narkootikume

Atorvastatiin: mis see on, mida kasutada, I.Randi kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi

üldsõnalisus

Atorvastatiin on toimeaine, mida kasutatakse lipiidide liiga kõrge taseme vähendamiseks veres (kolesterool ja triglütseriidid).

Atorvastatiin - keemiline struktuur

Statiini rühma kuuluva atorvastatiini võib kasutada kas üksi, üksikainena või kombinatsioonis teiste toimeainetega .

Oma tegevuse teostamiseks tuleb atorvastatiini võtta suu kaudu ; tegelikult on ravimid, mis sisaldavad seda, koostatud suukaudsete tablettidena .

Atorvastatiinil põhinevate ravimite väljastamine võib apteegis toimuda ainult siis, kui on esitatud konkreetne korduv retsept .

Atorvastatiini sisaldavate ravimite näidised

  • Arkas®
  • Atoris®
  • Atorvastatin Aurobindo®
  • Atorvastatiin DOC®
  • Atozet® (koos esetimiibiga)
  • Euvascor® (koos perindopriiliga)
  • Stapressial® (kombinatsioonis amlodipiini ja perindopriiliga)
  • Torvast®
  • Trinomia® (koos atsetüülsalitsüülhappe ja ramipriiliga)

Terapeutilised näidustused

Millal näidati Attorastastatiini kasutamist?

Atorvastatiini kasutamine on näidustatud vere lipiidide (kolesterooli ja triglütseriidide) liiga kõrge taseme vähendamiseks .

Selle toimeaine kasutamine peaks siiski toimuma ainult siis, kui elustiili muutused (toitumine, kehaline aktiivsus jne) ei ole õnnestunud vähendada lipiidide liiga suuri kontsentratsioone veres.

Atorvastatiini võib manustada ka siis, kui vere kolesterooli tase ei ole suurenenud, et vältida kardiovaskulaarsete sündmuste tekkimist ohustatud patsientidel.

Kas teadsite, et ...

Atorvastatiinil põhinevad ravimid on kaubanduslikult saadaval koos teiste toimeainetega, nagu atsetüülsalitsüülhape, amlodipiin, ramipriil, perindopriil, mida kasutatakse kardiovaskulaarse riski juhtimiseks / ennetamiseks kõrge kolesteroolitasemega patsientidel.

Peale selle on mõnedes ravimites atorvastatiin koos esetimiibiga, mis on veel üks toimeaine, mis võib vähendada kolesterooli taset veres ja eriti LDL taset.

Hoiatused

Hoiatused ja ettevaatusabinõud atorvastatiini kasutamisel

Enne atorvastatiinravimite võtmist informeerige oma arsti, kui:

  • Te kannate või olete varem haigestunud maksahaigusest;
  • Teil on raske hingamispuudulikkus;
  • Sellel on olnud insult;
  • Teil on hüpotüreoidism;
  • Teil on lihasprobleeme või haigusi;
  • Teil on pidev lihasnõrkus;
  • Fusidiinhapet (antibiootikum) võetakse või on hiljuti võetud;
  • Te olete üle 70-aastane;
  • Tarbitakse olulisi koguseid etüülalkoholi.

Igal juhul on ettevaatusabinõuna enne atorvastatiinil põhinevate ravimite võtmist soovitatav teavitada oma arsti oma tervislikest tingimustest, teavitades teid võimalike haiguste või haiguste esinemisest, isegi kui neid ei ole ülaltoodud nimekirjas märgitud. .

interaktsioonid

Atorvastatiini koostoimed teiste ravimitega

Võimalike ravimite koostoime tõttu ja isegi tõsiste kõrvaltoimete (nt rabdomüolüüs) esinemise / ägenemise ohu tõttu ei tohi atorvastatiini võtta koos teatud ravimitega.

Enne atorvastatiinravi alustamist peate te oma arstile rääkima, kui te võtate või olete hiljuti võtnud:

  • Teised ravimid, mida kasutatakse kolesterooli taseme vähendamiseks veres (näiteks fibraadid);
  • Fusidiinhape ja muud tüüpi antibiootikumid (nt erütromütsiin);
  • Mõned tüüpi seenevastased ravimid (nt ketokonasool);
  • Immunosupressiivsed ravimid (näiteks tsüklosporiin);
  • HIV ja C-hepatiidi vastased viirusevastased ravimid;
  • Kaltsiumikanali blokaatorid;
  • Krambivastased ravimid;
  • Podagra vastased ravimid;
  • Antikoagulandid, nagu varfariin;
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • digoksiin;
  • antatsiidid;
  • tsimetidiin;
  • Fenasoon;
  • Hypericum (või naistepuna), selle derivaadid ja tooted, mis sisaldavad seda.

Kuid enne atorvastatiinravi alustamist (üksinda või kombinatsioonis teiste toimeainetega) tuleb arstile teatada, kui te võtate või olete hiljuti kasutanud mingeid ravimeid või tooteid. sealhulgas ravimid ilma retseptita (SOP), käsimüügiravimid, taimsed ja taimsed tooted ning homöopaatilised tooted.

Koostoimed toiduainete ja jookidega

Atorvastatiinravi ajal on hea vältida alkoholi ja greibimahla liigset kogust, sest need joogid võivad muuta kõnealuse toimeaine aktiivsust .

Kõrvaltoimed

Atorvastatiini manustamisest põhjustatud kõrvaltoimed

Nagu kõik teised toimeained, võib atorvastatiin põhjustada ka kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik patsiendid ei koge neid samal viisil. Tegelikult reageerib iga inimene subjektiivselt ravimi manustamisele, avaldades kõrvaltoimeid, mis on tüübi ja intensiivsuse poolest erinevad või ei avalda neid üldse.

Allpool on siiski mõned peamised kõrvaltoimed, mida võib atorvastatiinravi ajal kogeda.

Lihas-skeleti ja sidekoe kahjustused

Atorvastatiinravi võib põhjustada:

  • lihasvalu;
  • Lihaste spasmid;
  • Lihaste väsimus;
  • liigesevalu;
  • Liigese turse;
  • Seljavalu;
  • müopaatia;
  • müosiidist;
  • rabdomüolüüsi
  • Tendinopaatia, mida mõnikord purunemine raskendab.

Maksa ja sapiteede häired

Atorvastatiini tarbimine võib põhjustada hepatiiti, kolestaasi ja maksapuudulikkust.

Närvisüsteemi häired

Atorvastatiinravi ajal võib tekkida:

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • paresteesia;
  • hüpoesteesia;
  • maitsetundlikkuse;
  • Amnesia;
  • Perifeerne neuropaatia.

Seedetrakti häired

Atorvastatiini tarbimine võib põhjustada:

  • Iiveldus või oksendamine;
  • düspepsia;
  • röhatised;
  • Kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • kõhupuhitus;
  • Kõhuvalu;
  • Pankreatiit.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused

Atorvastatiinravi võib soodustada:

  • urtikaaria;
  • sügelus;
  • Naha lööve;
  • alopeetsia;
  • Erüteem multiforme, Stevens-Johnsoni sündroom või toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Laboratoorsete katsete tulemuste muutmine

Atorvastatiini tarbimine võib:

  • Muutke maksafunktsiooni testide tulemusi;
  • Suurendada kreatiinfosfokaasi taset veres;
  • Viige positiivne leukotsüütide uriinianalüüs.

Muud kõrvaltoimed

Teised kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda atorvastatiinravi ajal:

  • Allergilised reaktsioonid, isegi tõsised, tundlikel inimestel;
  • trombotsütopeenia;
  • Unehäired, nagu unetus ja luupainajad;
  • ninaverejooks;
  • Larünofarüngeaalne valu;
  • Nägemishäired (nt nägemise hägustumine);
  • Kuulmiskaotus;
  • tinnitus;
  • Hüperglükeemia või hüpoglükeemia;
  • anoreksia;
  • Kaalutõus;
  • günekomastia
  • Üldine halb enesetunne;
  • Asteenia ja väsimus;
  • palavik;
  • Valu rinnus;
  • Perifeerne turse.

Üleannustamine

Atorvastatiini üleannustamise - eeldatava või eeldatava - korral tuleb viivitamatult ühendust võtta arstiga või minna lähimasse hädaabiosakonda, hoolitsedes selle eest, et kaasataks kasutatava ravimi pakend.

Kahjuks puudub spetsiifiline antidoot; seetõttu, kui võetakse atorvastatiini liigseid annuseid, on ravi sümptomaatiline ja toetav.

Tegevusmehhanism

Kuidas Attorvastatin toimib?

Atorvastatiin on võimeline vähendama vere kolesteroolitaset, inhibeerides ensüümi 3-hüdroksü-3-metiglutarüül koensüüm A reduktaasi (HMG-CoA reduktaas). See ensüüm vastutab 3-hüdroksü-3-metüülglutarüüli koensüümi A muundamise eest mevalonaadiks, mis on peamine prekursor steroolide, sealhulgas kolesterooli biosünteesil.

Eriti toimib atorvastatiin maksa toimel; seetõttu pärsib see endogeense kolesterooli tootmist maksas . Lisaks on see toimeaine võimeline soodustama LDL-retseptorite arvu suurenemist rakupinnal, mis viib LDL-i sissevõtu ja katabolismi suurenemiseni.

Kasutamisviis ja annustamine

Kuidas atorvastatiini võtta

Atorvastatiin on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettidena, mis tuleb alla neelata koos vähese veega. Tablette võib võtta ükskõik millisel kellaajal, koos toiduga või ilma . Siiski on soovitatav atorvastatiini võtta iga päev samal ajal .

Võetava toimeaine annuse määrab arst iga patsiendi kohta individuaalselt.

Kuid tavaline ravi algannus on 10 mg toimeainet päevas. Pärast seda võib arst järk-järgult suurendada manustatava ravimi kogust, kuni iga patsiendi jaoks saavutatakse ideaalne säilitusannus. Igal juhul ei tohi ületada atorvastatiini maksimaalset annust 80 mg päevas.

Kas teadsite, et ...

Enne ravi alustamist määrab arst patsiendile õige madala kolesteroolisisalduse . Seda dieeti peaks patsiendil järgima ka atorvastatiinravi ajal.

Rasedus ja imetamine

Kas atorvastatiini võib võtta raseduse ja imetamise ajal?

Loomkatsed on näidanud, et atorvastatiin võib põhjustada reproduktiivset toksilisust ja eritub rinnapiima. Siiski ei ole atorvastatiini kasutamise ohutus raseduse ja imetamise ajal inimestel veel kindlaks tehtud.

Nendel põhjustel on raseduse ja imetamise ajal atorvastatiini kasutamine vastunäidustatud .

Vastunäidustused

Kui attorvastatiini ei tohi kasutada

Atorvastatiini ei tohi manustada järgmistel juhtudel:

  • Tuntud ülitundlikkus atorvastatiini enda ja / või ühe või mitme muu ravimi toimeaine ja / või abiaine suhtes, mida tuleks kasutada;
  • Patsientidel, kes on kannatanud või kannatavad maksahaiguse all;
  • Fertiilses eas naised, kes ei kasuta rasestumisvastaseid meetodeid;
  • Rasedust planeerivatel naistel;
  • Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Pange tähele

Põhjalikuma teabe saamiseks näidustuste, hoiatuste ja ettevaatusabinõude, koostoime, kõrvaltoimete, kasutamise raseduse ajal ja imetamise ajal ning erinevate atorvastatiinil põhinevate ravimite vastunäidustuste kohta on soovitatav konsulteerida arstiga ja lugeda hoolikalt infolehte illustreeriv meditsiiniline eriala, mida on vaja kasutada.