TIROSINT ® Levotüroksiin

TIROSINT ® on ravim, mis põhineb levotüroksiinnaatriumil

THERAPEUTIC GROUP: Kilpnäärme preparaadid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused TIROSINT ® Levotüroksiin

TIROSINT ® -i kasutatakse kõigis nendes patoloogilistes seisundites, mida iseloomustab kilpnäärme funktsiooni vähenemine, nagu struuma, retsidiivi profülaktika pärast operatsiooni, kilpnäärme hüpofunktsioon, põletikulised protsessid ja neoplastilised haigused.

Toimemehhanism TIROSINT ® Levotüroksiin

TIROSINT ® on ravim, mis põhineb puhtal levogyrilisel türoksiinil, mida tavaliselt kasutatakse asendusravimite puhul kilpnäärme funktsiooni vähenemise korral.

Suukaudselt imendub TIROSINT®-s sisalduv levotüroksiine seedetrakti tasemel kiiresti, transporditakse plasmavalkudesse, näiteks türeoglobuliinile, prealbumiinile ja vähesel määral ka albumiinile ning jaotub kogu organismis.

Pärast perifeersete kudede saavutamist on joodiaatomil joodiaatomite võtmine, moodustades trijodürooniini, mis on palju aktiivsem metaboliit, mis on võimeline siduma spetsiifilisi tuumaretseptoreid, mis indutseerivad nende aktivatsiooni.

Funktsionaalsest vaatepunktist võimaldab see hormoon moduleerida erinevaid metaboolseid aspekte, alates termogeneesist kuni lipiidide ainevahetuseni, kardiovaskulaarsest kuni närvi funktsioonini, alates lihaste arengust kuni skeleti funktsioonini, õigustades seega hüpotüreoidismi ajal esinevat olulist sümptomaatikat. peamine vajadus kasutada ravimiravi.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. LEVOTIROXIIN JA KAALU KAHJUD: RASVUS VÕI VESI?

Väga huvitav uuring, mis analüüsib analüütiliselt kaalulangust levotüroksiiniga ravitud patsientidel. Kuigi ravi võib tagada kaalu olulise vähenemise, näitab keha koostise hoolikam analüüs, et rasva mass jääb peaaegu muutumatuks, mis õigustab kaalulangust koos vedelike kadumisega, mis jääb müoksedemale.

2. LEVOTIROXIIN JA THYROID NODULID

Levotüroksiini manustamine väikestes annustes leiti olevat eriti efektiivne kilpnäärme sõlmede kasvu vähendamisel, põhjustamata tõsiseid kõrvaltoimeid. Selle ravi efektiivsus näib olevat seotud TSH sekretsiooni inhibeeriva toimega, mis on seotud kilpnäärme sõlmede patogeneesis ja arengus.

3. LEVOTIROXINE JA DEPRESSIOON

Levotüroksiini lisamine serotonergilistele antidepressantidele, mida kasutatakse depressiooni ravis, näib olevat võimeline terapeutilist toimet suurendama, vähendades depressiooni astet, mida mõõdetakse spetsiifiliste testide abil. Kuigi see paranemine näib olevat depressiooniga patsiendile oluline, tuleb arvestada selle kombinatsioonravi kõrvaltoimeid.

Kasutamise meetod ja annus

TIROSINT ® 50/100 mikrogrammi levotüroksiini naatrium tabletid:

kuigi levotüroksiini puhul on võimalik määrata terapeutilist vahemikku 50 kuni 200 mikrogrammi päevas, võib spetsiifiline annus patsiendil varieeruda sõltuvalt selle terapeutilistest vajadustest, kliinilise pildi tõsidusest ja füsioloogilistest patoloogilistest tingimustest.

Järelikult on õige arsti kindlaksmääramine pärast patsiendi tervisliku seisundi hoolikat hindamist ainult arsti ülesanne.

Hoiatused TIROSINT ® Levotüroksiin

Ravi TIROSINT ® -ga peab enne patsiendi füsioloogilise patoloogilise ja kliinilise pildi hoolikat hindamist, et ravi saaks kõige paremini juhtida ja määrata sobiv annus.

Tegelikult on oluline meeles pidada, kui suured annused või kilpnäärme preparaatide kuritarvitamine võivad määrata isegi tõsiste kõrvalreaktsioonide tekkimist.

Järelikult on TSH ja transaminaaside seerumitasemete perioodiline jälgimine vajalik, et hinnata ravi efektiivsust, maksa kõrvaltoimete puudumist ja võimaluse korral kasutada kasutatud annust.

Peavalu, uimasus ja muud närvisüsteemi mõjutavad muutused, mida kirjeldatakse pärast levotüroksiini manustamist, võivad muuta patsiendi normaalset tundlikkust ja reaktiivsust, mistõttu on ohtlik viia läbi tegevusi, mis nõuavad kognitiivset kohustust.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Kuigi levotüroksiin eritub rinnapiima ja läbib platsentaarbarjääri, ei ole terapeutiliste annuste korral türoksiini baasil levogyra ravimitega raseduse ajal hüpotüreoidismi ravi põhjustanud tõsiseid kõrvaltoimeid.

On selge, et kogu raviprotsessi peab jälgima ja jälgima arst.

interaktsioonid

Kilpnäärme hormoonide oluline roll ainevahetuse kontrollimisel avaldab TIROSINT ® -le mitmeid võimalikke koostoimeid erinevate toimeainetega.

Levotüroksiini ja hüpoglükeemiliste ainete samaaegne manustamine võib vähendada nende viimaste terapeutilist toimet, takistades hea glükeemilise kontrolli realiseerumist, samas kui türoksiini inhibeeriv toime kumariini derivaatidele võib patsiendile avaldada ka tõsiseid verejookse.

Vastupidi, kolestüramiini, alumiiniumi, rauda ja kaltsiumi sisaldavate ravimite, salitsülaatide, dikumarooli, furosemiidi, klofibraadi, fenütoiini, glükorititsoidide, beeta-sümpatoliitide, amiodarooni ja jooditud kontrastainete, östrogeenide, barbituraatide, proguaniili, antiepiliektikumide ja soja sisaldavate ühendite samaaegne tarbimine võib põhjustada TIROSINT ® terapeutilise toime vähenemist, mistõttu on vaja kohandada kasutatud annust.

Vastunäidustused TIROSINT ® Levotüroksiin

TIROSINT® on vastunäidustatud ravimata neerupealiste puudulikkuse, ravimata hüpofüüsilise puudulikkuse, ravimata türeotoksikoosi, ägeda müokardiinfarkti, ägeda müokardiidi ja pankreatiidi ning ülitundlikkuse suhtes toimeaine või selle abiainete suhtes.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Hoolimata levotüroksiinravi korrektsest määramisest ei ole eriti tõsiseid kõrvaltoimeid, nende ravimite laialdane kuritarvitamine tekitab patsiendile kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid.

Mitmesugused kardiovaskulaarsed häired, käitumuslikud muutused ja teadvuse seisund, erinevate astmete dermatoloogilised reaktsioonid, seedetrakti haigused ja osteoporoos määravad korduva sümptomaatilise vahemiku kilpnäärme hormoonil põhinevate toodete kuritarvitamise korral.