Dorsaalne hüpercyfoos

Dr De Domenico Giuseppe

Veerg lülisamba

Hüpertoos: hindamine e ravi

Jõusaalravi

Selg

Selgroo või rachis on osteoartromuskulaarne moodustumine, mis on moodustatud liigendatud ja liigendatud luusegmentide, selgroolülide poolt, ning see on leitud tüvega dorsaalselt.

Selles eristatakse nelja segmenti või " omadust ", mis vastavad neljale osale, milles pagas on jagatud:

1. Emakakaela trakt, mis on moodustatud seitsmest emakakaelast, kus esimene neist on liigendatud koos kolju juurde kuuluva luude luudega, viimane liigub esimese rindkere selgroolülidega.
2. Rindkere, mis koosneb kaheteistkümnest rindkere nurgast, millega ribid on liigendatud.
3. Nimmepiirkond koosneb viiest nimmepiirkonnast, millest viimane asetseb ristmikuga ristumiskohaga.
4. Lülisamba vaagnapiirkonnal on erinev põhiseadus kui enne seda; see on tegelikult moodustatud kahe luude, ristiku ja kokkade poolt, mis tulenevad paljude üksteist liigendavate primitiivsete selgroolülide segunemisest; Püha tähistab ka kahe puusa luudega. Ristkehas võib identifitseerida viis koostisosa, neli või viis coccyxis.

Seetõttu moodustavad selgroo 33 või 34 luusegmenti.

Selgroolülide üldised omadused

Kui selgroolülid on sulatatud kokku ja tugevalt modifitseeritud, võib nende selgroolülid, välja arvatud ristilõikaja ja coccyx, tunnistada üldisteks konstitutsioonilisteks omadusteks ja samuti spetsiifilisteks konformatsioonideks, mis võimaldavad neil määrata kindla veeru osa ja mõningatel juhtudel neid individuaalselt ära tunda.

Selgroolülid on lühikesed luud, mis on moodustatud kehast ja kaarest, mis koos moodustavad selgroo .

Iga selgroolüli on samuti:

1. spinous protsess;
2. kaks põikprotsessi;
3. neli liigendatud apofüüsi, kaks ülemust, kaks madalamat, paigutatud külgsuunas;
4. kaks plaati;
5. kaks jalga, mis ühendavad selgroo keha apofüüsidega.

Kakskümmend neli ülemist liikuvat selgroolüli on omavahel ühendatud:

1. Intervertebraalsed kettad
2. Sidemed pikisuunas
3. Liigutused ühiste protsesside vahel
4. lihased

Ristidevahelised kettad, fibrocartilaginei, toimivad selgroolülide vahel "puhvrina". Ketta keskel on želatiinne tuumad, mis ei sisalda kapillaare, mida ümbritsevad kiulise kõhre kontsentrilised kiud.

Selgroo füsioloogilised kõverad ja nende päritolu

Otse eesmise tasapinnal on seljaosas sagitaal- või anteroposterioritasandil kolm kõverat, mis on õigustatud püstise ja jalutuskäigu nõuetega, aga ka ristiäärsete ketaste ja selgroolülide endi kujuga; need kõverad on:

1. emakakaela füsioloogiline lordoos, emakakaela trakti eesmine kumerus
2. dorsaalne füsioloogiline kyfoos, rindkere tagumine kumerus
3. nimmepiirkonna füsioloogiline lordoos, nimmepiirkonna eesmine kumerus

Need kõverad on enam-vähem rõhutatud sõltuvalt sellest, kas kolonni alumine osa moodustav ristmik või selle kohal olevad selgroolised on horisontaalse suhtes enam-vähem kaldu. Kui püha on kallutatud ettepoole, siis kalduvad nad rõhutama ja vastupidi.

Kõverate väärtust peetakse standardis - Rocher-Rigaudi järgi - kui:

1. see on umbes 36 ° füsioloogilise emakakaela lordoosi korral;
2. see on umbes 35 ° füsioloogilise dorsaalse kyfoosi korral;
3. see on umbes 50 ° füsioloogilise nimmepiirkonna lordoosi korral.

Füsioloogilisest asendist kõrvalekaldeid võivad põhjustada koe tasakaalustamatus (lihased, sidemed, kõõlused) või luu struktuursed kõrvalekalded.

Kliiniliselt eristuvad normaalse keha morfoloogia muutused:

1. Paramorfismid,
2. Düsmorfismid .

Paramorfismides on morfoloogiline kõrvalekalle ebakõlad positsioonid, mida hoiavad pahatahtlikud posturaalsed harjumused, valu jne.

Teisisõnu, need on üldiselt ajutised deformatsioonid, mida saab parandada vabatahtlikult ja mida ei toeta skeleti struktuuride muutused.

Paramorfismidel on soodne funktsionaalne prognoos, kuna need on kergesti pöörduvad, eriti kui neid diagnoositakse varakult ja ravitakse.

Enesele mahajäetud, eriti arenguperioodil, võivad mõned parameetrid mõnikord muutuda dimorfismideks, kuna skeleti struktuurimuutused on järk-järgult loodud. Seetõttu kujutavad dimorfismid endast normaalse morfoloogia modifikatsioone, mida toetavad kaasasündinud muutused (väärarengud) või osteofibroosi struktuurid. Viimast ei saa korrigeerida ilma õige ortopeedilise ravita.

Kõige tavalisemate paramorfismide hulgas eristame:

1. Hüperlordoos, nimmepiirkonna kõvera rõhutamine
2. Hypercyphosis, dorsaalse kyphotilise kõvera rõhutamine
3. Winged Scapulas
4. Skoliootiline suhtumine .

JÄTKAKE: Dorsaalne hüpertoos »