Sintrom (Acenocumarol) on suukaudne antikoagulant, mida kasutatakse vere "leevendamiseks" ja selle muutumise vähendamiseks. See on saadaval tavapärastes apteekides korrapärase arsti retsepti esitamisel ühe ja nelja milligrammi tablettidena.
Aga miks on nii tähtis vältida tromboosi? Selle seisundi oht seisneb trombide võimalikus purustamises, millest pärinevad fragmendid (nn emboli), mis vere poolt surutud võivad lõppeda veresoone olulise elundi, nagu kopsu, südame või põhjustab potentsiaalselt surmavaid sündmusi, nagu kopsuemboolia, südameatakk ja insult.
Lisaks Sintrom'ile (Acenocumarol) on veel üks oluline antikoagulant Itaalias Coumadin (varfariin). Kahe ravimi toimemehhanism on sarnane, kuna mõlemad mõjutavad K-vitamiinist sõltuvate faktorite inhibeerimise teel hüübimismehhanismi. Peamine erinevus kahe ravimi vahel on terapeutilise toime alguse ja kadumise ajal, kiiremini süntroomil ja veidi aeglasem kumariini puhul. Lisaks on INR väärtused veidi stabiilsemad, kui antikoagulantravi viiakse läbi pigem coumadini kui süntroomiga. Need on siiski väikesed erinevused praktilisest vaatenurgast; sel põhjusel suuname lugeja kolmele põhjalikule artiklile coumadini kohta, et saada õiget teavet ka süntromi kohta:
Coumadini pakend sisaldab 5 mg tablette, samas kui Sintrom on kahes pakendis, 1 ja 4 mg. Kuna neid ravimeid kasutatakse sageli tükkidena (veerand või pool tabletti), on Sintromi vähemalt sellest vaatepunktist lihtsam kasutada.
Tuletame meelde, et INR on väike vereproov, mis tuvastab niinimetatud " protrombiini aja ". Praktikas mõõdab see test aega, mis on vajalik vere moodustumiseks pärast vere kokkupuudet sobivate ainetega. Seda väärtust võrreldakse INR-i saamiseks antikoagulantidega ravimata patsientide keskmise protrombiiniajaga. Kui INR on nõutavast madalam, on vaja suurendada sintromi annust, kui see on suurem, tuleb seda vähendada, samas kui INR on optimaalne, säilitatakse annus. Mõlemad antikoagulantravimid tuleb võtta väga isikupärastatud doosides, kuna iga patsient vajab "scoagulatsiooni" optimaalse taseme saavutamiseks erinevaid koguseid. Kõige tundlikumad päevad selles mõttes on just need, mis järgivad ravi algust, sest ainult INRi tiheda kontrolli abil on võimalik määrata üksikisikule optimaalne annus. See võib aja jooksul siiski varieeruda sõltuvalt järgnevate kontrollide tulemustest, mis koos ravimiannuse stabiliseerumisega võivad esineda ka iga 4-5 nädala järel.
Eriti sintromi piisav annus võib muutuda teiste ravimite, uute haiguste, ravimi võtmise unustamatuse, dieedi või kehalise aktiivsuse muutuste tõttu.
