Streptokokk - streptokokid

streptokokid

Väga tavalised, streptokokid kujutavad endast sfääriliste, grampositiivsete bakterite heterogeenset rühma; mõned neist koos teiste mikroorganismidega elavad tavaliselt organismi limaskestadel (eelkõige suu, neelu, soole ja tupe).

Siiski ei ole kõik streptokokid kommertsiaalsed bakterid: mõned liigid on tegelikult varustatud märkimisväärse patogeensusega (nt S. pneumoniae ) ja peremehe rünnamisega võib see kahjustada. Teised streptokokkiliigid võivad soodsates tingimustes läbida oportunistliku muundumise, läbida vereringesse ja elundisse jõudmisel vallandada rida isegi tõsiseid haigestuvaid protsesse (nt virideerivad streptokokid).

Mikrobioloogiline kirjeldus

Mikrobioloogias tähendab termin " streptokokk " perekonda, kuhu kuulub umbes kakskümmend erinevat liiki. Streptokokid on grampositiivsed, ümarad bakterid, mis on võimelised jagama piki oma telge; ahelates või paarides kasvamise eripära eristab streptokokke stafülokokkidest.

NB! Staphylococci, mis jagab piki mitmest teljest, genereerib rakkude klastreid.

Termini " streptokokk " etümoloogiline analüüs viitab ka nende bakterite konkreetsele "paarikokkuleppele": termin "streptos" tuleneb kreeka "στρεπτος", mis tähendab "kergesti painutatud", lihtsalt selleks, et anda idee ahelale see keerutab kergesti.

Streptokokkil on muutuv läbimõõt umbes 0, 5 kuni 1, 25 um ja see on valikuline anaeroobne, mitte-spooriline ja liikumatu (enamikus liikides). Need patogeenid on grampositiivsed, negatiivsed oksüdaasid ja negatiivsed katalüüsid.

Enamik streptokokke toodavad kapsleid, mis koosnevad hüaluroonhappest, mis on teatud liiki bakteri kaitserelv, kuna see takistab makrofaagide ja neutrofiilide poolt fagotsütoosi.

Hüaluroonhapet peetakse patogeeni virulentsuse elemendiks just seetõttu, et see viib immuunsüsteemi rakkude fagotsütoosi edasi.

Rakuseina moodustavad antigeenid, mida iseloomustavad tähed M (immunogeense võimuga virulentsustegur), R (antigeen, mis ei ole seotud mitte virulentsusega ega immuunsusega) ja T (epidemioloogiline marker). Seinas on ka rühmaspetsiifilised süsivesikud, peptidoglükaanid ja polüsahhariid C. Lisaks nendele, mis on just loetletud, mainitakse streptokoki virulentsustegurite hulgas ka eksotoksiine (streptolüsiin O, streptolüsiin S ja erütrogeenne toksiin) ja eksoensüüme (hüaluronidaasi, DNAse, streptokinaas ja NADaas).

Üldine klassifikatsioon

Streptokokke võib klassifitseerida kahe kriteeriumi alusel:

käitumine vere agar muldadel (parameeter: hemolüütiline võimsus)
antigeenne struktuur (antud juhul klassifitseeritakse beeta-hemolüütiliste streptokokkide rühmas)

Streptokokid liigitati kolme suurde rühma, lähtudes nende käitumisest vere agarikeskkonnas:

STREPTOCOCCHI - EMULSIFITSEERITUD ALPHA: vere agarmuldades paigutatakse see klass streptokokkidest rohelisse kolooniasse, mis väljendab nii mittetäielikku hemolüüsi kui ka hemoglobiini töötlemist (raua hemoglobiini oksüdatsioon → rohekas värvimine). Selles rühmas on streptokokkidel adhesiivne pili (mis koosneb valgust M ja kaetud lipoteikhappega), mis on kasulikud peremehe epiteelirakkudele kinnitamiseks. Selle kategooria tüüpiline eksponent on pneumokokk ( S. pneumoniae ).
STOLF-HEMOLYTIC BETA: kasvatatakse vere agarmuldades, need streptokokid paigutatakse kolooniatesse, mida ümbritseb rosacea värv: ülaltoodud värv on punaste vereliblede täieliku purunemise tulemus (nt S. pyogenes ).
STREPTOCOCCHI-EMOLIITILINE RANGE (nimetatakse ka anemolüütikuteks): nad ei tekita hemolüüsi (nt enterokokk). Mõistet "hemolüütiline", mis viitab nende patogeenide rühmale, kasutatakse valesti.

Streptokokkide kasv vere agar-söötmes näib olevat eelistatav 10% C02 atmosfääris inkubeerimisel ja temperatuuril 37 ° C. Ainult D-tüüpi streptokokkidel (mida analüüsitakse allpool) on vaja temperatuure vahemikus 15 ° C kuni 45 ° C, isegi suurte soolade kontsentratsioonide korral (6, 5%).

Struktuuriline klassifikatsioon

Sõltuvalt antigeenilisest struktuurist võib grampositiivseid streptokokke veelgi klassifitseerida: seda konkreetset kataloogimist nimetatakse avastaja nimest " Lancefield'i liigituseks ". Streptokokid klassifitseeritakse seega mitmetesse seroloogilistesse rühmadesse, mis põhinevad rakuseina polüsahhariidantigeenil C, mille omadused on streptokokkide eri tüüpides äärmiselt heterogeensed.

Polüsahhariidid C: bakteriseina komponendid, mis koosnevad peptiidoglükaaniga seotud põhilisest skelettist.

Erinevad seerumirühmad identifitseeritakse tähestiku tähega, mis kulgeb A-st H-le ja K-st V-le (teisisõnu, ei rühm J ega I). Inimese patogeensed streptokokid on seerumigruppide A, B, C, D ja G liikmed.

Patoloogilise huviga streptokokid

Meditsiinivaldkonnas on suurima patoloogilise huviga streptokokid kindlasti rühmade A ja B beeta-hemolüütikud, mis on seotud paljude tüüpiliste infantiilsete patoloogiatega:

A-rühma streptokokid → farüngiit, tonsilliit, scarlet fever, pneumoonia, reumaatiline palavik, nahainfektsioonid ja impetigo
B-rühma streptokokid → meningiit, endokardiit, septiline artriit ja sepsis

Tabelis on toodud patoloogilisest seisukohast kõige olulisemad streptokokid

streptokokk	Üldised omadused	Edastatud haigused
Streptococcus pyogenes	A-grupp beeta-hemolüütiline streptokokk, mis osaleb enamikus inimestel streptokokkide infektsioonidest	Farüngiit, äge reumaatiline palavik, nekrotiseeriv fastsiit, nefriit glomerulus, impetigo, scarlet fever
Streptococcus agalactiae	B-grupi hemolüütiline streptokokk	Vastsündinutel ja eakatel on süsteemne baktereemia (harvaesinev), meningiit ja sepsis
Enterococcus faecalis	D-streptokokk, mis ei ole hemolüütiline	Abdominaalne abstsess, endokardiit, baktereemia, kuseteede infektsioon, meningiit
Streptococcus pneumoniae	Hemolüütiline streptokokk alfa	Septiline artriit, baktereemia, endokardiit, meningiit, osteomüeliit, kopsupõletik, septitseemia
streptokokid rohelistavate	Hemolüütiline streptokokk alfa	Abstsessid, hammaste lagunemine, endokardiit