üldsõnalisus
Neerukahjustus, tuntud ka kui äge neerupuudulikkus, on tõsine meditsiiniline seisund, mida iseloomustab neerude funktsionaalse suutlikkuse järsk langus.
Sümptomaatika on väga lai ja peegeldab neerude funktsionaalset võimetust.
Kui neeruploki ravi on otsene ja põhjustele vastav, on hea lootus neerufunktsiooni taastamiseks.
Neerude lühiülevaade
Kuseteede või eritusseadmete hulka kuuluvad uriini kõrvaldamise eest vastutavad organid ja anatoomilised struktuurid.
Kuseteede peamised organid on neerud .
Kaks, neerud asuvad kõhuõõnes, viimase rindkere selgroolülgedes ja esimeses nimmepiirkonnas; nad on sümmeetrilised ja nende kuju meenutab uba väga hästi.
Neerude kõige olulisemad funktsioonid on:
- Filtreerige veres sisalduvad jäätmed, kahjulikud ained ja võõrkehad ning teisendage need uriiniks.
- Reguleerige verd vesiniku soolalahust .
- Reguleerige vere happe-aluse tasakaalu .
- Toota erütropoetiini glükoproteiini.
Neerude anatoomia on üsna keeruline: allolev pilt näitab üldise inimese neeru peamisi anatoomilisi elemente.
Mis on neerupuudulikkus?
Neeruklokk on äge neerupuudulikkus, see on tõsine meditsiiniline seisund, mille eesmärgiks on neerude teke ja neerufunktsiooni kiire ja järsk langus.
Teiste sõnadega, terminid neeruplokid ja äge neerupuudulikkus viitavad samale olukorrale, mis näeb neerude ootamatult ja ootamatult oma funktsionaalsete võimete kadumist.
Ravi korral ja adekvaatselt on neeruplokil pöörduv toime . Selle olemasolu ei välista neerufunktsiooni taastumist.
KIDNEY RIKKUMINE: MEDITSIINILINE MÄÄRATLUS
Neerupuudulikkuse korral kavatsevad arstid neerude osas üldse võimetust oma ülesandeid nõuetekohaselt täita.
TEINE VÄLJAVÕIME TÜÜP: KROONILINE VORM
Neerupuudulikkuse seisund võib samuti aeglaselt areneva mehhanismi tõttu järk-järgult tekkida.
Kui neerufunktsiooni kadu toimub ülalnimetatud meetoditega (aeglane ja järkjärguline evolutsioon), räägivad arstid kroonilisest neerupuudulikkusest .
Erinevalt neerupuudulikkusest on krooniline neerupuudulikkus patoloogiline seisund, mille tagajärjed on pöördumatud ja mille raviks on vaid aeglustumatu seisundi halvenemine.
MIS TULEB, KUI KÕIGE KÕIGE KÕIGE TÖÖTADA?
Kui neerud kaotavad oma võimed ja töötavad halvasti, jätavad nad mitmed mehhanismid vahele, sealhulgas:
- Vere tasemel esinevate jäätmete kõrvaldamise mehhanism. See hõlmab nende ainete järkjärgulist kogunemist ja sellest tulenevat vere joobestumist.
Kaks olulist parameetrit, mis kirjeldavad vere kogunevate jäätmete kogust, on asoteemia ja kreatinineemia .
Asoteemia on mitte-valgu lämmastiku (või uurea) kontsentratsioon veres; mitte-valk lämmastik on valgu ainevahetuse jäätmed.
Kreatininemia on seevastu kreatiniini kontsentratsioon veres; kreatiniin on jäätmed, mis tulenevad kreatiini ainevahetusest lihastes.
Kõrge asoteemia ja samamoodi kõrgenenud kreatinineemia on neerude talitlushäire indeksid.
- Vere hüdro-soolase tasakaalu reguleerimise mehhanism. Selle tagajärjel kogunevad vedelikud (ödeem) keha erinevates osades, näiteks jalgades või pahkluudes.
- Vere happe-aluse tasakaalu reguleerimise mehhanism. Sellest tuleneb mõnede elektrolüütide, näiteks fosfori või kaaliumi, veretaseme muutus.
- Erütropoetiini tootmise mehhanism.
põhjused
Neerupuudulikkuse põhjused on väga arvukad ja esindavad väga laia ja keerulist teemat. Arusaamise ja uurimise lihtsustamiseks otsustasid arstid jagada need kolmeks suureks kategooriaks, millest igaüks kogub kolme erinevat tüüpi vallandamistingimusi:
- 1. kategooria: tingimused, mis aeglustavad või blokeerivad otsest verevoolu neerudesse.
Need tingimused hõlmavad järgmist:
- Müokardi infarkt ;
- Südamehaigused ;
- Maksapuudulikkus ;
- Aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni ja teiste sarnaste ravimite ebapiisav tarbimine;
- Allergilised reaktsioonid ;
- Tõsised põletused ;
- Raske dehüdratsioon ;
- Raske verejooks ;
- Hüpotensiivsete ravimite ebapiisav tarbimine.
- 2. kategooria: tingimused või sündmused, mis põhjustavad neerudele otsest kahju.
Need tingimused hõlmavad järgmist:
- Verehüüvete teke neerude arteriaalsetes või venoossetes veresoontes;
- Kolesterooli ladestumine neerude veresoontes;
- Glomerulonefriit ;
- Nn hemolüütiline-ureemiline sündroom ;
- Neerude infektsioonid ;
- Süsteemne erütematoosne luupus ;
- Teatud ravimite, sealhulgas kemoteraapia ja antibiootikumide või muude ainete, nagu näiteks kontrastvedelike ja zoledroonhappe tarbimine;
- Müeloom ;
- Sklerodermia ;
- Trombootiline trombotsütopeeniline purpur ;
- Alkoholi, kokaiini või raskemetallide mürgistused ;
- Vaskuliit .
- 3. kategooria: tingimused, mis blokeerivad uriini voolu eritusseadme elundite ja struktuuride sees.
Need tingimused hõlmavad järgmist:
- Põie vähk ;
- Verehüüvete teke kuseteedes ;
- Emaka emakakaelavähk naistel;
- Käärsoolevähk ;
- Healoomuline eesnäärme hüpertroofia inimestel;
- Neerukivid ;
- Eesnäärmevähk inimestel;
- Põletikku kontrollivate närvisüsteemide kahjustused .
RENAL BLOCK RISKITEGURID
Neerupuudulikkuse ohus olevad isikud on: eakad, diabeetikud, hüpertensiooni all kannatavad inimesed, südamehaigused, neeruhaiguse kandjad, maksahaigusega inimesed, kõrge kolesteroolitasemega inimesed veres ja nn perifeerse arteriaalse haiguse kandjad.
Sümptomid, märgid ja tüsistused
Neerude blokaadi tüüpilised sümptomid ja tunnused kogutakse allpool olevasse tabelisse, mis näitab lugeja vasakul poolel nende ilmingute kliinilisi ilminguid ja lugeja paremale. Sel moel saab lugeja aru saada, miks neerupuudulikkuse esinemisel on teatud haigusi ja probleeme.
| sündmus | Tagajärg: |
iiveldus Oksendamine ja kõhulahtisus. Nad on sageli dehüdratsiooni põhjuseks Sage urineerimine ja heledad uriinid või alternatiivselt urineerimine ja tume uriin Raske urineerimine Veri uriinis | Kõrge asotemia (hüperatsotemia) |
Krambid ja lihaskrambid | Fosfori akumulatsioon veres (hüperfosfateemia) |
Südame rütmihäired Lihaste paralüüs | Kaaliumi akumulatsioon veres (hüperkaleemia) |
Turse alumistes jäsemetes (veepeetus) Düspnoe ja valu rinnus pärast pleuraefusiooni ja / või perikardi efusiooni | Vedelike kogunemine kudedes |
Väsimus ja nõrkus unisus Mälu probleemid ja segadus Raskused Pearinglus | Erütropoetiini tootmise puudumine ja aneemia tekkimine |
hüpertensioon Söögiisu kaotus krambid Püsivad luksumine Lihtne verevalum, mis on tingitud tugevast verejooksust | Teiste neerumehhanismide teostamata jätmine |
KUIDAS VAATA TEABELE?
Eespool nimetatud ilmingute olemasolu peab indutseerima indiviidi viivitamatult oma arstiga ja temaga konsulteerima, mida teha.
Neerupuudulikkus on tervislik seisund, mis nõuab piisavat ja õigeaegset ravi. Vastasel juhul on patsiendi elu tõsises ohus.
TÜSISTUSED
Neerukahjustus on iseenesest teiste seisundite või haiguste tüsistus.
Seda öeldes võib selle edasine halvenemine vastata: ödeemide süvenemisele; hüperkaleemia süvenemine koos tõsiste südame rütmihäirete ilmnemisega, dialüüsi läbimise vajadusega ja lõpuks surmaga, eriti piisava või õigeaegse ravi puudumisel.
diagnoos
Neeruklokaadi ja selle vallandavate tegurite õigeks diagnoosimiseks on põhilised testid: füüsiline kontroll, haiguslugu, vereanalüüsid, uriinianalüüs ja mõned diagnostilised pildikatsetused.
Kõigis neis tingimustes, kus kahtlused tekitavad vallandavate põhjuste suhtes, on oluline kasutada neeru-biopsiat .
EESMÄRK JA ANAMNESISE UURIMINE
Füüsiline uurimine ja haiguslugu on kaks diagnostilist hinnangut, mis annavad kasulikku teavet patsiendi poolt näidatud sümptomite ja tunnuste kohta.
Lisaks võimaldavad nad arstil mõista uuritava isiku tervislikku seisundit ja järeldada käimasolevate sümptomite kõige tõenäolisemaid põhjuseid.
VERE ANALÜÜS
Vereanalüüse saab kasutada uurea - see tähendab asoteemia ja kreatiniinisisalduse - kreatinineemia kontsentratsiooni mõõtmiseks.
Asoteemia ja kreatinineemia on kaks parameetrit, mis võimaldavad indiviidi neerufunktsiooni märkimisväärselt hinnata .
URINE ANALÜÜS
Uriini analüüs annab teavet neerupuudulikkuse põhjuste ja omaduste kohta indiviidil.
KUVADE DIAGNOSTIKA
Neerukahjustuse korrektseks diagnoosimiseks kasulike piltide võimalike diagnostiliste uuringute hulgas on mainitav: ultraheli, mis võimaldab hinnata neerude anatoomia ja suurust, ning kõhu CT -d, mis annab kolmemõõtmelise kujutise. neerud, kellel on palju üksikasju.
RENAL BIOPSY
Neerude biopsia on minimaalselt invasiivne diagnostiline test, mis seisneb neerurakkude (neerurakkude) proovi kogumises ja sellele järgnevas laboratoorses analüüsis.
Neerude biopsia hõlmab lokaalanesteesiat ja pika nõela kasutamist neerurakkude proovi aspiratsiooniks.
Neerude biopsia on ohutum test trigerite jälgimiseks.
ravi
Neeruklokaadi ravi hõlmab ravi, mille eesmärk on ravida põhjuseid ( põhjuslik ravi ), teraapiat, mis keskendub sümptomaatika ja tüsistuste ( sümptomaatiline ravi ), dialüüsi ja terviseseisundile vastava elustiili kasutuselevõtule. patsient maksab.
Üldiselt nõuab neerupuudulikkus patsiendi hospitaliseerimist vähemalt seni, kuni normaalne neerufunktsioon jätkub.
Lühike oluline märkus: neeruploki ravi eesmärk on kõrvaldada ülaltoodud seisundi põhjus ja taastada normaalne neerufunktsioon .
KIDNEY BLOCK: SÜMPTOMATIC THERAPY
Üldiselt on sümptomaatiline ravi, mida arstid kasutavad neeruklokaadi juuresolekul, järgmised:
- Ravimite kasutamine vee retentsiooni (eriti diureetikumide ) vastu.
- Ravimite manustamine, mis takistavad kaaliumi kogunemist veres ( naatriumpolüstüreensulfonaat jms).
- Kaltsiumi infusioonide kasutamine, et taastada normaalne kaltsiumi kontsentratsioon veres.
DIALYSIS
Lühidalt öeldes, dialüüs on ravi, mis kunstlikult kordab neeru teatud funktsioone, puhastab verd liigsetest jäätmetest ja veest.
Joonis: dialüüs.
ELUKOHA JA HOMEMADE REMEDIES
Üldiselt saab iga neerupuudulikkusega patsient raviarstilt täpset ja täpset teavet selle kohta, millist tüüpi dieeti võtta.
Neerupuudulikkusega patsientidel on arsti planeeritud toitumisele kirjaga kinnipidamine terapeutilise protsessi peamine nurgakivi.
Kõige tavalisemad toitumisalased soovitused on järgmised:
- Vältige liiga soolaseid toite;
- Eelistatakse madala kaaliumisisaldusega toiduaineid;
- Piirata valgurikast toitu;
- Piirake kõrge fosforisisaldusega toiduaineid.
prognoos
Neerupuudulikkuse korral sõltub prognoos vallandajatest, diagnoosi ja ravi õigeaegsusest ning lõpuks ka patsiendi üldistest tervislikest tingimustest.
ennetamine
Tervisliku eluviisi järgides on neerupuudulikkuse eest hoolitsemise ja teatud ravimite kasutamise eest hoolitsemise eest hoolitsemine peamised ennetusmeetmed neerupuudulikkuse vastu.
