BAYPRESS ® Nitrendipiin

BAYPRESS ® on Nitrendipine'il põhinev ravim.

THERAPEUTIC GROUP: Kaltsiumi antagonist, millel on valdavalt veresoonte toime

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused BAYPRESS ® Nitrendipiin

BAYPRESS ® on kõrge vererõhu raviks näidustatud ravim.

Toimemehhanism BAYPRESS ® Nitrendipiin

Nitraadipiin - molekul, mis kuulub diidrdopiridiini perekonda, samuti BAYPRESS ® toimeaine, imendub seedetraktist kiiresti pärast suukaudset manustamist, mis tagab, et plasmakontsentratsioon saavutatakse keskmiselt 2 tundi pärast manustamist. Vaatamata sellele, et biosaadav osa, mis on bioloogiliselt efektiivne, on imendunud umbes 90% ulatuses kogu annusest, on seda 20/30% imendunud annusest, kuna esmakordselt metaboliseerub maksa metabolism, mis oksüdeerib selle inaktiivseteks metaboliitideks. Ülejäänud osa, mis on peamiselt seotud plasmavalkudega, võib asetada vaskulaarsete struktuuride silelihasrakkude pinnale, vähendades kaltsiumikanalite aktiivsust ja takistades selle mineraali sissevoolu.

Rakusisese kaltsiumisisalduse suurenemine on rakulise kokkutõmbumise mehhanismide peamine sündmus, kuna spetsiifiliste sideainetega seotud mineraal - on võimeline ümber korraldama aktinilised ja müosiinvalgud, mis võimaldavad fibrotsellulil kokku leppida.

Nitrendipiini molekulaarne toime on perifeerse resistentsuse vähenemise vormis, millel on oluline antihüpertensiivne toime, millele järgneb üldiselt mööduv ja tagasihoidlik kohandumisfaas, mida iseloomustab südame löögisageduse suurenemine.

Antihüpertensiivne toime tundub olevat vähemalt osaliselt suurenenud natriureetilise toimega, mida see ravim toimib eriti ravi algstaadiumis.

Nitrendipiini poolväärtusaeg on umbes 8/12 tundi, pärast seda metaboliseerub see maksas ja elimineerub peamiselt neerudes.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1.NITRENDIPINA, MIS EI OLE AINULT SENSITIIVNE

On teada, et kaltsiumi antagonistid, nagu teised antihüpertensiivsed ained, nagu diureetikumid, võivad tagada südame-veresoonkonna õnnetustest tingitud haigestumise ja suremuse vähenemise. Kuid mitmed uuringud selgitavad ka kaltsiumi antagonistide rolli, mis on tõenäoliselt unikaalne antihüpertensiivsete ravimite hulgas oksüdatiivsete kahjustuste vähendamisel, LDL-i oksüdatsiooni ennetamisel ja aterosklerootiliste haiguste ennetamisel. Kui näib, et see toime on juba kinnitatud mõnele sellesse ravimikategooriasse kuuluva toimeainega, siis on veel vaja selgitada nitrendipiini profülaktilist potentsiaali.

2. SELLEGA SEOTUD TERAPIA HÕLMES HÜPERTENSIOONIS

Samuti on osutunud eriti efektiivseks nitrendipiini ja teiste antihüpertensiivsete ravimite kombinatsioon vererõhu reguleerimisel kerge kuni mõõduka lühiajalise hüpertensiooniga patsientidel. Tegelikult ei taganud 12 nädalat kestnud ravi nitrendipiini / enalapriiliga mitte ainult head vererõhu kontrolli, vaid ka monoteraapiaga seotud kõrvalnähtude vähenemist.

3. HIPERTENSIOONI TÖÖTLEMISEL KOOSTATUD TERAPIITI NITRENIDIPIIN \ t

See uuring, mis viidi läbi 5292 hüpertensiooniga patsiendil, kellele manustati umbes 15 kuu jooksul hüdroklorotiasiidiga koostoimes nitrendipiini, näitab, kuidas see ravi võib tagada vererõhu languse 16 mmHg süstoolse ja 9, 4 mmHg jaoks diastoolne, ilma kliiniliselt oluliste kõrvaltoimeteta.

Kasutamise meetod ja annus

BAYPRESS ® 20 mg nitrendipiini tabletid: kõrge vererõhu raviks on soovitatav võtta üks tablett päevas, võimalik, et hommikul pärast hommikusööki, või pool tabletti kaks korda päevas, kokku 20 mg.

Soovitatav annus võib siiski sõltuda arstist, lähtudes patsiendi füsiopatoloogilistest seisunditest, teiste ravimite võimalikust samaaegsest manustamisest või maksahaiguste patoloogiatest.

MIS ON ÜKSIKASJAD, MIDA ON VAJA TEADA ENNE BAYPRESS®-i Nitrendipiini võtmist.

Hoiatused BAYPRESS ® Nitrendipiin

Arvestades nitrendipiini metabolismi maksas, tuleks selle ravimi manustamine erinevat tüüpi maksahaigustega patsientidele läbi viia eriti ettevaatlikult ja alates minimaalsetest võimalikest annustest.

Peale selle nõuab selle toimeaine oksüdeerimise eest vastutavate tsütokroomsete ensüümide kõrge vastuvõtlikkus ravimiravi juhtimisel erilist tähelepanu, kusjuures sageli jälgitakse vererõhku, et vältida hüpotensiivseid kriise ja samal ajal tagada kiiret kohandamist. annusest.

Võimalikud kõrvaltoimed, eriti peapööritus, uimasus ja pearinglus ning suur individuaalne varieeruvus ravivastuses võivad vähendada patsiendi tundlikkust ja reaktiivsust, muutes masinate ja sõidukite kasutamise ohtlikuks.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

BAYPRESS® on raseduse ajal vastunäidustatud, arvestades kirjanduses näidatud korrelatsiooni kaltsiumantagonisti ja loote väärarengute ning embrüotoksilisuse vahel, tõenäoliselt on toime normaalse loote voolu muutumise tõttu.

Nitrendipiin eritub rinnapiima; seetõttu ei ole soovitatav seda imetamise ajal võtta, samas kui selle kasutamine on vajalik, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

interaktsioonid

Arvestades nitrendipiini (tsütokroomide) metabolismi eest vastutavate ensüümide suurt tundlikkust erinevate molekulide toimele, võib BAYPRESS ® suhelda:

Rifampitsiin, fenütoiin, fenobarbitaal, mis määrab selle metabolismi kiirenemise, mis vähendab terapeutilist efektiivsust;
Makroliidantibiootikumid nagu erütromütsiin, mis - vastupidi - on võimelised määrama tsütokroomide inhibeerimist, suurendades toimeaine plasmakontsentratsiooni ja terapeutilist efektiivsust;
Antidepressandid nagu fluoksetiin ja greipfruudimahl, millel on suurenenud nitrendipiini tase plasmas;
Teised antihüpertensiivsed ravimid, mis põhjustavad märkimisväärset hüpotensiivset toimet.

Neile peaksime lisama ka kõik teised tsütokroomi indutseerijad ja inhibiitorid, kaasa arvatud alkohol, mille puhul ei ole võimalik koostoimet veel uuritud, kuid mis võib mõjutada nitrendipiini normaalseid farmakokineetilisi omadusi.

Vastunäidustused BAYPRESS ® Nitrendipiin

BAYPRESS ® on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ühe selle komponendi suhtes, stenokardia, hiljutise müokardiinfarkti ja kogu raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

BAYPRESS®i kõige sagedasemaid kõrvaltoimeid iseloomustab ärevusreaktsioon, peavalu, südamepekslemine, turse, vasodilatatsioon ja asteenia. Müalgia, transaminaaside suurenemise, tahhükardia ja stenokardia esinemissagedus on harvem. Harv on ka võimalikud ülitundlikkusreaktsioonid BAYPRESS ® ühe komponendi suhtes