määratlus
Alopeetsia areata on krooniline põletikuline haigus, mis mõjutab peanaha ja keha juuksefolliikulit üldiselt. Seda nimetatakse "areata", sest väikeste ümarate piirkondade juuksed ja juuksed kaovad.
Kui alopeetsia mõjutab kogu peanahka, nimetatakse seda "täielikuks alopeetsiaks"; kui see mõjutab kõiki keha karvu, siis räägime "absoluutsest alopeetsiast".
põhjused
Alopeetsiat põhjustavad mitmed tegurid, sealhulgas teatud geneetiline eelsoodumus koos autoimmuunse komponendiga. Tegelikult ründab sellist tüüpi alopeetsiat indiviidi immuunsüsteem juuksefolliikulite teket, kuid selle põhjus ei ole veel kindlaks tehtud.
Lisaks autoimmuunreaktsioonile ja geneetilisele eelsoodumusele võivad teised haiguse arengut soodustavad tegurid olla alatoitumus, rauapuudus ja psühholoogiline stress.
Lisaks on teiste immuunsüsteemi häiretega (nt süsteemne erütematoosne luupus, atoopiline dermatiit, reumatoidartriit, vitiligo, I tüüpi suhkurtõbi, teatud tüüpi allergiad jne) patsiendid suurenenud risk alopeetsia areata tekkeks.
sümptomid
Alopeetsia areata iseloomulik sümptom on karvade kadumine piiritletud, ümmargustes piirkondades. Kõige sagedamini mõjutatud piirkonnad on okupipitaalsed ja ajalised piirkonnad.
Lisaks juuste ja juuste kadumisele võivad sellist haigust põdevatel patsientidel esineda ka selliseid sümptomeid nagu leukonychia, küünte lööve, küünte haavatavus või jämedad ja läbipaistmatud küüned.
Teave alopeetsia piirkonna kohta - Alopeetsia Areata raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Alopecia Areata - Alopecia Areata raviks kasutatavate ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Alopeetsia areata ravi hõlmab kortikosteroidide kasutamist paikselt, kuna nende kõrvaltoimed on tegelikult eelistatud nende süstemaatiline manustamine.
Kuid kõige raskemate alopeetsia juhtude puhul võib arst pidada vajalikuks kasutada eespool nimetatud kortikosteroide intramuskulaarselt või ta võib otsustada kasutada immunosupressiivseid ravimeid.
Minoksidiilil põhinevad vedelikud on seevastu osutunud haiguse sümptomaatilises ravis üsna tõhusaks.
Lõpuks kasutatakse ka P-UVA fototeraapiat alopeetsia areata raviks.
kortikosteroidid
Nagu mainitud, hõlmab alopeetsia areata farmakoloogiline ravi kortikosteroidide manustamist paikseks kasutamiseks. Välja arvatud väga tõsised juhtumid, mille puhul võib osutuda vajalikuks nende ravimite parenteraalne manustamine.
Kasutatavate toimeainete hulgas tuletame meelde:
- Betametasoon (Ecoval®, Beben ®): betametasooni võib kasutada paikselt alopeetsia areata ravis. Ravim on saadaval mitmesugustes nahakaudsetes preparaatides, sealhulgas kreemides, emulsioonides või nahalahustes ja salvides. Üldiselt soovitatakse toodet vahetult kahjustatud piirkonnale rakendada üks või kaks korda päevas või vastavalt arsti otsusele.
- Triamtsinoloon (Kenacort®): Triamtsinolooni võib manustada intramuskulaarselt kõige tõsisemates alopeetsia piirkondades. Tavaline algannus, mida kasutatakse täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, on 60 mg ravimit. Samas on säilitusannus 20 kuni 80 mg toimeainet. Siiski peab arsti määrama ravimi täpse annuse.
Minoxidil
Minoksidiil (Regaine®, Aloxidil ®, Carexidil®) on ravim, mis suukaudselt on täheldatud antihüpertensiivseid omadusi, kuid - kui seda kasutatakse paikselt, lahuse vormis - stimuleerib juuste ja juuste kasvu. Minoksidiili toimimise mehhanism ei ole veel täielikult teada, kuid - just selle omaduste tõttu - kasutatakse seda nii alopeetsia areata sümptomaatiliseks raviks kui ka androgeense alopeetsia sümptomaatiliseks raviks.
Üldiselt on soovitatav manustada minoksidiili lahust kahjustatud piirkonnale kaks korda päevas vähemalt 3-4 kuud. Igal juhul on alati vaja järgida arsti poolt antud näidustusi.
Samuti tuleb meeles pidada, et paikseks kasutamiseks mõeldud minoksidiilil põhinevat ravi ei tohiks järsku lõpetada, sest see võib mõne kuu jooksul tagasi pöörduda enne ravi.
immuunsupressant
Immunosupressiivseid ravimeid võib kasutada kõige raskemates alopeetsia piirkondades. Tänu oma tegevusele vähendavad need ravimid immuunsüsteemi rünnakut karvanääpsu vastu.
Erinevate toimeainete hulgast, mida võib kasutada, nimetame tsüklosporiini (Sandimmun®, Ciqorin®). See on saadaval erinevates ravimvormides, mis sobivad erinevateks manustamisviisideks, sealhulgas suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks. Alopeetsia raviks kasutatava tsüklosporiini annuse peab iga patsiendi jaoks kindlaks määrama arst individuaalselt.
