BACTRIM® on ravim, mis põhineb sulfametoksasoolil + trimetoprimil
TERAPEUTILINE RÜHM: Antibakteriaalne süsteemseks kasutamiseks
NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed
Näidustused BACTRIM ® Sulfametoksasool + trimetoprim
BACTRIM ® -i kasutatakse infektsioonide raviks, mis on tekkinud hingamisteede, genito-uriini ja seedetrakti infektsioonide eest vastutavate sulfoonamiidide suhtes tundlike mikroorganismide poolt.
Toimemehhanism BACTRIM ® Sulfametoksasool + trimetoprim
BACTRIM® on antibiootikum, mida kasutatakse laialdaselt kliinilistes tingimustes nii aktiivsete toimete laia spektri suhtes nii grampositiivsete koksi kui ka gramnegatiivsete bakterite suhtes, mis on üldiselt resistentsed tavalisele antibiootikumiravile nagu Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis ja Klebsiella.
Suur kliiniline efektiivsus tuleneb ilmselt sulfonamiid- ja diaminopürimidiiniklassi kuuluvate sulfametoksasooli ja trimetoprimi farmakoloogilisest seostest, mida iseloomustab seega kahekordne ja täiendav toimemehhanism.
Tegelikult, kuigi sulfametoksasool inhibeerib dihüdropteoraat-süntetaasi ensüümi, asendades selle para-aminobensoehappe substraati, toimib trimetoprimi allavoolu, blokeerides dihüdrofolaadi bakteriaalse reduktaasi, millel on otsustavalt suurem afiinsus kui eukarüootsele ensüümile.
Kahekordne toimemehhanism toob kaasa bakteritsiidse toimega folaatide bakteriaalse sünteesi täieliku kahjustuse, mis tänu soodsatele farmakokineetilistele omadustele realiseerub vaid mõne minuti jooksul pärast ravimi võtmist.
Terapeutilist efektiivsust toetab veelgi antibiootikumide optimaalne jaotumine kudedes, saavutades eriti efektiivsed kontsentratsioonid kopsudes, röga, sülje, tracheobronhiaalse sekretsiooni vesilahuses, vedelikus, vaginaalses ja eesnäärmesaladuses.
Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus
STAFILOCOCCO BACTRIM- JA CUTANEOUS-INFEKTSIOONID
Töö, mis näitab, et ravi Bactrim'iga 7-15 päeva võib olla efektiivne Staphylococcus Aureus'e poolt põhjustatud nahakahjustuste ravis, määramata kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid.
BACTRIMI JA SPIRONOLATTONE VAHELINE KOOSTÖÖ
Uuring, mis näitab, et ravi Bactrim'iga võib põhjustada hüperkaleemiat koos selle tagajärgedega patsientidel, keda ravitakse kaaliumi säästvate diureetikumidega.
Seetõttu tuleks seda võimalikku kombinatsiooni vältida.
BACTRIM PÖÖRDUMISE KASUTAMISEKS
Uuring, mis tõendab, et trimetoprimi ja sulfametoksasooli suukaudne manustamine võib olla efektiivne ja hästi talutav lastel ägeda osteomüeliidi raviks.
Kasutamise meetod ja annus
BACTRIM ®
Lahustuvad tabletid ja 160 mg trimetoprimi ja 800 mg sulfametoksasooli sisaldavad tabletid;
80 mg trimetoprimi ja 400 mg sulfametoksasooli suukaudse lahuse suspensioon.
Terapeutiline skeem varieerub vastavalt patsiendi vanusele, tema füsiopatoloogilistele tingimustele ja suhtelisele kliinilisele pildile.
Selleks, et optimeerida terapeutilist edu, vältides kordumiste ilmnemist, oleks soovitatav ravi jätkata vähemalt 48 tundi pärast sümptomite taandumist.
Hoiatused BACTRIM ® Sulfametoksasool + trimetoprim
Arst peab enne ja pidevalt jälgima ravi BACTRIMiga, et kindlaks määrata retseptiravim, vähendades võimalike kõrvaltoimete tekkimist.
Sellega seoses oleks soovitatav kontrollida hemokromotsütomeetrilist valemit, samuti maksa- ja neerufunktsiooni markereid ravi alguses ja lõpus, hoolitsedes vajadusel ravi kohandamise eest.
Arst peab informeerima patsienti BACTRIM ® -i võimalike kõrvaltoimete kohta, et viimane saaks neid õigeaegselt ära tunda ja arstiga äratada, kellega kaaluda ravi peatamise võimalust.
BACTRIM ®'i tuleb manustada ettevaatusega maksa- ja neeruhaigusega patsientidel, lastel ja vanadel patsientidel.
VASTUTUS JA RIKKUMINE
Arvestades BACTRIM ® -i sisalduvate toimeainete võimet läbida platsenta ja rinnafiltrit, oleks soovitatav vältida selle ravimi kasutamist raseduse ajal ja järgneval rinnaga toitmise perioodil.
interaktsioonid
BACTRIM ® -i saanud patsient peaks pöörama erilist tähelepanu samaaegsele manustamisele:
- Suukaudsed antikoagulandid, mis tulenevad verejooksu pikenemisest;
- Suukaudsed diureetikumid ja hüpoglükeemilised ravimid võimaliku konkurentsi mõju saavutamiseks;
- Võimalike kõrvaltoimete suurenemise tõttu on potentsiaalselt mesi, nefro ja hepatotoksilised ravimid.
Vastunäidustused BACTRIM ® Sulfametoksasool + trimetoprim
BACTRIM ®'i kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kes on ülitundlikud toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes, neerupuudulikkusega patsientidel, maksahaigused ja glükoosi 6 fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi puudulikkus.
Neid vastunäidustusi tuleks laiendada hüperbilirubineemia suurenenud ohu tõttu ka rasedatele või sellele järgnevale rinnaga toitmise faasile ja vastsündinutele.
Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed
Ravi BACTRIMiga, eriti pigem eelsoodumusega kui eriti pikemat aega ravitud patsientidel, võib määrata iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, peavalu, ärrituvuse, palaviku ja dermatoloogiliste reaktsioonide ilmnemise.
märkused
BACTRIM ® on retseptiravim.
