise, kuidas erinevad ained viivad läbi oma köha. üldiselt võivad need olla otsesed või kaudsed. Kuigi sünteetiliste narkootikumide puhul on võimalik määratleda väga täpseid toimemehhanisme, kipuvad taimsed ravimid nende koostamisel esinevate arvukate ainete tõttu toimima samaaegselt mitmel rindel.

Otsesed kurjategijad

Balsamiini-, sekretolüütilised, tsiliirsed ja mukolüütilised aktiivsuse stimulaatorid

Eeterlikud õlid kuuluvad otseste röstimisvahendite kategooriasse, mis pärast imendumist imenduvad soolestikus ja elimineeruvad osaliselt hingamisteede kaudu. Siin stimuleerivad nad bronhide tasemel seroosseid (tubuloatsinaarseid) näärmeid, mis suurendavad katarraalsete eritiste vesikomponenti (neid tuntakse seega balsamika expektorantidena); samal ajal ja samal tasemel inhibeerivad need ained limaskesta mürgiste näärmete aktiivsust (neid nimetatakse seega sekretolüütilisteks eendajateks). Kokkuvõttes on tulemuseks vedelam ja kergemini eemaldatav lima, tänu ka eeterlike õlide stimuleerimisele tsiliaraktiivsusele. See viimane omadus on iseloomulik sekretsiooni motoorika nn röstimisele stimuleerivatele ainetele, mis hõlbustavad lima transportimist neelu suunas läbi tsiliarilise liikumise stimuleerimise; selle grupi kuulsamad esindajad on B2-sümpatomimeetikumid ja teofülliin, osaliselt ka antikolinergilised ained ja bensüülamiinid (ambroksoolitüüp).

Sekretolüütiliste expektorantide hulka kuuluvad lisaks juba mainitud eukalüptide, niaouli, piparmündi, lavendli, männi, Peruu palsami eeterlikele õlidele ka eminiin, bromeksiin ja ambroksool.

Teine otsekärpurite alamkategooria on mukolüütikumide toimeained, mis on võimelised vahetult muutma bronhide lima kvaliteeti. Selle kategooria kõige kuulsam esindaja määrab lima viskoossuse vähenemise, purustades selle valke iseloomustavad sulfiidisildad; me räägime N-atsetüül-tsüsteiinist. Erinevad proteinaasid ja merkaptoetaansulfonaat toimivad samuti sarnase toimemehhanismiga.

Kaudsed röstimisvahendid

Saponoside ravimid

Kaudsed expektorid toimivad mao tasandil, ärritades mao limaskesta; see solvamine põhjustab bronhide sekretsiooni kaudse stiimuli vastavalt füsioloogilisele mehhanismile, mida tuntakse gastropulmonaalse refleksina. Sellesse kategooriasse kuuluvad saponiinidega ravimid, näiteks luuderohi, rätsepuu, horehound, pruunvärv, valge nõges ja lagrits (mis üldiselt omavad gastroprotektiivset toimet); vähem kasutatud kui varem, kuna suuremad kõrvaltoimed, on polygala, saponaria ja ipecacuanana.

Ettevaatusabinõud kasutamisel

Eespool nimetatud toimemehhanismi tõttu kalduvad saponiini ravimid põhjustama iiveldust ja seedetrakti ärritust, eriti pikaajalise kasutamise korral. Umbes 10 korda kõrgemate dooside puhul, mis on kasutatud kalkuleerivatel eesmärkidel, muutuvad need taimsed ravimid emeetiliseks, nii et neid kasutatakse oksendamiseks ja toksilise aine imendumise vähendamiseks (vt ipecacana).

Mis puudutab eeterlike õlidega kaevandajaid, siis pidagem meeles, et kõige tõhusam ja ohutum kasutusviis on suukaudne, toimeainete standardsete kapslite allaneelamine. Seda ei soovitata kasutada suukaudseks kasutamiseks mõeldud taimsetes tees, sest eeterlik õli ujutaks suuõõne limaskesta ärritavat preparaati; erilist tähelepanu tuleb pöörata ka sissehingamisel. Need looduslikud röstimisvahendid kontsentreeritud lahustes dispergeeritakse tavaliselt radiaatoritesse või fumigatsiooni aurustitesse väga vähe tilka vee kohta. Siiski võib aurude liigne sissehingamine põhjustada allergilisi reaktsioone, bronhospasmi ja astmahooge, eriti kõige väiksematel ja eelsoodumusel; sellest tulenevalt soovitatakse kasutada kuuma vett, kuid mitte kuuma.