Mis on hemianopsia
Hemianopsia on visuaalne defekt, mida iseloomustab poole väljanägemise vähenemine.
Pariisi visioon: normaalne (A) ja hemianopsia (B vasakule homonüümne; C heteronimaalne binasaal; D eteronima bitemporale).
E: Parempoolne ülemine quadrantopsia.
Alates: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Selle häire tekkimisel esineb optiliste radade kahjustusi, mis nende asukoha ja laienemise tõttu häirivad normaalset visuaalset tajumist.
Hemianopsiat võivad põhjustada eri tüüpi ja kraadide patoloogilised seisundid, sealhulgas aneurüsmid ja ajukasvajad.
põhjused
Enamikul juhtudel tuleneb hemianopsia kahjustustest või kompressioonist optiliste radade tasemel, st struktuuride kogum, mis alates võrkkestast ühendab silmamuna aju. See närvisüsteemi osa on õige nägemise jaoks hädavajalik.
Sel põhjusel kahjustab visuaalsete radade mis tahes tasemel esinev kahjustus bioelektriliste signaalide normaalset ülekannet nägemisnärvi poolt visuaalsele ajukoorele.
Kuhu võivad tekkida hemianopsiat põhjustavad kahjustused?
Patoloogilised protsessid, mis põhjustavad hemianopsiat, võivad tekkida eesmise, optilise chiasmi või selle taga. Tuletame meelde, et selle anatoomilise moodustumise tasandil lõikuvad optilised närvid moodustavad kiud osaliselt enne optiliste tunnuste jätkamist.
Selle kriteeriumi alusel jagunevad hemioopsiat põhjustavad kahjustused järgmiselt:
- Prechiasmatics : patoloogilised seisundid mõjutavad chiasmile eelnevaid segmente; juhtivuse katkestamine nägemisnärvi tasandil viib vastava külje visuaalse välja välja (parem või vasak);
- Chiasmatics : patoloogilised protsessid toimuvad samal tasemel kui optika chiasm;
- Backchiasmatic : mõjutab chiasmi tagumist osa, st optilisi trakte või diencephaloni sisemisi kohti .
sümptomid
Hemianopsia on visiooni muutus, mida iseloomustab poole visuaalse välja kaotamine.
Eelkõige võib häirimine olla seotud:
- Pool paremale või vasakule visuaalsele väljale ( külgmine või vertikaalne hemianoopia );
- Pool ülemistest või alumistest visuaalsetest väljadest ( kõrgus- või horisontaalne hemianopsia ).
Lisaks eristatakse neid:
- Bitemporaalne heterogeenne hemianopsia : iga silma ajaline nägemisvälja kaotus optilise chiasmi mediaani kahjustuse tõttu (praktikas on see, nagu oleks patsiendil olnud vilkuv);
- Binasaalne heterogeenne hemianopsia : nina nägemisvälja kaotus kahepoolsete kahjustuste tõttu, mis on huvipakkuvad mõlemal pool optilist chiasmi (väga harva);
- Homonüümne hemianopsia : vasaku või parema optilise trakti kahjustuse tõttu parema või vasakpoolse nägemisvälja kadu;
- Quadrantopsy : visuaalse välja ainult ühe kvadrandi kadumine.
Seotud haigused
Hemianopsia on sageli tingitud ajukasvajate ja aneurüsmide poolt avaldatud optiliste radade kokkusurumisest, mis järk-järgult suurenevad.
See häire võib ilmneda ka järgmistel juhtudel:
- Unearteri aneurüsm;
- Stroke;
- Ajuisheemia;
- Intrakraniaalsed verejooksud;
- meningiit;
- Pea trauma;
- Hüpofüüsi kasvajad.
diagnoos
Hemianopsiat tuleb pidada sümptomiks ja mitte haiguseks. Kahjuks ei pruugi mõned ülalnimetatud patoloogilised seisundid mingit märki anda; järelikult saab patsient sellest probleemist teada alles pärast visuaalse välja vähendamist.
Sel põhjusel, kui kahtlustate, et teil on nägemishäired, on soovitatav põhjalikuks visiidiks kohe minna silmaarsti juurde. Arvestades diagnoosi kahtlust, näidatakse täiendavaid uuringuid hemianopsia täpse põhjuse kindlakstegemiseks.
ravi
Hemianopsia ravi varieerub sõltuvalt patoloogiast.
Mõnel juhul on piisav kõrvaldada põhjus, mis põhjustas puudujäägi visuaalse võimsuse taastamiseks. Kui on olemas hüpofüüsi kasvaja, võib näiteks teha neoplastilise massi kirurgilise eemaldamise, samas kui aneurüsmi korral võib kahjustatud veresooni sulgemiseks kasutada emboliseerimisprotseduuri.
