Mis see on ja kuidas seda tehakse?
Maksa ultraheli aluseks on ultraheliuuringu põhimõte. Selle meetodi abil projitseeritakse uuritavale kehapiirkonnale ultrahelikiir (nn kuna seda ei saa kuulda inimese kõrva kaudu) tänu spetsiaalsele sondile. Siinkohal peegeldavad helilainete poolt mõjutatud kuded neid erinevalt, sõltuvalt nende järjepidevusest; seeläbi, kui nad võtavad samast sondist, mis neid genereeris, peegeldatud ultrahelid ja neid muundades elektrilisteks signaalideks, on võimalik neid mitteametlikult töödelda uuritud kudede ja organite morfoloogia rekonstrueerimiseks.
Vastavalt ülaltoodule teostatakse maksa ultraheliuuring, et kirjeldada või paremini kirjeldada maksa arhitektuuri, eriti kahtlustatavate sümptomite või kliiniliste uuringute juuresolekul. Näiteks on võimalik hinnata elundi ja vereringe järjepidevust, samuti otsida tsüstide, ebanormaalsete ja kiuliste vormide ning nakkustaskude olemasolu.
Maksahaigusega seotud sümptomite hulka kuuluvad:
- kollatõbi (naha ja silmakae kollakas värvus);
- isutus;
- väsimus, halb enesetunne ja oluline kaalulangus;
- uriini tume värvus või väljaheide.
Teiste maksahaiguste ühised sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, veenilaiendid, hüpoglükeemia, madala palavikuga palavik, lihasvalu ja seksuaalse soovi kadu.
Maksa keskmisest paremast kõhupiirkonnast tajutav valu esineb tavaliselt ainult haigestumisprotsessi kaugelearenenud faasis; see sümptom on tegelikult seotud elundi mahulise suurenemisega, eriti kui see tekib järsult (äge hepatiit).
Maksa tervist uurivate vereanalüüside seas me mäletame:
- hepatotsüütilise päritoluga ensüümid (transaminaasid - AST, ALT - ALP ja GGT); ↑↑↑
- otsene ja kaudne bilirubiin (ka uriiniannus) ↑↑↑
- plasmavalkud (üldkogus, albumiin ja / või globuliinid)
- hüübimisfaktorid (protrombiiniaeg ↑↑↑) ↓ \ t
Maksahaiguse tekke riskifaktoriteks on:
- alkoholism
- ülekaalulisus
- metaboolsete haiguste, nagu suhkurtõbi, olemasolu
- narkootikumide tarvitamine
- kaitsmata sugu
- pikaajaline ravimiravi (sealhulgas anaboolsete steroidide kasutamine);
- mürgistus (arseen, mürgised seened, mükotoksiinid)
Teine klassikaline maksa ultraheli kasutamine on steatoosi diagnoos, seisund, mida iseloomustab rasva liigne akumulatsioon hepatotsüütides (nn maksarakud). Samal ajal on maksa ultraheli ajal võimalik uuringut laiendada ka teistele kõhuorganitele, näiteks selleks, et hinnata kivide olemasolu sapipõie või sapiteede sees või kõhunäärme tervislikku seisundit. Lisaks võib nn operatiivset maksa ultraheli teostada diagnostiliste või terapeutiliste eesmärkidega, näiteks suunata nõelateed biopsia, maksa äravoolu või maksa kasvajate ravimiseks raadiosagedusliku hüpertermia või laseriga.
Seetõttu oleme näinud, kui suur on maksa ultraheli näidustuste hulk, samal ajal kui tabelis küljel on need sümptomid ja kliinilised uuringud teoreetiliselt väärtuslikuks maksapuudulikkuse kaudu. Erinevatel juhtudel jääb üsna sarnaseks arsti poolt nõutav preparaat, pidades silmas maksa ultraheliuuringut.
Ettevalmistus toit ultraheli maksaks
Kuna soole gaasi ülemäärane esinemine võib piirata diagnostilise kontrolli täpsust, peab patsiendil enne ultraheliuuringut kahe või kolme päeva jooksul piirama kõigi nende toiduainete tarbimist, mis võivad põhjustada meteorismi ja kõhupuhitusprobleeme (näiteks rikas ja räbu). Seetõttu peab ta hoiduma kaunviljade (läätsed, oad, ubad, kikerhernes, herned), piima ja piimatoodete, köögiviljade, mugulate, viinamarjade, erinevate juustude, leiva ja pasta (mõlemad on lubatud äärmise parsimooniaga), täisteratoote ja kääritatud toidu tarbimisest. Nendel päevadel peaksite vältima ka gaseeritud jooke, piiratud närvi jooke (tee, kohv, kuum šokolaad) ja loomulikult kaotama alkoholi tarbimise. Maksa ultraheli puhul lubatakse selle asemel kasutada liha, kala, mune, puuvilju ilma kooreta (välja arvatud viinamarjad), maitsestatud juustu mõõdukalt ja sile mineraalveega.
Eksami päeval peab patsient olema olnud tühja kõhuga kliinikus vähemalt kaheksa tundi, mille jooksul ta saab juua ainult gaseerimata vett.
