Ksantoomid on kollakad naastud või sõlmed, mis on tingitud nahas rasvaga täidetud makrofaagide ladestumisest. Need on pehmed, kollased massid, millel on täpselt määratletud piir, mis paiknevad naha pealispinna all.
Põhjused: miks on moodustunud ksantoomid?
Selle põhjuseks on üldiselt muutused lipiidide ainevahetuses, mis on süsteemne või harva kohalik.
- Ksantoomid on sagedased hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia raskete vormidega patsientidel, tavaliselt päriliku (primitiivse) alusel, mis mõnikord tundub olevat homosügootse üksikisiku puhul suur; neil patsientidel on väga kõrge kolesterooli ja / või triglütseriidide tase
- Ksantoomid võivad esineda harvem isegi primaarse sapiteede, pankreatiidi, diabeedi, südamepuudulikkuse ja vähi ja põletikuliste haiguste korral.
klassifikatsioon
Ksantoomide vormid on erinevad:
| Xantoma tüüp | Omadused | Haiguse liik, millega nad on seotud |
| Silmalaugude ksantoomid (ksantoplasmid) | Kollakad naastud, mis asuvad silmalaugude ümber, kõige tavalisem koht, kus võib leida ksantiomeid. Need esinevad tavaliselt pärast 50-aastaseks saamist; need on asümptomaatilised ja üldiselt kahepoolsed ja sümmeetrilised | Tüüp IIa, IIb ja IV hüperlipideemia, mitte alati lipiidide muutuste tõttu |
| Tuberous Xanthomas | Muutuva suurusega sõlmed 5-6 mm kuni paar sentimeetrit, tahked, valutu, lobuleeritud, istuvad. Nad arenevad aeglaselt ja mõjutavad peamiselt rõhualasid, nagu küünarnukid, põlved ja tuharad | Tüüp IIa homosügootne hüperlipideemia |
| Tendon, subperiosteal, fascial, aponeurootiline Xanthomas | Subkutaansed sõlmed, mis jäävad kõõluste, eriti Achilleuse, aga ka sidemete, lihasrihmade ja periosteumi, peamiselt alumise jäseme, külge. | IIa tüüpi hüperlipideemia |
| Xanthomase lennukid | Need on makulad või õhukesed kollakas-oranžid palpeeritavad naastud, asümptomaatilised, erineva suurusega. Need võivad asuda kere näo ja ülemise osa voltides; kui nad on käte peopesas, muutuvad nad III tüüpi disbetalipoproteineemia patognoomiliseks tunnuseks | Tüüp IIa homosügootne ja III tüüpi hüperlipideemia |
| Eruptiivsed ksantoomid | Need ilmuvad kollaste punaste papulite äkilise purskena, mis asuvad jäsemete ekstraheerumispindadel ja tuharatel. Need suurenevad ja vähenevad paralleelselt triglütseriidide ja lipiidide muutustega plasmas. | I, IV ja V tüüpi diabeet ja hüperlipideemia |
Sümptomid ja ravi
Ksantoomid kipuvad olema ohutud, nii et neid peetakse enamasti lihtsaks esteetiliseks häireks; kuna need on sageli lipiidide kõrge kontsentratsiooni ekspressioon veres või on seotud teiste tõsiste patoloogiatega, on need tavaliselt seotud haiguste suure riskiga (eriti südame-veresoonkonna aterosklerootilise alusega) ja muud tüüpi häiretega.
Alushaiguse ravi võib avaldada positiivset mõju paljudele ksantoomide vormidele. Hüperlipideemiaga seotud ksantomatoosi konkreetsel juhul tehakse farmakoloogilised valikud fibraatide, statiinide ja suure annuse nikotiinhappe vahel, mida võib toetada E-vitamiini ja omega-kolme seeria rasvhappeid. Suurte ksantoomide puhul võib hinnata kirurgilist eemaldamist.
Loe ka: Kõik Xanthomas'e abinõud »
