määratlus
Rasedatel räägitakse preeklampsiast või gestoosist, kui turse ja proteinuuria on seotud gestatsioonilise hüpertensiooniga; meditsiinivaldkonnas nimetatakse sümptomaatilist kolmnurka pigem kolmemõõtmeliseks gestoosiks. Preeklampsia esineb tavaliselt pärast 20. rasedusnädalat.
põhjused
Preeklampsiat käivitav põhjuslik element ei ole teada; Samas võib sündroomi põhjustada mitmed tegurid: tasakaalustamata toitumine, autoimmuunhäired, geneetiline eelsoodumus, veresooni mõjutavad patoloogiad.
- Riskitegurid: üle 35 aasta vanused, mitmikrasedused, esimene rasedus, rasvumine, diabeedi anamnees, hüpertensioon, neeruhaigus, anti-fosfolipiidide antikeha sündroom.
sümptomid
Sageli ei kaeba preeklampsiaga rasedad naised konkreetsete sümptomite pärast; häiredega kaasnevad prodrupid on sageli ebamäärased ja ähmased: äkiline kaalutõus mõne päeva jooksul, ajutine pimedus, turse (paistes käed ja jalad), ärrituvus, peavalu, valu paremal, iiveldus, proteinuuria, oksendamine.
Teave Preeclampsia kohta - Gestooside raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Preeclampsia - Gestooside raviks mõeldud ravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Preeklampsia ravi ei ole nii lihtne kui gestatsiooniline hüpertensioon; preeklampsia hõlmab lisaks ravile suunatud ravimitega sageli ka haiglaravi ja rasedate naiste pidevat kontrolli. Sellistel juhtudel on sünnist sageli vaja ennetada, et vältida võimalikke komplikatsioone sündimata lapsele.
Kõige eelistatum ravim preeklampsia raviks on magneesiumsulfaat, mida kasutatakse ka sündroomi profülaktikas naistel, kes on eelsoodunud või kellel on gestatsiooniline hüpertensioon.
Enamikul juhtudel toetatakse magneesiumsulfaadiga ravimeid, millel on hüpotensiivne toime.
- Magneesiumsulfaat (nt Magne So BIN, Magne So GSE): see on krambivastane ravim, mis on kasulik korduvate eclamptic-krampide ennetamiseks. Preeklampsia raviks mõeldud annus sisaldab 1 mg (10 ml) aktiivse IV booluse võtmist 3 minuti jooksul aeglaselt; seejärel võtta 3 g (30 ml) füsioloogilises lahuses. Seejärel võtke 70 mg 15 minuti jooksul. säilitusannus sisaldab 1 grammi ravimit (10 ml tunnis) kuni 24-48 tundi pärast manustamist.
- Labetalool (nt Trandate, Ipolab): ravim (mis kuulub beetablokaatori klassi) on näidustatud vererõhu alandamiseks raskete preeklampsia ja eklamptiliste rünnakute kontekstis. Ravimit on soovitatav manustada 20 mg rünnakuga aeglase intravenoosse boolusena; 20 minuti pärast manustatakse teine 40 mg annus ja veel 20 minuti pärast veel 80 mg annus. Kõik järgnevad manustamised võib läbi viia 20 minuti kaugusel üksteisest; kogu ööpäevane annus ei tohi ületada 220 mg. Säilitusannus sisaldab 5 ampulli 100 mg aktiivset lahust, mis on lahjendatud 400 mg füsioloogilises lahuses.
- Steroidid: mõnel juhul on võimalik manustada kortikosteroide, mis on kasulikud ema maksa ja trombotsüütide funktsiooni parandamiseks; lisaks sellele näib, et kortikosteroidide manustamine preeklampsia all kannatavatel naistel on kasulik raseduse pikendamiseks ja lapse kopsude arengu soodustamiseks.
- Atsetüülsalitsüülhape (nt Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin, Cardioaspirin): mõned teadlased usuvad, et selle ravimi manustamine võib parandada preeklampsia all kannatava patsiendi kliinilist pilti: annuses 60-150 mg päevas, ideaalis võib see inhibeerida trombotsüütide agregatsiooni ja soodustada vasodilatatsiooni. Siiski ei ole piisavalt andmeid, et kinnitada selle ravimi õigsust preeklampsia ravis.
Üldiselt on parim viis preeklampsia raviks sünnitada laps, strateegia, mis ei ole loomulikult alati võimalik, sest laps ei pruugi isegi oma arengut lõpule viia.
