Alzheimeri tõbi

Mis on Alzheimeri tõbi

Alzheimeri tõbi (Alzheimeri tõbi: AD) on progresseeruv ja pöördumatu neurodegeneratiivne haigus, mis mõjutab aju. Eakatel on see kõige levinum dementsuse vorm, mida mõistetakse kognitiivsete funktsioonide järkjärgulise kadumisena;

tegelikult mõjutab Alzheimeri tõbi inimese võimet teostada kõige lihtsamaid igapäevaseid tegevusi, tabades aju piirkondi, mis kontrollivad selliseid funktsioone nagu mälu, mõtlemine ja kõne. Haiguse ilmnemine on tihti alatu ja alahinnatud. Oma edusammudega on inimesel siiski raskusi normaalsete igapäevaste funktsioonide täitmisega, unustades kergesti (eriti hiljutised sündmused ja inimeste nimed), arendades keeleprobleeme, kaldudes kaduma ja isegi käitumishäiretega.

Mõnedel Alzheimeri tõve all kannatavatel isikutel võib esineda ka kaugelearenenud staadiumis hallutsinatsioone, söömishäireid, inkontinentsust, kõndimise raskusi ja sobimatut käitumist avalikkuses.

Intellektuaalsete funktsioonide järkjärguline langus toob kaasa Alzheimeri tõvega patsientide sotsiaalse elu halvenemise, mis tuleneb nende käitumis- ja emotsionaalsete reaktsioonide kontrolli kaotamisest. Haiguse lõppstaadiumis on autonoomia kaotamine, mis nõuab sageli institutsionaliseerimist.

Paljudel juhtudel tekib surm ühe või mitme komplikatsiooni tõttu, mis on seotud patsiendi psühho-füüsilise halvenemisega.

Haiguse kulg on väga varieeruv isegi siis, kui see elab tavaliselt 8-15 aastat.

Praegu ei ole selle haiguse suhtes veel lõplikku ravi. Kõik praegu kättesaadavad ravimid suudavad selle kulgu aeglustada, võimaldades patsiendil kognitiivseid funktsioone kauem säilitada.

sümptomid

Lisateabe saamiseks: Alzheimeri tõve sümptomid

Alzheimeri tõve sümptomeid võib kokku võtta järgmiselt:

• anterograadne amneesia: indiviidi võimetus Alzheimeri tõvega mäletada hiljutisi sündmusi, samas kui haiged kipuvad säilitama (suhteliselt) varasemaid sündmusi;
• apraxia: viitab suutmatusele teha tavapäraseid tegevusi nagu vilistamine, kohvi valmistamine, toiduvalmistamine ja palju muud;
• agnosia: võimetus teadaolevaid asju ära tunda;
• anomia: võimetus seda objekti ära tunda;
• ruumi-aja desorientatsioon: see juhtub siis, kui isik, kellel on Alzheimeri tõbi, ei suuda enam vastata sellistele küsimustele nagu "milline päev on täna", "mis kuu oleme", "kus me oleme nüüd";
• acalculia: lihtsate matemaatiliste operatsioonide teostamise võime kadumine;
• agrafia: subjektil on kirjalikult raskusi;
• intellektuaalsed puudujäägid: põhjenduste, otsustamis- ja planeerimisoskuste halvenemine;
• meeleolu muutused

Praeguseks on dementsus mõjutanud 24, 2 miljonit inimest ja igal aastal esineb 4, 6 miljonit uut juhtu: 70% neist on seotud Alzheimeri tõvega. Esinemissagedus suureneb koos vanusega ja - elanikkonna vananemise tõttu arenenumates riikides ja oodatava eluea pikenemisega esilekerkivates riikides - Alzheimeri tõbi on muutumas kasvavaks probleemiks kogu maailmas.

Riskitegurid

Pärast ulatuslikke uuringuid on demonstreerimise tõenäosust mõjutanud mõned olulised tegurid. Näiteks on olulised Alzheimeri tõve riskifaktorid vanus ja geneetiline meik (mida ei saa muuta), aga ka meditsiiniline ajalugu, elustiil ja keskkonnategurid. Dementsuse tekkimise risk sõltub nende riskitegurite kombinatsioonist.

• Vanus: kõige olulisem riskitegur. Kuigi varase dementsuse tekkimine on võimalik, suureneb risk koos vanusega. Dementsust diagnoositakse harva enne 65-aastaseks saamist. Eriti kahekordistub iga viie aasta järel pärast 65-aastast Alzheimeri tõve tekkimise oht. Lisaks võib see risk olla tingitud vananemisega seotud teguritest, nagu kõrge vererõhk, suurenenud südamehaiguste risk, närvirakkude muutused, DNA ja raku struktuur, samuti nõrgenemine. looduslikud remondisüsteemid, millele asutus aastate jooksul kokku puutub.
• Sugu: On näidatud, et naistel on Alzheimeri tõve tekkimise võimalus veidi suurem kui meestel. Võimalik selgitus võib olla tingitud asjaolust, et pärast menopausi lõpetab naine östrogeeni tootmise. Kontrollitud uuringud on siiski näidanud, et hormoonasendusravi ei avalda Alzheimeri tõve arengule kasulikku mõju ja võib isegi suurendada selle haiguse tekkimise riski.
• Geneetilised tegurid: Alzheimeri tõbi klassifitseeritakse tavaliselt kaheks alatüübiks, lähtudes vanuse algusest: me räägime Alzheimeri varases staadiumis (alguses AD, EOAD) ja hilise algusega Alzheimeri tõbi (hiline algus AD, LOAD).
  • Alzheimeri tõbi on varajase algusega seotud väikese protsendiga kõigist Alzheimeri tõve juhtudest, 6%. Vanus, mil see esineb, varieerub vahemikus 30–65 aastat. Geneetiliselt on ülekanne autosoomne domineeriv tüüp (geneetiline haigus, mille põhjustab defektse geeni domineeriv alleelne vorm, mis asub mitte-seksuaalsel kromosoomil, mida nimetatakse autosoomiks).
  • Alzheimeri tõbi on kõige tavalisem vorm, mille algusaeg on üle 60-65 aasta
  On täheldatud, et Alzheimeri tõbi võib esineda nii varases alguses kui ka hilisemas alguses Alzheimeri tõvega perekonnas. Ligikaudu 60% kõigist varajastest Alzheimeri tõve juhtudest on perekonnas esinenud mitmeid haigusjuhtumeid ja 13% neist juhtudest on päritud vähemalt kolme põlvkonna autosomaalse domineeriva ülekande kaudu. Kõigest hoolimata tundub Alzheimeri tõbi olevat multifaktoriaalne patoloogia, mis võib mõjutada mitmeid vastuvõtlikke geene ja keskkonnategureid, seega ei ole ülekandekava alati kooskõlas Mendeli geneetika klassikaliste reeglitega.

  Praegu on varajase algusega Alzheimeri tõvega seotud geenid kolm:

  • APP (amüloidi prekursorvalk), mis leiti kromosoomist 21;
  • kromosoomis 14 leitud preseniliin 1 (PSEN1)
  • kromosoomil esinev preseniliin 2 (PSEN 2).
  Hiljutise algusega Alzheimeri tõve puhul näib olevat seotud apolipoproteiini (ApoE) geeniga kromosoomil 19.