üldsõnalisus
"Must silm" on väljend, mida kasutatakse näo vigastuse põhjustatud peri-orbitaalse piirkonna ekhümoosi kirjeldamiseks.
Must silma on üsna tavaline vigastus ja enamikul juhtudel on tegemist suhteliselt väikese vigastusega, mis paraneb spontaanselt mõne päeva pärast. Siiski võib see põhjustada ka tõsiseid kahjustusi, mis nõuavad arstiabi. Näiteks võib silma sarvkesta mõjutada verejooks silma eesmises kambris (hüphema) ja põhjustada nägemise tagajärgi.
põhjused
- Vaatamata sellele, mida nimigi ütleb, ei ole must silm silmakahjustus, vaid orbiidi ümber tekkiv verevalum.
- Enamikul juhtudel põhjustab must silm näole trauma, mis põhjustab silmaümbrise ümber asuvate kapillaaride purunemise ja sellest tuleneva hematoomi.
- Mõned ravid, nagu plastik näokirurgia, võivad põhjustada mustade silmade teket, mis ilmneb operatsioonijärgse taastumise ajal.
- Allergilised reaktsioonid, pärilikud seisundid, naha või hammaste infektsioonid võivad põhjustada näo turse. Siiski ei põhjusta need silma ümbruses tüüpilise tumeda värvi ilmumist.
sümptomid
Pärast silma piirkonda mõjutavat vigastust on oluline eristada "lihtsa" musta silma sümptomeid ja neid, mis võivad viidata raskemale peavigale.
Mustade silmade sümptomiteks võivad olla:
- Valu silma ümber;
- Turse silmade ümber. Turse võib kahjustada silma avamist. Järgnevatel päevadel peaks paistetus silmade ümber järk-järgult vähenema;
- Silmade ümbritsev nahk võib kõigepealt punetuda. Aja jooksul võtab vigastatud ala järk-järgult tumedamat tooni (punane-sinakas, siis roheline, seejärel kollane);
- Nägemise hägusus ja peavalu.
Kõige tõsisematel juhtudel võib musta silma välimus kokku langeda silma või kolju traumaga ning see võib olla seotud järgmiste ilmingutega: nägemise kaotus, kahekordne nägemine, silmade liikumatus, selge vedeliku või vere eritumine kõrvadest või nina, vere väljutamine silma eesmise pinna ees, püsiv peavalu või teadvusekaotus. Mõnel silma trauma korral võib silmamuna (silmahüpertensioon) tekkida suurenenud rõhk. Kui mõlemad silmad on mustad, võib tekkida kolju luumurd.
diagnoos
Enamikul juhtudel on kõik, mis on vajalik mustade silmade diagnoosimiseks, füüsiline eksam. Arst võib kontrollida silmade liikumist ja abrasiivide või võõrkehade olemasolu, mis võivad silmamuna kahjustada. Lisaks uuritakse haava ulatuse hindamiseks näo luud.
Silmatorkavad vigastused, näiteks mõnede spordi või tavaliste õnnetuste korral, võivad põhjustada võrkkesta eraldumist, sisemist verejooksu või muid probleeme. Orbiidi luumurd võib kahjustada silma lihaseid, ümbritsevaid pehmeid kudesid või nägemisnärvi. Mõnel juhul võib seisundi parandamiseks olla vajalik operatsioon.
Diagnoosi kinnitamiseks võib patsient läbida röntgen- või CT-skaneerimise (arvutipõhise aksiaalmomograafia). Tõsema vigastuse korral võib patsienti suunata otolarüngoloogi, neurokirurgi või plastkirurgi, et luua kõige sobivam ravi.
Millal pöörduda arsti poole
Patsient peab viivitamatult konsulteerima arstiga, kui neil tekib tõsine valu ja turse, mis ei ole seotud vigastusega, infektsiooni tunnustega, silmade verevarustusega, käitumis- või nägemishäiretega, iiveldusega, pearinglusega või oksendamisega või kui sümptomid ei parane pärast paar päeva.
Avaleht Õiguskaitsevahendid
- Esimesel päeval võib jääpakendi kasutamine 20 minuti jooksul iga tunni järel leevendada turset ja vähendada külma poolt põhjustatud kapillaaride kokkutõmbumisest tingitud sisemist verejooksu. Jää ei tohi asetada vahetult kokkupuutesse vigastatud piirkonnaga, kuid mõned kuubikud tuleks pakendada lapiga.
- Patsient peab kaitsma ala edasiste vigastuste eest kuni täieliku taastumiseni. Võimalusel on kasulik puhata, et soodustada taastumist.
- Stereotüüp hõlmab steaki või muu toorliha paigutamist vigastatud alasse, et hõlbustada musta silma paranemist. Seda ei soovitata, kuna on olemas bakteriaalse saastumise oht, mis võib kahjustada nahka rohkem.
Meditsiiniline ravi
Enamikul juhtudel võib arst määrata valuvaigistavaid ravimeid, et aidata hallata musta silmaga seotud valu ja ebamugavust. Lisaks võib esitada viiteid vigastatud ala kaitsele.
