Formoterol

Formoterool on bronhodilataator, mis kuulub pikatoimeliste selektiivsete β2-adrenergiliste retseptorite agonistide klassi.

Formoterooli kasutatakse astma raviks. Tegelikult on see saadaval ravimpreparaatide kujul, mis sobivad inhaleerimiseks.

Formoterooli sisaldavate ravimite näited

Foradil ®
Formodual ®
Symbicort ®

Näidustused

Mida ta kasutab

Formoterooli kasutamine on näidustatud bronhospasmi raviks kroonilise bronhopneumopaatiaga patsientidel, näiteks:

Bronhiaalastma;
Krooniline bronhiit, kopsuemfüseemiga või ilma.

Lisaks võib formoterooli kasutada allergeenide poolt põhjustatud bronhospasmi, stressi või külma raviks.

Hoiatused

Formoterool - keemiline struktuur

Enne formoteroolravi alustamist on soovitatav teavitada oma arsti, kui teil on mõni järgmistest tingimustest:

Kui teil on südame-veresoonkonna haigused;
Kui teil on diabeet;
Kui teil on raske äge astma;
Kui teil on kilpnäärme haigus;
Kui teil esineb maksahaigusi, näiteks maksatsirroosi;
Kui teil esineb hüpokaleemia (st kaaliumisisalduse vähenemine vereringes).

Patsientidel, kelle astma on kortikosteroidraviga piisavalt reguleeritud, ei ole formoterooli kasutamine näidustatud.

Formoterooli võib kasutada lisaks kortikosteroididega ravile ainult siis, kui viimane ei ole piisav astma tõrjeks.

Formoteroolravi ajal võib tekkida paradoksaalne bronhospasm, kui see peaks tekkima, tuleb ravi ravimiga kohe peatada ja arst tuleb sellest viivitamatult teavitada.

Formoterool võib põhjustada kõrvaltoimeid, mis võivad kahjustada autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet, mistõttu tuleb olla ettevaatlik.

interaktsioonid

Enne formoteroolravi alustamist peate te rääkima oma arstile, kui te juba kasutate mõnda järgmistest ravimitest:

Β-blokeerivad ravimid nagu propranolool ja atenolool (kasutatakse hüpertensiooni raviks) või timolool (kasutatakse glaukoomi raviks);
Kinidiin, antiarütmiline ravim;
Digoksiin, ravim, mida kasutatakse südamepuudulikkuse raviks;
Diureetikumid, nagu näiteks furosemiid;
Prednisoloon või teised suukaudsed kortikosteroidid;
Astma raviks kasutatavad metüülksantiinid, nagu teofülliin ja aminofülliin;
Erütromütsiin, makroliidantibiootikum;
Terfenadiin ja teised antihistamiinsed ravimid;
Efedriin ;
Tritsüklilised antidepressandid, nagu näiteks nortriptüliin või amitriptüliin.

Igal juhul on soovitatav teavitada oma arsti sellest, kui te kasutate - või olete hiljuti võtnud - mingeid ravimeid, kaasa arvatud retseptita ravimeid, taimseid ja / või homöopaatilisi ravimeid.

Kõrvaltoimed

Ravi formoterooliga võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõikidel patsientidel neid ei esine. See sõltub tundlikkusest, mida iga inimene ravimi suhtes omab. Seetõttu ei ole öeldud, et kõik kahjulikud mõjud esinevad igas patsiendis sama intensiivsusega.

Peamised kõrvaltoimed, mis võivad tekkida ravi ajal formoterooliga, on järgmised.

Südame häired

Formoteroolil põhinev ravi võib soodustada:

südamepekslemine;
Kodade virvendus;
Supraventrikulaarne tahhükardia;
ekstrasistoloogia;
Angina pectoris;
QT-intervalli pikenemine (ventrikulaarse müokardi depolariseerimiseks ja repolarisatsiooniks vajalik ajavahemik).

Allergilised reaktsioonid

Formoterool võib põhjustada allergiliste reaktsioonide teket tundlikel inimestel. Need reaktsioonid võivad ilmneda:

angioödeem;
bronhospasm;
Naha lööve;
sügelus;
urtikaaria;
Lööve.

Närvisüsteemi häired

Formoteroolravi võib põhjustada peavalu, värisemist ja pearinglust. Lisaks - isegi kui harva - võib ravim soodustada maitse tunde muutumist.

Psühhiaatrilised häired

Formoterooli ravi võib põhjustada:

ärevus;
ärevus;
rahutus;
Unehäired.

Lihas-skeleti häired

Formoteroolravi ajal võivad tekkida lihasvalud ja krambid.

Ainevahetus- ja toitumishäired

Formoteroolravi võib soodustada hüpokaleemia ja hüperglükeemia ilmnemist.

Kopsude ja hingamisteede häired

Ravi formoterooliga võib põhjustada:

köha;
Paradoksaalne bronhospasm;
Kõri ärritus.

Lisaks võib formoterool 6–12-aastastel lastel põhjustada ka astma süvenemist.

Muud kõrvaltoimed

Teised kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda formoteroolravi ajal, on järgmised:

iiveldus;
Suukuivus;
Naha lööve;
Suurenenud vererõhk.

Üleannustamine

Sümptomid nagu:

südamepekslemine;
Värin;
Peavalu;
tahhükardia;
Iiveldus ja oksendamine;
hüpertensioon
hüpokaleemia;
hüperglükeemia;
QT-intervalli pikendamine.

Üleannustamise korral on kavandatud ravi puhtalt sümptomaatiline ja toetav.

Igal juhul, kui kahtlustate, et olete võtnud formoterooli üleannustamise, peate te kohe oma arstiga ühendust võtma ja pöörduma lähima haigla poole.

Tegevusmehhanism

Formoterool on selektiivne β2-adrenergilise retseptori agonist, mis esineb bronhide ja kopsude silelihaste tasemel.

Eespool nimetatud retseptoritega seondudes soodustab formoterool kaltsiumiioonide ekstrusiooni bronhide silelihasrakkudest, vähendades seeläbi nende biosaadavust.

Kuna kaltsiumioon põhjustab bronhokonstriktsiooni, soodustab formoterooliga indutseeritud kontsentratsiooni vähenemine ise bronhide laienemist.

Formoterooli toime kestus on umbes 12 tundi, mistõttu on see väga kasulik öise astma sümptomite tekke ärahoidmiseks.

Kasutamise meetod ja annus

Formoterooli on saadaval sissehingamiseks mõeldud survestatud suspensioonina ja inhalatsioonipulbrina, mis tuleb väljastada vastava seadme abil.

Üle 18-aastastel ja täiskasvanutel on tavaline formoterooli annus 12 ... 24 mikrogrammi ravim, mida tuleb võtta kaks korda päevas.

Üle kuue aasta vanustel lastel on soovitatav annus 12 mikrogrammi formoterooli, mis võetakse kaks korda päevas.

On hea meeles pidada, et formoteroolravi ajal on hädavajalik järgida hoolikalt arsti antud näidustusi - nii kasutatava ravimi annuse osas, nii manustamissageduse kui ka sama ravi kestuse osas - nii, et vältida tõsiste kõrvaltoimete tekkimist, eriti kardiovaskulaarset tüüpi.

Rasedus ja imetamine

Kuna rasedatel naistel ja rinnaga toitvatel emadel ei ole piisavalt uuritud formoterooli ohutut kasutamist, ei ole ravimi kasutamine selles patsiendirühmas soovitatav.

Igal juhul peaksid rasedad ja imetavad emad enne mis tahes ravimi kasutamist alati pöörduma arsti poole.