Seotud artiklid: Mastoidiit
määratlus
Mastoidiit on limaskesta põletik, mis katab mastoidi luuõõnsused (ajalise luu tagumine külgmine osa, mis vastab palmikuga luude väljaulatuvusele kõrvamüra taga).
Mastoidi põletikuline protsess on kõige sagedamini esinev keskmiste kõrvainfektsioonide tüsistus, mis ulatub mastoidi läbi väikese õõnsuse, mida nimetatakse mastoidõõnsuseks. Ei ole üllatav, et vastsündinul räägib antrite kohta õigemini.
Vastutav mikroorganism on üldiselt sama, mis põhjustas keskkõrvapõletikku; pneumokokk on kõige sagedamini kaasatud aine.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Kaelavalu
- Lõualuu valu
- palavik
- Paisumine kõrva ümber
- Kuulmiskahjustus
- Lümfisõlmede turse
- Peavalu
- kõrvavalu
- nõrgenemine Kõrvavoolus
- Norskamine
Täiendavad tähised
Mastoidiidi sümptomid ilmnevad päevadel või nädalatel pärast ägeda keskkõrvapõletiku algust.
Mastoidiit põhjustab tugevat, pulseerivat ja püsivat kõrvavalu, kuulmislanguse, palaviku ja peavaluga. Mastoidprotsessis võivad ilmneda mädane otorröa ja hüpereemia, turse ja kõikumine; tavaliselt nihutatakse õrnalt külgsuunas ja halvemini.
Mastoidinfektsiooni võib komplitseerida tümpanmembraanide perforatsioon, osteiit, meningiit, aju abstsess (ajutine lõng), südamelihase tromboos või näo paralüüs. Nakkus võib harva vähendada mastoidi otsa ja levida kaela (pilt, mida nimetatakse Bezoldi abstsessiks).
Mastoidiidi diagnoos on kliiniline. Kompuutertomograafia võib olla kasulik diagnoosi kinnitamiseks ja nakkuse ulatuse hindamiseks. Mikrobioloogilise kultuuri testi ja antibiootikumi jaoks võib seevastu võtta keskmist kõrva eksudaadi proovi.
Kui mastoidiidi diagnoos on kinnitatud, alustatakse viivitamatult intensiivravi intravenoossete antibiootikumidega (nagu tseftriaksoon). Üldiselt lahendab antibiootikumravi see seisund.
Kui nakkusprotsess püsib või antibiootikumravi on ebaefektiivne, tuleb nakatunud mastoidrakkude (mastoidektoomia) eemaldamiseks ja antrummastoidi ja tümpanilise õõne äravoolu taastamiseks jätkata operatsiooni.
