tervis

Tonsilloliti - arvutused tonsillides

üldsõnalisus

Tillilloliidid või mandli kivid on materjali agregaadid, enamasti kaltsineeritud, mis moodustavad palatiini mandlite ja keele mandlite krüptides.

Arvukate kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt oleks nende välimusele tuginedes otsustav tegur krooniline tonsilliit.

Väikesed tonsilliolid on asümptomaatilised, st neil ei ole ilmseid sümptomeid.

Suurte toonillolitid võivad selle asemel provotseerida mitmeid erinevaid häireid, mille hulgas: halb hingeõhk (halitoos), kõrvavalu, kurguvalu, neelamis- ja põletikulised mandlid.

Tonnilloliitide ravi sõltub sümptomite tõsidusest ja mandli kivide suurusest.

Mandlite lühiülevaade

Mandlid on lümfisõlmede organid - see on anatoomilised elemendid, millel on infektsioonivastane ja immuunfunktsioon - mis asuvad suu ja neelu tasandil.

Mandlite spetsiifiline ülesanne on kaitsta keha patogeenide eest, mis võivad tungida nina- ja suuõõneservade ümbruse kudedesse.

Lümfoidse (lümfisüsteemi) koe aglomeraadid, mandlid jaotuvad suuõõne ja neelu erinevates piirkondades. Hõivatud positsioon on parameeter, millele eksperdid oma nime kasutavad:

  • Kaks palatiini mandlit, mis asuvad lõualuude kannu tasandil (NB: kuigi palatiini mandlid nimetatakse sageli ainult "mandliteks").
  • Ninavähk, mis asub nina-näärme kohal (NB: seda nimetatakse ka adenoidiks).
  • Keele mandel, mis on asetatud keele taga ja põhjale.

Mis on tonsilliidid?

Tillilloliidid või mandlite kivid on peamiselt kaltsiifilise materjali ladestused, mis asuvad palatiini mandlite (enamikel juhtudel) ja lingvaalsete mandlite mandlirakkudes .

MIS ON TONSILLARY CRYPS?

Tonsillar crypts või lihtsalt krüpteerivad on enam-vähem sügavad õõnsused lümfoidkoes, mis moodustavad mandlid.

Nende eesmärk on laiendada söögipinna kontaktpinda nii, et mandlite antibakteriaalne ja germitsiidne toime oleks tõhusam.

Täpselt öeldes kuulub toiduga peituvate bakterite ja mikroobide vastu võitlemine limaskesta sekretsiooni, mida sünteesivad mandli koe ja immuunsüsteemi rakud.

põhjused

Tonsillar-krüptidel on selline anatoomia, et nad on võimelised baktereid, muud liiki mikroobe, erinevat laadi surnud rakke, erinevaid prahti, toidujääke ja lima.

Eespool nimetatud kinnipidamisele järgneb immuunsüsteemi rakkude sekkumine, mis on tekkinud mandlite lümfoidse koe poolt: need rakulised elemendid ründavad kõike, mis on kogunenud krüptidesse ja kõrvaldanud selle.

Tonnilloliitide moodustumine toimub siis, kui mandli krüptide lõksu läbib kaltsineerumisprotsess : kui see on kaltsineeritud, on krüpteeritud akumuleeruvat materjali raskem kõrvaldada, mistõttu kipub see jääma moodustumispaigale.

ARVUTAMISE PÕHJUSED

Toonilloliti teket iseloomustava kaltsifitseerimisprotsessi põhjus on alati olnud meditsiinilise kogukonna arutelu küsimus.

Kõige usaldusväärsemate meditsiiniliste hüpoteeside kohaselt oleks mandli kivide ilmnemisel määravaks teguriks mandlite krooniline põletik, mida tuntakse ka kroonilise tonsilliidina .

Terminiga tonsilliit tähendavad arstid põletikulist protsessi, mis hõlmab tavaliselt palatiini mandleid ja enamasti bakteriaalset päritolu (kuigi esineb viirus- või seen-tonsilliit).

Toonilliitide peamised põhjused
viirus
  • adenoviirus
  • Rinoviirusnakkused
  • Epstein Barri viirus
  • HIV
  • enteroviiruselt
bakterid
  • Streptococcus pyogenes või A-grupi beeta-hemolüütiline streptokokk

TONSILLOLIITIDE LIIGID

Tonnilloliti võib sisalduvate mineraalide mõõtmete ja kvaliteedi poolest varieeruda.

Suuruse osas on väikesed mandli kivid ja suured mandli kivid.

Väikesed mandli kivid on palju tavalisemad kui suured mandli kivid.

Tonnilloliitide moodustavate mineraalide puhul on kõige tüüpilisem kaltsium (mistõttu räägime kaltsifitseerimisprotsessist ja peamiselt kääritatud materjalist), kuid me ei tohi unustada isegi fosforit ja magneesiumi .

Tandilloliitide moodustavad mineraalid pärinevad:

  • Kaltsiumhüdroksüapatiit
  • Kaltsiumkarbonaat
  • Kaltsiumoksalaat
  • Erinevad magneesiumsoolad
  • Jne

epidemioloogia

Mõnede statistiliste vaatluste kohaselt mõjutaksid tonsilliidid umbes 10% elanikkonnast.

Joonis: suur tonnillolito.

Enamikul juhtudel on mandli kive põdevatel patsientidel kliiniline korduv tonsilliit: see kinnitab seda, mida on öeldud kaltsifitseerimisprotsessi võimalike põhjuste kohta.

Kõige sagedamini tekivad tonsilliiti esinenud noored täiskasvanud; lastel on mandlite kivide probleem väga haruldane.

Sümptomid ja tüsistused

Lisateabe saamiseks: Sümptomid Calculi Tonsillari

Tonnilloliitide sümptomid sõltuvad tonsilliolide enda suurusest. Tegelikult vastutavad väikeste sümptomite eest väikesed mandli kivid. vastupidi, suured mandlite kivid on ärritavate häirete põhjuseks: halb hingeõhk, kurguvalu, neelamisprobleemid, kõrvade valu ja paistetus ja suurenenud mandlid.

Kliiniliste tunnuste puhul langevad tonsilliidid kokku valgete valkude või aglomeraatide olemasoluga, mis asuvad asjaomaste mandlite piirkondade tasandil.

ALITO BAD

Halb hingeõhk või halitoos on kroonilise tonsilliidiga seotud tonsilliolite kõige iseloomulikum kliiniline ilming.

Mitmed teaduslikud uuringud on näidanud, et mandli kividega inimeste õhu käes on väävlipõhiste gaaside (mida nimetatakse ka "sulfidideks") olemasolu.

Huvitava teadusliku uurimuse kohaselt kannab 75% halitoosiga inimestest, keda iseloomustab väävli baasil põhinev gaas, samuti mandlitilliidid.

Kõik see kinnitab veelkord seost kahe tingimuse vahel, nimelt hingamises olevate sulfiidide ja mandlite kivide moodustumise vahel.

PÄRAST

Kurguvalu või farüngiit on kliiniline ilming, mis iseloomustab tonsilliiti järgseid tonsilliite.

PROBLEEMID AJAKOHASTAMISE AJAL

Neelamisprobleemid on sümptom, mis sõltub tonsilliolite asendist. Tegelikult, kui mandli kivid asuvad piirkondades, kus toit ja / või vedelikud sageli ületavad, võib toidu söömine olla äärmiselt raske ja valus.

EAR PAIN

Mandlite poolt hõivatud piirkonnas läbige närvikiud, mis ühendavad kõrvad aju ja kannavad heli informatsiooni kesknärvisüsteemile.

Tonnilloliti põhjustab kõrvades valu, kui nende esinemine on eespool nimetatud närvikiudude jaoks kahjulik: see ei ole otsene kahjustus kõrvade moodustavatele struktuuridele, seega paraneb mandliteidi resolutsiooniga ka kõrvad. .

LÕHNATUD JA HULGIMÜÜK

Tonnilloliitide teke võib olla mandlite põletiku põhjuseks. Kui mandlid põletuvad, paisuvad, muutuvad suuremaks ja punaseks.

diagnoos

Toonilliidi õige diagnoosimise jaoks on vajalikud järgmised:

  • Füüsiline läbivaatus, mille jooksul arst külastab patsienti ja jälgib suuõõne, sealhulgas kurgu.
  • Anamnees, mille jooksul arst palub patsiendil sümptomeid kirjeldada, teatada kurguhaigustest või hiljutistest kurguhaigustest jne.
  • Röntgenikiirgus või CT (arvutipõhine aksiaalmomograafia), mille pildid selgitavad nende moodustuste asukohti, suurust ja täpse iseloomu, mis võiksid tähendada mandli kive.

Tegelikkuses kasutavad arstid röntgenkiirte või CT-skaneeringuid, eriti kui neil on kahtlus, et mandlite tasandil esinevad kihistused on pigem manduloliitide asemel tõsised probleemid, sealhulgas: kaltsineeritud granuloomid, neoplasmid, pikliku stüloidi esinemine, Kotka sündroom, võõrkehad jne.

Röntgen- ja CT-skaneeringud on seega kasulikud tonsilliidi diferentsiaaldiagnoosimiseks.

VIGA DIAGNOOSIS

Kui puudub ilmselge sümptomaatika, on tonzilloliite raske diagnoosida.

Sellistes olukordades on diagnoos sageli tingitud juhusest: näiteks tekib see pärast muudel põhjustel ettenähtud diagnostiliste testide sooritamist.

ravi

Tonnilloliitide ravi sõltub sümptomite tõsidusest ja mandli kivide suurusest.

Kui need on väikesed ja asümptomaatilised (enamikul juhtudel), taastuvad tonsilliidid spontaanselt ega vaja mingit erilist valu leevendavat ravi.

Kui nad on seotud kroonilise tonsilliidiga ja on põhjustanud valu või ebamugavustunnet, võivad olla abiks antibiootikumid ja soolase veega.

Lõpuks, kui need on suured ja põhjustavad tugevat valu, vajavad nad eemaldamist.

ANTIBIOTIKA KASUTAMISE PUNKTIALISATSIOON

Toonilliitiga seotud tonsilliidi puhul on kasutatavad antibiootikumid erinevad.

Nende kasutamisel on oluline teada, et need aitavad leevendada sümptomeid (eriti need, kellel on tonsilliit), kuid mitte mandlite kivide vallandada.

Samuti tuleb meeles pidada, et antibiootikumidel võib olla mitmeid kõrvaltoimeid, mistõttu nende väärkasutus võib põhjustada soovimatuid probleeme. Sel põhjusel ei ole soovitav neid ilma arstiga eelnevalt konsulteerida.

Kirurgiline eemaldamine

Toonilloliidi kirurgilise eemaldamise protseduur on üsna lihtne ja kiire.

See nõuab kohalikku tuimestust, nii et patsient ei tunne valu ja ei oota haiglaravi.

Kirurgi kaliibrilise materjali aglomeraatide ekstraheerimiseks tehtud sisselõiked on minimaalsed ja paranevad lühikese aja jooksul.

Tuleb märkida, et tonsillioli eemaldamise operatsioonil ei ole ennetavat eesmärki. Teisisõnu, pärast operatsiooni võivad tonsilliolid uuesti vormida ja põhjustada valu ja muid vaevusi.

ON AUTO-EEMALDAMISE VÕIMALIK?

Kui tonsilliidid asuvad üsna mugavas asendis, on võimalik neid eemaldada puuvillase pungade või tampoonide abil.

Mandli kivide enesetõrje ei ole alati kerge teostada ja nõuab teatud käsitsioskust.

prognoos

Üldiselt on tonsilliolidel positiivne prognoos.

Võimalikud paranemisraskused võivad tekkida siis, kui mandli kividel on suured mõõtmed. Kuid operatsioon on sageli tõhus ja lahendab probleemi, ilma et patsiendile oleks mingeid erilisi probleeme.

ennetamine

Inimesed, kellel on sagedased tonsilliidid ja tonsilliolid, võivad mõlema haiguse ära hoida, kui nad läbivad tonnihambumus, mis on kirurgiline protseduur palatiini mandlite eemaldamiseks.

Toonillektoomia ennetav jõud on seotud asjaoluga, et mandli lümfoidkoe eemaldamine takistab materjali kogunemist mandli krüpte, kuna viimased ei ole enam olemas.

ALTERNATIIV SURGILISE TONSILLEKTIKUSE KOHTA: LASER

Juba mitu aastat võivad arstid takistada mandliliitide teket alternatiivse meetodiga kirurgilisele tonsillektoomiale. Kõnealune meetod on protseduur, mida tuntakse laseriga krüptolüüsina .

Kasutades laserkrüptolüüsi, muudab raviarst mandli krüpteeringute servi, takistades materjalide kogunemist nende sees, seega ka võimalikku tonsilliidi teket.