anatoomia

Achilleuse kõõlus: mis see on? Anatoomia ja funktsioonid. Patoloogiad: A.Griguolo tendoniit ja rebenemine

üldsõnalisus

Achilleuse kõõlus on suur kiudude sidekoe riba jalgades, mis ühendab vasika lihased jala selja luuga, mida tuntakse kalkunina.

Achilleuse kõõlus on väga tugev ja vastupidav struktuur, mis on 5-6 mm paksune ja umbes 15 cm pikk.

Achilleuse kõõlusel on inimese liikumise mehhanismi osas oluline roll; tegelikult ühendab gastrocnemius ja soleus kanna külge, võimaldades neil lihastel teha jalgade paindumise liigutusi reie suunas.

Achilleuse kõõlus on mitmesuguste patoloogiliste seisundite keskmes, sealhulgas: tendiniit (Achilleuse kõõlusepõletik), rebendid (Achilleuse kõõlus) ja kõõluste ksantoomid (kolesterooli ja makrofaagide kogunemine kõõluse pinnale) Achille).

Lühike ülevaade sellest, mida kõõlus on

Jänes on kindla paindlikkuse ja suure kollageenisisaldusega sidekoe fibroos, mis ühendab skeletilihase luuga.

Mis on Achilles Tendon?

Achilleuse kõõlus või kõõlus- kõõlus on inimkeha suur kõõlus, mis toimub jala tagaosas ja mille ülesandeks on ühendada kaks peamist vasika lihast, gastrocnemius ja soleus, kanna külge (või kalkulaarse luu ). .

Kas teadsite, et ...

Achilleuse kõõlus on inimese kehas suurim kõõlus ; see omadus annab talle märkimisväärse vastupidavuse stressile.

anatoomia

Achilleuse kõõlus on paks kiu sidekude, mis on äärmiselt paindlik ja elastne, mis ühendab gastrocnemius ja soleus vasika lihaste terminaalsed osad ja ulatub kalkuniku luude esiletõusuni, mida tuntakse ka kalanoolina. tugev koostoime.

Inimkeha võrdne element (seega olemas igas jalas), Achilleuse kõõlus on kaetud nn crural fascia ja muidugi naha kaudu .

Krooniline kilde on sügav sidekonstruktsioon, laminaarse välimusega, mille ülesanne on eraldada jala naha kihid samades anatoomilistes trassides esinevatest lihastest, et kaitsta ja tagada nende lihaste stabiilsus.

Koonusriba on pidevas režiimis, mis asub reisis.

Achilleuse kõõlus on palja silmaga nähtav, lühikese vahemaa (paar sentimeetrit), vahetult enne selle kandmist kanna külge (kõnealune trakt on sama kõrgusega kui kaks pahkluu luud).

Achilleuse kõvera päritolu ja kursus

Achilleuse kõõlus pärineb ligikaudu jala tagaosa keskelt ( vasika keskelt ) ja sealt, allapoole liigutades, jõuab see kalkuniku tagumisele pinnale, kohale, kus ta vastab kalkuniku tuberkuloosile.

Achilleuse kõvera pikkus, laius ja paksus

  • Keskmise kõrgusega inimesel on Achilleuse kõõluse pikkus umbes 15 sentimeetrit .
  • Achilleuse kõõluse paksus on umbes 5-6 mm .
  • Achilleuse kõõlus muutub selle laiuse, pingutamise ja seejärel taas laienemise käigus, kui mõne sentimeetri kaugus kandekanalist puudub.

Üldiselt jõuab Achilleuse kõõluse laius vähemalt 4 sentimeetri kaugusele.

Achilleuse kõõlus ja Calcaneare kott

Varsti enne kui Achilleuse kõõlus kantakse kreeni, asetatakse sünoviaalne bursa, mida nimetatakse kandekotiks .

Nagu kõik sünoviaalsed kotid, on ka kottkott seroosse vedelikuga täidetud ja selle ülesandeks on piirata anatoomiliste struktuuride hõõrumist, mis võib põhjustada ärritust.

Achilleus, Gastrocnemius ja Soleus kõõlus: mõned üksikasjad

Gastrocnemius on suur lihas, mis tuleneb kahe lihaspea (nn mediaalse twin ja nn lateraalse twin) liitumisest; see on aga väiksem lihas, mis koosneb ühest lihaspeast .

Selles raamistikus paigutatakse Achilleuse kõõlus anatoomiliseks elemendiks, mis ühendab gastrocnemius'e kahe otsa ja ainuüksi ainsa juhi terminaalsed osad, et ühendada need jala kanna luuga.

Kas teadsite, et ...

Üheskoos moodustavad gastrocnemius ja soleus nn.

Termini "tritseps" (mis tähendab "kolm pead") kasutamine soovib rõhutada, et kuigi lihased on kaks, on lihaspead kokku 3 (kaks gastrocnemius, pluss aju).

Achilleuse ja Calcaneuse kõõlus: mõned üksikasjad

Kalkun on üks jala nn. Tarsuse 7 luudest, samuti inimkonstruktsiooni element, mis annab kuju anatoomiliselt nimetatule vulgaarse kanna piirkonnale .

Kalkulaatoril on äratuntavad 6 erinevat pinda, millest igaüks paistab silma teatud omaduste ja funktsioonidega ning mille konkreetsed nimed on: eesmine pind, istmepind, seljapind, ülemine pind, külgpind ja keskpind.

Kui arutelu teema on Achilleuse kõõlus, siis on huvipakkuv kalkulaatori pind tagumine; kalkulaatori tagumisele pinnale tekib luudekasv tegelikult keskmises piirkonnas, mis vastab eespool nimetatud kalkulaarsele tuberkuloosile ja piirkonnale, kus ta leiab selles artiklis käsitletud olulise kõõluse.

Kas teadsite, et ...

Calcaneal tuberosity on teise vasika lihase kõõlusesse paigutamise koht: taimede lihas .

Vähem mahukam ja sügavam kui gastrocnemius ja soleus lihased, istandiku lihas on tuntud eelkõige eespool nimetatud kõõlus on kõige pikem inimkehas.

Achilleuse kõvera aruanded naaberstruktuuridega

Achilleuse kõõlusega piirnevate anatoomiliste elementide hulgas on silmaümbruse närvi, väikese sapenoonse veeni ja istandiku lihaste kõõlus (vt eelmist kasti):

  • Auraari kõõluse välisserval kulgeb närviline närv, mis on umbes 10 cm kõrgem kui see, kus viimane leiab aset kanna külge;
  • Väike sapeeniline veen järgib teed, mis viib Achilleuse kõõluse suhtes kõigepealt välimisele küljele ja seejärel üle selle;
  • Istandlihase kõõlus läheneb Achilleuse kõõlusele mediaalse ees, vahetult enne, kui mõlemad on sisestatud mediaalse tuberositeeti.

Kas teadsite, et ...

Väike sapeeniline veen on sapenoonse veeni lisajoon, see tähendab suur subkutaanne veenilaev, mis katab kogu alumise jäseme.

Achilleuse kõvera levik veres

Hapnikuga varustatud veri tarnimine Achilleuse kõõlusele on halb .

Selle panuse tagamiseks on eelkõige tagumise sääreluu arteri korduv haru ja mõned arterite veresoonte harud, mis varustavad jala lihaseid.

funktsioon

Achilleuse kõõlusel on liikumises keskne roll; tegelikult ühendab gastrocnemius ja soleus kanna külge:

  • Jalgade istutus . Plantarflexion on kandade tõstmine ja jalgade alandamine, tegelikult võime, mis võimaldab inimesel varvastel kõndida.
  • Jalgade paindumine reie külge . Jalgade paindumine reie ääres on liikumine, mis viib jalga reie tagaosale lähemale. Oluline on märkida, et see võime sõltub eranditult gastrocnemius lihastest (ainuõigus ei osale).

Achilleuse kõõlus vastutab ka pingete ja tugevate pingete toetamise ja neelamise eest, mis on põhjustatud alumise jäseme liikumisest kõndimise, sõidu või hüppe ajal; see kõik vähendab just mainitud mootori tegevusest tulenevaid jalatseid.

Uudishimu: Achilleuse kõõluse tugevus numbrites

Vastavalt biomehaanilistele uuringutele saab Achilleuse kõõlus tavalise kõndimise ajal koormuse stressi, mis on võrdne 3, 9 korda keha kaaluga, ja koormuse koormus, mis võrdub keha kaaluga 7, 7 korda suurema koormusega. võistluse ajal.

haiguste

Achilleuse kõõlus võib olla mitmesuguste patoloogiliste seisundite keskmes, sealhulgas: põletik, rebendid ja kõõluste ksantoomid.

Achilleuse kõõluse põletik

Näiteks kõõlusepõletik, Achilleuse kõõlusepõletik (või raudrohi tendiniit ) on tavaliselt ülekoormuse või traumaatilise päritolu all, mis tunnistab sellistes olukordades nagu liigne ja vale sporditegevus, istuv eluviis, jalatsite kasutamine ebaõige, peamised riskitegurid on reumatoidartriit ja kortikosteroidide ebaõige tarbimine.

Sõltumata selle iseloomust on Achilleuse kõõluse põletik seotud mõnede tüüpiliste sümptomitega, mis on:

  • Valu jalgades, mis halveneb mis tahes kehaliste harjutuste ajal, mis hõlmavad alajäsemeid;
  • Turse anatoomilises piirkonnas, kus elab Achilleuse kõõlus;
  • Hüppeliigese tugevus.

Et saavutada sellise seisundi diagnoos, nagu Achilleuse kõõlusepõletik, on need üldiselt piisavad: patsiendi aruanne sümptomite, füüsilise kontrolli ja anamneesi kohta; ainult harvadel juhtudel on vaja ka radioloogilisi uuringuid.

Yarrow-kõõlusepõletiku esmane ravi on konservatiivne ja põhineb:

  • Ülejäänud alumine jäsemev valu, kuni valu ja teiste sümptomite täieliku kadumiseni (sel juhul ei ole puhkus mõeldud mitte tegelema füüsilise tegevusega, mis nõuab Achilleuse kõõluse pingutamist);
  • Jää rakendamine valulikule alale 3 kuni 5 korda päevas ja 15-20 minutit korraga;
  • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ( NSAID ) tarbimine, et edendada valu kadumist;
  • Füsioteraapia sessioonid, mille eesmärk on parandada põletikulise kõõluse ja sellega seotud lihaste elastsust.

Kui Achilleuse kõõluse põletiku konservatiivne juhtimine ei õnnestu ja haigusseisundiga seotud sümptomid ei muutu enam kui 6 kuud, ei saa patsient midagi teha, vaid läbida otsustava kirurgilise operatsiooniga kõik, mis järgnevad (periood paranemine, füsioteraapia ja füüsilise aktiivsuse järkjärguline taastumine, isegi kõige kergem).

Kas teadsite, et ...

Eriti neile, kes harrastavad sporti, on vasika lihaste venitamise hoolikas käsitlemine suurepärane strateegia Achilleuse kõõluse ülekoormusest tingitud põletiku vältimiseks.

Achilleuse kõõluse purunemine

Achilleuse kõõluse purunemine on tõsine vigastus, mis tekib siis, kui kõõlus on rebitud ja piirab järsult inimese motoorseid oskusi.

Achilleuse kõõluse rebendil on tavaliselt traumaatiline päritolu; siiski võib see tuleneda ka halvasti kuivatatud või tähelepanuta jäetud Achilleuse kõõlusepõletikust.

1 inimesele iga 10 000 inimese kohta aastas tekkinud vigastus, Achilleuse kõõluse purunemine on seotud ühemõttelise sümptomaatikaga, mis hõlmab:

  • Terav ja järsk valu jalgade tagaosas, mis ilmneb kohe pärast kõõluse rebimist;
  • Klõpsake laceration-sündmuse ilmnemisel;
  • Lameness ja võimetus vigastada vigastusega seotud alumise jäseme jala õigesti;
  • Raske turse anatoomilises piirkonnas, kus elab Achilleuse kõõlus;
  • Hüppeliigese jäikus.

Üldjuhul põhineb rebenenud Achilleuse kõõluse diagnoosil: sümptomite aruandlus, füüsiline läbivaatus, meditsiiniline ajalugu ja pilditesti, näiteks tuuma magnetresonants.

Achilleuse kõõluse rebenemise terapeutiline haldamine nõuab alati operatsiooni kasutamist, kuna antud kõõluse nõrga verevarustuse tõttu ei ole laktatsiooni spontaanset paranemist võimalik.

Achilleuse kõõlusepisoodide kirurgiline ravi koosneb operatsioonist, mille eesmärk on vigastatud kõõluste struktuuri füsioloogilise järjepidevuse taastamine.

Pärast operatsiooni nõuab täiskasvanud rebend Achilleuse kõõluselt patsiendil mitu kuud füsioteraapiat ja järkjärgulist lähenemist igale füüsilisele aktiivsusele .

Kas teadsite, et ...

Sest hea taseme sportlane, kes on kannatanud rebend Achilleuse kõõlus, tagasipöördumine spordi nagu enne kahju tekib pärast 7-8 kuud.

Xantoma koos Achilleuse kõõlusega

Ksantoom on tahvel või kollakas sõlme, tavaliselt subkutaanne, mis tuleneb lipiidide ja makrofaagide ebatavalisest akumulatsioonist.

Reeglina on ksantoomide moodustumine seotud selliste seisunditega nagu: hüperkolesteroleemia või perekondlik hüpertriglütserideemia, sapi tsirroos, pankreatiit, diabeet, mõned vähivormid, südamepuudulikkus ja mõned kroonilised põletikulised haigused.

Aksilleuse kõõluses olev ksantoom on näide kõõluste ksantoomist, mis on ksantoom, mis ründab inimese keha kõõluseid.

Achilleuse kõõluse ksantomas tekib viimane kolesterooli ja makrofaagide rikkalik sõlme.

Kas teadsite, et ...

Achilleuse kõõluses olevad ksantoomid on perekondliku hüperkolesteroleemia väga spetsiifiline märk.