naise tervis

Sünnitõrje pillid ja hüpertensioon

Eelsoodumusega naistel võib rasestumisvastaste tablettide kasutamine põhjustada vererõhu kerget tõusu nii maksimaalsete väärtuste (süstoolne) kui ka minimaalsete väärtuste osas (diastoolne). Kõige tõsisemates, õnneks vähemusjuhtumites, võib rõhu tõus olla selline, mis muudab naise hüpertensiivseks (> 140/90 mmHg).

Rasestumisvastaste tablettide kasutamisega seotud kõrge vererõhu allaneelamise oht on kõrgem üle 35-aastastel rasvunud naistel, kes on kannatanud raseduse suhtes kalduvale hüpertensioonile, neeruhaigusele ja perekonna anamneesis kõrgele vererõhule.

Samuti näib, et rasestumisvastase östrogeeni-progestiinravi kestus mõjutab seda riski, suurendades seda proportsionaalselt.

Sõltumata vererõhust suurendab suitsetamine oluliselt rasestumisvastaste tablettide kasutamisega seotud kardiovaskulaarsete tüsistuste riski. Neid, kes soovivad kasutada pillid või teisi hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas hüpotensiivset toimet (drospirenooni), tuleb vältida.

Rasestumisvastased ravimid võivad sisaldada östrogeenide ja progesterooni sünteetilisi derivaate või ainult neid. Vererõhu märkimisväärse suurenemise risk tundub endiste patsientide puhul olevat suurem, kuid mõned uuringud viitavad diastoolse vererõhu kergest suurenemisele isegi mõnedel nn minipillola (progestiini) kasutavatel naistel, kes on siiski süüdistanud seda võtvate inimeste lipiidse profiili halvenemist. . Mõningaid hiljuti kasutusele võetud rasestumisvastaseid vahendeid, nagu drospirenoon, võib kasutada ka hüpertensiooni korral (mis hiljuti oli vastunäidustus traditsiooniliste rasestumisvastaste tablettide kasutamisele).

Drospirenoon on sünteetiline progestiin, mille toime on analoogne spironolaktooniga (see on kerge diureetikum); seetõttu ei ole selle kasutamine eraldatud mitte ainult vererõhu tõusust, vaid avaldab ka kaitsvat toimet kõrge vererõhu ees.

Erinevate ja pidevalt ajakohastatavate näidustustega hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite olemasolu võimaldab günekoloogil isikupärastada valikut, lähtudes naise rasestumisvastastest vajadustest ja tema tervislikust seisundist. Drospirenoonil on näideteks ka vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete loetelu.