Määratlus ja üldisused
Kui me räägime bioloogilistest ravimitest, tahame näidata suurt rühma ravimeid, mis tulenevad elusorganismidest või mikroorganismidest või saadakse nende abil.
Praegu on turul palju bioloogilisi ravimeid, mida saab kasutada - sõltuvalt juhtumist - nii teatud haiguste tekkimise vältimiseks kui ka teiste ravimiseks.
Kui bioloogilisi aineid kasutatakse teatud haiguste raviks, on need mõeldud konkreetsete sihtmärkide saavutamiseks, et saada võimalikult palju terapeutilist efektiivsust, mis on seotud võimalike kõrvaltoimete vähenemisega. Tegelikult on bioloogiliste ravimite kasutamise eesmärk keha ja haigete rakkude piirkondade tabamine ning tervete päästmine, mis ei ole alati tavapäraste ravimite kasutamisega võimalik. Seetõttu on nende ravimite sihtmärk väga spetsiifiline ja seetõttu peaks see vähendama ravist tulenevaid kõrvaltoimeid.
Bioloogiliste ravimite tüübid
Nagu mainitud, moodustavad bioloogilised ravimid suure hulga elusorganismidest pärinevaid või nende kaudu toodetud toimeaineid.
Allpool kirjeldame lühidalt bioloogilisi ravimeid, mida kasutatakse kõige enam erinevate haiguste raviks ja ennetamiseks.
Vaktsiinid
Vaktsiinid on preparaadid, mis sisaldavad mikroorganisme nagu viirused ja bakterid, mille patogeenne võim on nõrgestatud või kõrvaldatud või mis sisaldavad nendest samadest mikroorganismidest tulenevaid toksiine või valke. Nende vaktsiinide manustamise eesmärk on vältida ohtlike infektsioonide teket, mis omakorda võib viia haiguste tekkeni, isegi potentsiaalselt surmava.
Seetõttu manustatakse vaktsiini patsiendi immuniseerimiseks teatud patogeensete mikroorganismide suhtes.
Paljude täna kättesaadavate vaktsiinide hulgast nimetame näiteks hepatiit B viiruse ja papilloomiviiruse vaktsiini.
Vaktsiinid vähi vastu
Kui me räägime vähivaktsiinidest, siis me ei viita bioloogilistele ravimitele, mille manustamine on suunatud haiguse alguse ennetamisele (vähemalt mitte hetkel, kuigi ka uurimine liigub selles suunas), kuid seda ravida.
Täpsemalt, vähivaktsiinid koosnevad preparaatidest, mis sisaldavad vähihaigetelt võetud immuunrakke, mis aktiveeritakse spetsiifiliselt vähirakkude tuvastamiseks ja kultiveeritakse in vitro, et neid seejärel patsiendile manustada.
Seega, isegi sel juhul, viiakse läbi immuniseerimisprotsess, mis surub inimese immuunsüsteemi, et ära tunda pahaloomulisi rakke võõrastena ja hävitada.
Praegu on ainus Euroopas heakskiidetud vähivaktsiin vaktsiin Provenge®, mida kasutatakse eesnäärmevähi ravis.
Monoklonaalsed antikehad
Monoklonaalsed antikehad on teatud tüüpi bioloogilised ravimid, mis on saadud rekombinantse DNA meetodite abil.
Täpsemalt on monoklonaalsed antikehad määratletud sellisena, kuna need on kloonid, mis pärinevad rakuliinidest, mis omakorda pärinevad ühest immuunrakust.
Praegu on teraapias olemas palju monoklonaalseid antikehi ja neid võib jagada vastavalt nende toimele. Seetõttu saame eristada:
- Põletikuvastase toimega monokloonsed antikehad, mida kasutatakse autoimmuunsete põletikuliste haiguste, näiteks reumatoidartriidi ja psoriaatilise artriidi raviks. Selle monoklonaalsete antikehade rühma kuuluva bioloogilise ravimi näiteks on infliksimab.
- Immunosupressiivse toimega monoklonaalsed antikehad. Neid bioloogilisi ravimeid kasutatakse peamiselt autoimmuunhaiguste raviks ja elundite siirdamise tõkestamiseks. Rituksimab kuulub sellesse monoklonaalsete antikehade rühma.
- Monoklonaalsed antikehad kasvajavastase toime suhtes. Neid bioloogilisi ravimeid kasutatakse teatud tüüpi kasvajate ravis, nende sihtmärk on kasvaja massi arenguks olulised faktorid või valgud. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, nagu trastuzumab ja tsetuksimab.
Igal juhul, täpsema teabe saamiseks selle teema kohta, vaadake artiklit "Monoklonaalsed antikehad".
Interleukiinid ja interferoonid (tsütokiinid)
Interleukiinid ja interferoonid on teatud tüüpi proteiinid, mida meie keha ja üksikasjalikumalt meie immuunsüsteem toodavad vastuseks teatud stiimulitele.
Mõned nendest valkudest, mis on toodetud rekombinantse DNA meetodite abil, on bioloogilised ravimid, mida kasutatakse peamiselt erinevate kasvajate ravis ja hepatiidi ravis. Sellesse rühma kuuluvate toimeainete hulgas on mainitud interferoon-alfa ja interleukiin-2.
hormoonid
Bioloogiliste ravimite rühma kuuluvate erinevate hormoonide seas on kõige kuulsam insuliin. Tegelikult toodetakse see hormoon laboris rekombinantse DNA meetodite abil ja seda manustatakse suhkurtõvega patsientidele.
Rakkude kasvufaktorid
Rakkude kasvufaktorid on teatud tüüpi valke, mis reguleerivad erinevate kudede ja rakkude kasvu.
Mõned neist teguritest võivad olla toodetud rekombinantse DNA meetodite abil ja seetõttu võib neid kasutada teatud patoloogiate või seisundite ravis.
Ülalmainitud meetodite abil saadud kasvufaktorite näide on hemopoeetilised kasvufaktorid, st faktorid, mis stimuleerivad vererakkude tootmist luuüdi poolt. Neid bioloogilisi ravimeid manustatakse tavaliselt patsientidele, kes alluvad vähivastasele ravile, mis tegelikult põhjustab luuüdi vereloome aktiivsuse märkimisväärse vähenemise, et taastada see.
Kõrvaltoimed
Olles otsustavalt lai ravimirühm, mis sisaldab üksteisest väga erinevaid toimeaineid ja mitut toimemehhanismi, on üsna raske - kui mitte võimatu - koostada loetelu võimalikest kõrvaltoimetest, mis võivad tuleneda bioloogiliste ravimite kasutamisest.
Lisaks varieeruvad võimalikud kõrvaltoimed, nagu ka nende esinemise intensiivsus, sõltuvalt erinevatest teguritest, näiteks: kasutatavate bioloogiliste ravimite tüübist, haigusest, mida soovite ravida. või ennetada (vaktsiinide puhul) viimase tõsidust ja patsiendi tervislikku seisundit ravi ajal. Pealegi ei mainita, et iga inimene reageerib ravile bioloogiliste ravimitega individuaalselt, sõltuvalt tundlikkusest, mida ta esitab samadele ravimitele.
