Ebamäärane närv

üldsõnalisus

Närvisüsteemi närv või pneumogastriline närv on üks inimene kaheteistkümnest kraniaalnärvist, mis on täpne kümnendik.

Paarides (või paarides) on kraniaalnärvid põhilised närvi struktuurid, mis tekivad aju tasemel ja millel võib olla tundlik, mootori või mõlema (seega segatud) funktsioon.

Saidilt: neurowiki2013.wikidot.com

Närvisüsteemi närv on peamine esindaja parasümpaatilise närvisüsteemi moodustavate närvikiudude puhul: mõnede uuringute kohaselt moodustaks see umbes 75% viimasest.

Inimkeha sees läheb see kaugele: alates selle sünnist verejooks läheb see läbi kannuava, läbib kaela, läheb alla rinnale ja siit jõuab kõhu poole.

Oma kõhu suunas liikudes tekitab see arvukalt innervatsioone: välise kuuldekanali, hingetoru, mao, kopsude, mao, soole jne kaudu.

Teostatud funktsioonid on ilmselt parasümpaatilised.

Närvi lühike ülevaade

Et täielikult mõista, mida närv on, on vaja alustada neuroni mõistest.

Neuronid esindavad närvisüsteemi funktsionaalseid üksusi . Nende ülesanne on genereerida, vahetada ja edastada kõiki (närvisüsteemi) signaale, mis võimaldavad lihaste liikumist, sensoorset arusaamist, refleksi vastuseid jne.

Tavaliselt koosneb üks neuron kolmest osast:

• Keha, kus raku tuum asub.
• Dendriidid, mis on samaväärsed teistest neuronitest pärinevate närvisignaalide vastuvõtu antennidega.
• Axonid, mis on närvisignaali levitamise funktsiooniga rakulised laiendused. Müeliiniga kaetud aksonit (müeliini mantlit) nimetatakse ka närvikiududeks .

Axonide kimp moodustab närvi .

Närvid võivad teavet edastada kolmel viisil:

• Kesknärvisüsteemist (CNS) perifeeriasse . Närve selle omadusega nimetatakse efferentiks. Efferentsed närvid kontrollivad lihaste liikumist, seega olen ma vastutav motoorse kera eest.
• Perifeeriast kesknärvisüsteemi . Närve, millel on selline võime, nimetatakse afferentiks. Aferentsed närvid signaalivad kesknärvisüsteemi, mida nad perifeerias avastasid, seega katavad nad tundlikku (või sensoorset) funktsiooni.
• SNC-lt perifeeriale ja vastupidi . Närve, mille topeltvõimsus on, nimetatakse segatuks. Segatud närvidel on kahekordne funktsioon: mootor ja sensoorsed.

Mis on vaguse närv?

Närvisüsteemi närv või pneumogastriline närv on kaheteistkümne täispika kraniaalnärvi paar, mis esineb inimeses, ja närvikiudude peamine esindaja, kes moodustavad parasümpaatilise närvisüsteemi .

Saidist: Mosby's Medical Dictionary, 8. väljaanne. © 2009, Elsevier

See on segatud närv, nii et tal on motoorne funktsioon ja sensoorne funktsioon.

MILLISED ON KOLMANDATÄHED?

Kraniaalsed närvid (või entsefaliinsed närvid ) on närvide rühm, mis pärinevad mõnest aju struktuurist ja mis võivad kanda mootori, sensoorset või segateavet.

Need on paaridena, nad on kokku 12 paari. Iga paari tuvastamiseks on Rooma numbrid I – XII.

Välja arvatud I ja II paar - mis tekivad vastavalt telencephalonist ja diencephalonist - tekivad ülejäänud kümme paari ajurünnakust .

Oma aksonite kaudu moodustavad kraniaalnärvid kontakti lihaste, näärmete ja pea ja kaela meeleliste organitega.

Selles raamistikus on erakordne närvisüsteemi närv (või X-paar ): erinevalt teistest kraniaalnärvidest puutub ta kokku erinevate rindkere- ja kõhuorganitega.

Pange tähele: meditsiini keeles on tavaline viidata olemasolevatele kraniaalsete närvide paaridele, millel on üksikud nimed. Seega on termini "vagus nerve" kasutamine, et näidata X paari kraniaalnärve, täiesti normaalne, nagu ka termini "lõhn närv" kasutamine, et viidata esimesele kraniaalnärvide paarile ja nii edasi.

See ei ole viga, vaid lihtne konventsioon, mille eesmärk on hõlbustada nende oluliste närvisüsteemide uurimist.

MIS ON PARASIMPATIC NERVOUS SYSTEM?

Parasiümpaatiline närvisüsteem moodustab koos sümpaatilise närvisüsteemiga nn autonoomse või vegetatiivse närvisüsteemi ( SNA ), mis teostab tahtmatu kontrollfunktsiooni kontrollimeetmeid.

Kesknärvisüsteemist pärinev (mõned selle närvid pärinevad ajurünnakust, teised seljaaju poolt), täidab parasümpaatiline närvisüsteem mitmeid funktsioone: see stimuleerib puhkust, lõõgastust, puhkust, seedimist ja energiasalvestust.

Nagu alltoodud jooniselt on võimalik mõista, juhib ta kohanemise süsteemi, mida nimetatakse " puhkuseks ja seedimiseks " (inglise keeles on " puhkus ja seedimine "), mis iseloomustab igapäevaelu ja igapäevaelu vaikseid toiminguid.

Parasiümpaatilise närvisüsteemi stress võib hõlmata: õpilase (mioosi) kitsenemist, seedetrakti eritiste suurenemist (süljest, mao- ja sapisoolest kuni enteersete ja pankrease), peristaltilise aktiivsuse suurenemist (propageerides motoorikat). soolesein), südame löögisageduse vähenemine, bronhide lihaste kokkutõmbumine (so bronhid), põie sulgurlihase lõdvestumine (mis hõlbustab urineerimist), skeletilihaste veresoonte laienemine ja erektsiooni stimuleerimine.

Kõik see tähendab, et parasümpaatilise närvisüsteemi närvikiud jaotub silmadesse, süljenäärmetesse, arvukatesse kõhuorganitesse (maos, sooles, maks jne), südamesse, kopsudesse, veresoonte ja suguelunditesse.

Võrreldes parasümpaatilist ja sümpaatilist süsteemi, võib kohe märkida, et viimane teostab esimesele vastandlikku tegevust, kuna tal on stimuleerivad, põnevad ja lepingulised funktsioonid (pärast seda juhib ta kohanemise süsteemi, mida nimetatakse rünnakuks ja Run ").

NIMI PÄRITOLU

Termin "ebamäärane" tuleneb ladina sõnast " vagus ", mis tähendab "vagabond", "ekslemine". Tõenäoliselt lõid arstid selle nime, viidates pikkale ja keerulisele teele, mida vaguse närv inimkehas võtab.

Mõiste "pneumogastric" kasutamise põhjus on kindlasti erinev. See omadussõna viitab kahele olulisele vagusnärvi innervatsioonile: kopsude inervatsioonile ("pneumo") ja mao inervatsioonile ("mao").

anatoomia

Närvisüsteemi närv esineb verejooksust (NB: see on üks aju varre kolmest osast), täpselt selles piirkonnas, mis asub sibula püramiidide ja madalama väikeaju vahel.

Siit ulatub see läbi kannuava, tungib nn. Kaela unearteri (mis sisaldab ühist unearterit ja sisemist jugulaarset veeni) ja jõuab järjestikku rindkere ja kõhu sisikonda.

Selle käigus tekivad erinevad närviharud, mis innerveerivad erinevaid elundeid ja kudesid, sealhulgas: välise kuuldekanali nahk, neelu ja kõri, limaskesta ja lihased, hingetoru, bronhid, kopsud, süda, suured veresooned, söögitoru, mao ja \ t sooles.

Närvi oksad - mis on närvide kõikidele mõjudele - võtavad filiaalide nime, kui nad aitavad kaasa keerukamate närvisüsteemide moodustumisele, mida nimetatakse plexuseks .

Plexuses on inimese keha teiste oluliste närvide aksonid (või kiud) koos.

ERIPÄRA? NERVO VAGO VABARIIGI JA NERVO VAGO VABARIIGI VÄLJAS

Alates kaela alusest (seega ka rindkere ja kõhu tasandil) järgivad paremad närvisüsteemi närvid ja vasakpoolsed närvisüsteemi närvid teistsugust kulgu, mis eristab neid üksteisest.

Lühidalt, peamised erinevused on:

• Kaela ja rindkere vahel

  Õige vaguse närv asub: sisemise jugulaarse veeni ja sublavia veeni vahelise anastomoosi taga; keskmises asendis pleura kupli suhtes (st parietaalne pleura trakt, mis katab kopsupuud); külgsuunas ühise unearteri suhtes; sublavia arteri ees.

  Vasakul asuv närviline närv paikneb: brachiocephalic venoosse tüve taga; keskmises asendis pleura kupli, sublavia arteri ja freenilise närvi suhtes; külgsuunas ühise unearteri suhtes.

• Rinna ala

  Õige vaguse närv asub: brachiocephalic venoosse tüve, ülemuse vena cava ja anonüümse arteri taga; keskmises asendis mediastinaalse pleura (mediastiinne pleura) suhtes; külgsuunas hingetoru ja laterotrahheaalsete lümfisõlmede suhtes; söögitoru taga (liimitud viimati läbi ava, ousus, söögitoru).

  Vasakul asuv närviline närv paikneb: brachiocephalic venoosse tüve ja ühise unearteri juures; vasaku sublaviaarteri ja söögitoru ees; külgsuunas hingetoru suhtes; keskmises asendis mediastinaalse pleura ja freenilise närvi suhtes; söögitoru ees (viimane läbib ava või söögitoruava).

• Kõhupiirkond

  Õige vaguse närv läheb kardia taga - ventiil, mis eraldab söögitoru maost - ja lõpeb tsöliaakiaga, mis elab tsöliaariaarteri lähedal.

  Vasak vaguse närv liigub eesmise söögitoru kõhupiirkonna ees, seejärel läbib kardia serva ja lõpeb lõpuks mao eesmise plexuse ja maksa oksaga.

NERVO VAGO DIRAMAZIONI: NERVI, BRANCHE JA PLESSI

Jugulaarse tasandi tasandil on üks haru: nn aurik . See innerveerib välise kuuldekanali nahka.

Kaela tasandil on oksad järgmised: neelu oksad (mis aitavad kaasa neelu ja interarotiinse plexuse moodustumisele), ülemine kõri närv (mis moodustab ülemiste kõrihaiguste ja madalama kõri haru), korduv kõri närv (nimetatakse ka halvemaks ) ja parem südame närv (mis põhjustab 2-3 haru).

Rindkere tasandil on oksad järgmised: madalam südameliha (paremal ja vasakul haru, nn südame plexus ), eesmised bronhide oksad (mis soodustavad eesmise kopsupõimiku moodustumist), tagumised bronhide oksad (mis aitavad kaasa \ t tagumise pulmonaalse plexuse külge ) ja eesmise ja tagumise söögitoru oksad (mis lõppevad söögitoru plexusega ).

Kõhu tasandil on hargnemise süsteem üsna keeruline; tegelikult sisaldab see:

• Paremate närvi närvi maoharud, mis põhjustavad mao posteriori ja vasaku vaguse närvi maoharu, mis moodustavad mao eesmise plexuse .
• Tsöliaakia oksad, mis pärinevad peamiselt parematest närviärritest ja moodustavad nn. Tsöliaakiaga (või päikesepõimiku ).
• Maksaharud, mis pärinevad peamiselt vasest närvisüsteemi närvist ja põhjustavad nn maksaplexust .

Vaguse närvi põhijooned lühidalt.

• Vagusnärvi esindab inimese pikim kraniaalne närv ja ainus, mis innerveerib rindkere- ja kõhuorganeid.
• Närvisüsteemi närv sisaldab peaaegu 75% kõigist parasümpaatilistest kiududest; kuulub segatud närvide kategooriasse.
• Närvisüsteemi närv on sündinud mulla pikkuses; siit ületab see jugulaarse augu ja laskub esmalt rindkere ja seejärel kõhu poole.
• Närvisüsteemi närvi innervaatide närvikiudude puhul: väline kuuldekanal, neelu, kõri, hingetoru, bronhid, kopsud, süda, suured veresooned, söögitoru, kõht, põrn, kõhunääre, mao ja sool. Mõnes neist anatoomilistest elementidest on tal ainult tundlik funktsioon; teistes, ainult mootor; jällegi, nii tundlik kui mootor.
• Vagusnärvi põhifunktsioonid on: suurenenud seedetrakti eritised (sealhulgas sülje, mao, kõhunäärme, sapiteede ja enteerilised sooled), südame löögisageduse langus (bradükardia), peristaltika aktiivsuse suurenemine (eriti sooles), kontraktsioon. bronhiaalsed lihased ja innerveeritud arteriaalsete veresoonte (karotiidid, aordi jne) laienemine.

Funktsioonid

Närvisüsteemi närv on täpselt segatud somaatiline ja vistseraalne närv .

Tegelikult on sellel: tundlike närvikiudude rühmad, mis on ühendatud väliste anatoomiliste elementidega (näiteks välise kuuldekanali nahaga); tundlike närvikiudude rühmad, mis kannavad informatsiooni, mis algab kaela ja kõhu vahel paikneva inimese keha erinevatest sisikondadest; ning lõpuks ka närvikiudude rühmad, mis innerveerivad kaela ja kõhu vahel esinevate arvukate sisikondade vabatahtlikku ja tahtmatut lihast.

Arstid ja neuroloogiaspetsialistid (närvisüsteemiga tegelev meditsiiniline haru) pidasid asjakohaseks jaotada vaguse närvi erinevad aksonid viide põhikategooriasse, mis on esitatud alljärgnevas tabelis:

VAGUE NERVE MÕJUD

Senini öeldut silmas pidades on nüüd võimalik kergemini kirjeldada vagusnärvi parasümpaatilisi toimeid.

See pikaajaline närvisüsteem, kui see on stimuleeritud, võib määrata seedetrakti eritiste (sh sülje, mao, pankrease, sapiteede ja enteerilise) suurenemise, südame löögisageduse vähenemise ( bradükardia ), peristaltika aktiivsuse suurenemise ( eriti soolestikus), bronhide lihaste kokkutõmbumine ja innerveeritud arteriaalsete veresoonte (karotiidide, aordi jne) laienemine .

NERVO VAGO E CUORE

Vagusnärvi vahendab kogu südame parasümpaatilist aktiivsust.

Õige alumise südameharu kaudu innerveerib see kodade sinuse sõlme (SA sõlme), mis on südamemärgistuskeskuste hulgas kõige olulisem (domineeriv keskmärk).

Vasakpoolse vasaku südamelihase abil seevastu innerveerib see atrioventrikulaarset sõlme, sekundaarse südamiku alustala (seega vähem oluline kui eelmine).

Südame löögisageduse tasakaalustatud stimuleerimine on hädavajalik, et südame löögisagedus ei kannataks liigselt.

Tegelikult on pärast nende hüperstimulatsiooni - eriti vasaku alumiste südamelihase - tekkimist võimalik luua atrioventrikulaarne blokeerimise seisund.

Närvisüsteem ja atsetüülkoliini avastamine

Südame aktiivsuse uurimine seoses vaguse närvi stimuleerimisega viis Saksa farmakoloogi Otto Loewi avastamiseni nüüd tuntud keemilise neurotransmitteri: atsetüülkoliini .

Oma eksperimentidega (mis võimaldas tal Nobeli preemia saada) näitas Loewi, et:

• Vagusnärv indutseerib atsetüülkoliini vabanemise tõttu bradükardiat.
• Mõned atsetüülkoliini retseptori inhibiitorid (muskariinsed retseptorid) katkestavad vaguse närvi, sealhulgas bradükardia, erinevad funktsioonid.