üldsõnalisus
Albumiin on plasmas kõige enam esinev valk.
Seda toodab maksas ja tal on kolm põhifunktsiooni:
- Transportida ja kõrvaldada uriiniga väljaheidetavad jäätmed (nagu bilirubiin, rasvhapped ja hormoonid);
- Hoidke onkootiline rõhk tasakaalus, mis reguleerib veevahetust kapillaaride ja veresooni ümbritseva interstitsiaalse vedeliku vahel ning niisutab kudesid;
- Ehita keha jaoks aminohapete reserv.
uudishimu
Albumiin on oma nime all munavalgele, millest valk eraldati.
Selle valgu annust saab teha vereproovil ( albumiin ) või uriinil ( albumiinia ). Test annab kasulikku teavet maksa- ja neerufunktsiooni kohta . Lisaks peegeldab albumiini kontsentratsioon veres inimese toiteväärtust .
Kõrged albumiini väärtused on üsna haruldased, samas kui selle vähenemist võivad põhjustada mitmed tegurid, mis võivad olla mööduvad või pärinevad tõelisest patoloogiast.
Maksapuudulikkuse korral väheneb plasmas albumiini kontsentratsioon. Ilmselgelt võivad isegi tõsised toitumishäired selgitada tsirkuleerivate valkude, sealhulgas albumiini üldist vähenemist. Plasma albumiini vähenemine võib olla tingitud ebapiisavast maksa sünteesist (tsirroos), valgu alatoitumisest (Kwashiorkor) või liigsest eliminatsioonist uriiniga glomerulaarfiltri muutuste tõttu.
Kõrgeid albumiini väärtusi leitakse peamiselt dehüdratsiooni tingimustes.
mida
Koguse ja funktsiooni puhul peetakse albumiini organismis üheks kõige olulisemaks valguks. See sünteesitakse maksas ja see on eelkõige interstitsiaalsetes vedelikes ja plasmas, kus see iseenesest moodustab umbes poole ringlevatest valkudest (55-65% kogu protidaemiast).
Ühe grammi albumiini võib vereringes voolata tagasi 18 grammi vett; sel põhjusel on see põhiline aine tavapärase plasma onotilise rõhu säilitamiseks.
Kui veres ringleb liiga palju albumiini, suureneb selle maht liigselt, ülekoormates kogu kardiovaskulaarsüsteemi. Seevastu, kui plasmiidi albumiini kontsentratsioonid on langenud, hajub vesi interstitsiaalsesse ruumi (esineb ühe raku ja teise vahel).
Raske alatoitluse all kannatavatel lastel on eriti kõhuvalu just seetõttu, et albumiini kontsentratsioon plasmas on vähenenud (hüpo-albunemia). Oluliste kalorite ja valkude puudulikkuse tõttu kaitseb keha oma valke kataboliseerides; sellest tulenevalt väheneb valgu ja plasmavalkude kontsentratsioon. Kui veres on vähe valke ja seetõttu vähesed albumiinid, väheneb ontsootiline rõhk ja vesi liigub verest interstitsiaalsetesse ruumidesse, kus see koguneb nähtavalt põhjustades iseloomulikku "suurt kõhtu".
Lisaks ontootilise rõhu reguleerimisele toimib albumiin "mittespetsiifilise kandjana"; see valk on tegelikult võimeline ennast siduma ja edastama plasmas mitmeid aineid, nagu vabad rasvhapped, steroidhormoonid, bilirubiin, mõned ravimid ja teatud vitamiinid.
Vajadusel võib ka kudede puhul kasutada albumiini aminohapete allikana, et katta rakkude toitumisvajadusi.
Albumiini käive on kõrge: 50% toodetud molekulidest laguneb 10 päeva jooksul.
Miks sa mõõdad
Albumiini kontsentratsioon veres on indikaator subjekti toiteväärtusest (eriti haiglaravil) ja neeru- või maksatalitlusest.
Lisaks võib see parameeter osutuda erinevatele häiretele ja patoloogiatele.
Millal eksam määratakse?
Albumiin on tavaliselt kontrollkatsete paneelides, nii et seda kasutatakse sageli inimese tervisliku seisundi hindamisel.
Arst võib määrata uuringu mõnede sümptomite esinemisel:
- Kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
- väsimus;
- Kollatõbi (naha kollakas värvus);
- Tursed (tursed);
- Turse silmade, mao või jalgade ümber (nefrootilise sündroomi sümptomid).
Albumiini annuse kliinilised näidustused
Albumiinikatse võib näidata:
- Hinnake maksafunktsiooni maksa paneeli osana;
- Hinnata neerufunktsiooni koos kreatiniini ja vere uureaga (BUN);
- Turse diagnostiline raamistik;
- Jälgige ravi seisundist või haiguse progresseerumisest tulenevaid terviseseisundi muutusi.
Arst võib määrata ka albumiini mõõtmise inimese toitumisalase seisundi kindlakstegemiseks (näiteks juhul, kui on esinenud märkimisväärset kehakaalu langust).
Normaalväärtused
Albumiini tase plasmas on tavaliselt vahemikus 3, 5 kuni 5, 5 grammi 100 milliliitri kohta (35-55 g / l).
Kõrge albumiin - põhjused
HYPERALBUMINEMIA: Ebanormaalne albumiini kontsentratsioon veres.
Valgu suurenemine plasmatasemel on sagedane haigestunud seisundite ajal, mis lahutavad veest kehast, mille tagajärjel ilmneb dehüdratsioon :
- Püsiv oksendamine ja kõhulahtisus;
- Ulatuslikud põletused;
- Addisoni tõbi;
- Diabeetiline kooma.
Kõrged albumiini väärtused veres võivad samuti sõltuda:
- Sarkoidoos (süsteemne põletikuline haigus);
- Buergeri tõbi või tromboangioidi obliteraanid (veresooni ja artereid mõjutav haigus).
Madal albumiin - põhjused
HIPOALBUMIINIA: plasma albumiini taseme langus alla füsioloogiliste väärtuste.
Albiini sisalduse vähenemist veres võib põhjustada kõik need tingimused, milles need esinevad:
- Valgu puudulikkus vähenenud toidu kaudu (Kwashiorkor);
- Halb imendumine (enteropaatiad, tsöliaakia, Crohni tõbi, valkude talumatus);
- Suurenenud katabolism (raske põletik, palavik, kakseksia, neoplaasiad, hüpertüreoidism, hüperkortisolism või Cushingi sündroom, üleõppimine);
Albumiini plasmakontsentratsioonid vähenevad ka pärast maksa mõjutavate patoloogiate (võimet sünteesida) ja neeru (suurenenud eliminatsiooni) järgselt.
Kontsentratsioon võib väheneda, eriti kui need on loodud:
- Maksa tsirroos (on kõige levinum põhjus);
- Äge ja krooniline hepatiit;
- Geneetilised anomaaliad (defektsete albumiinide süntees);
- Nefrootiline sündroom ja glomerulonefriit.
Raseduse ajal täheldatav hüpoalbuminemia on tingitud nii hormonaalsetest modifikatsioonidest (mis muudavad paljude elundite vaskulaarset läbilaskvust ja funktsionaalsust) kui ka loote valkude suurenenud kasutamisest.
Kuidas seda mõõta
Albumiini test on osa rutiinsetest vereanalüüsidest. Seda tehakse lihtsalt joonestades käe veenist.
Eksami mõjutavad tegurid
- Patsientidel, kes võtavad suures koguses intravenoosset vedelikku, võib tekkida diluutne hüpoalbuminemia.
- Hüperlipideemia (paljude veres sisalduvate rasvade) olemasolu võib muuta uuringu tulemust.
- Rasedus ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad samuti vähendada albumiini taset.
- Mõned ravimid põhjustavad vere albumiini, näiteks anaboolsete steroidide, androgeenide, kasvuhormoonide ja insuliini kasvu.
- Albumiini variatsioone leitakse ka taimetoitlastest ja hemolüüsitud proovidest.
Albumiin uriinis
Albumiini olemasolu uriinis tuvastatakse meditsiinilise terminiga ALBUMINURIA ja on olemas spetsiifiline test, mida nimetatakse mikroalbuminuuriaks, mis suudab avastada selle kontsentratsiooni isegi siis, kui see esineb väga piiratud kogustes.
Kõrge albuminuuria tase viitab kehvale neerufunktsioonile (tüüpiline hilise staadiumiga diabeedile), samas kui väikesed kogused võivad olla seotud lihtsalt kõrge valgusisaldusega dieedi liigsete, eriti raske kehalise aktiivsuse või sama rasedusega.
ettevalmistamine
Vereproovide võtmiseks peate olema paastunud 8-10 tundi .
Veelgi enam, enne läbivaatamist tuleb vältida intensiivseid füüsilisi pingutusi, kuna see võib häirida albumiini väärtusi.
Tulemuste tõlgendamine
- Kõrge albumiin - albumiini suurenemine veres võib olla tingitud oksendamisest või düsenteeriast tingitud dehüdratsioonist. Need seisundid põhjustavad vere vedela osa vähenemist.
- Madal albumiin - albumiini vähenemine veres on hoiatussignaal ja see näitab kliiniliste uuringute jätkamist. Valgu vähendatud väärtus võib viidata mööduvale seisundile, mida saab lahutada ilma konkreetsete töötlusteta või võib viidata ägedate või krooniliste patoloogiate olemasolule, mis vajavad õigeaegset meditsiinilist sekkumist.
Madal albumiinisisaldus võib sõltuda tõsistest toitumisalastest puudustest (halb valgu tarbimine või alatoitumus) ja imendumishäiretest (Crohni tõbi, tsöliaakia või haigusseisundid, kus sooles on suur valgu kadu). Maksapuudulikkuse korral väheneb ka plasmas albumiini kontsentratsioon.
Albumiini langus võib olla põhjustatud neerude glomerulaarfiltrite muutustest tingitud ülemäärasel uriiniga. Viimasel juhul on võimalik mõõta albumiini või valgu kogust uriinis (uriini albumiin).
