sissejuhatus
Öine tahhükardia on südame löögisageduse märkimisväärne suurenemine öösel.
Täpsemalt öeldes on öine tahhükardia sümptom, mida võib seostada erinevate haigustega, nii patoloogiliste kui ka mittepatoloogiliste tingimustega.
Vastupidiselt sellele, mida võiks arvata, ei ole öise tahhükardia korrelatsioon alati seotud südame patoloogiatega, vaid seda võib põhjustada ka erineva päritoluga häired.
Seetõttu analüüsitakse lühidalt öise tahhükardia peamisi põhjuseid, nendega seotud sümptomeid ja võimalikke ravimeetodeid, mida on võimalik selle vastu neutraliseerida.
Mis see on?
Mis on öine tahhükardia?
Öine tahhükardia on sümptom, mis võib tuleneda erinevatest häiretest ja haigustest, mis ei ole tingimata seotud südame-veresoonkonna süsteemiga.
Sellega seoses on hea meeles pidada, et täiskasvanu puhul võib rääkida tahhükardiast, kui puhke südame löögisagedus ületab 100 lööki minutis.
Öise tahhükardia ilmnemine võib viia indiviidi ärkamiseni, kellel võib suurenenud südame löögisagedus tunda muret või paanikat, mis veelgi süvendab probleemi.
Kuigi, nagu on näha artiklist, ei kujuta paljudel juhtudel öine tahhükardia endast tõsist seisundit, ei tohiks sümptomeid alahinnata, eriti kui see kipub esinema mitu järjestikust ööd või kui see on seotud teiste sümptomitega, mis võivad olla indekseeritud tõsiste patoloogiliste seisundite tõttu. Sellistes olukordades on arsti nõuanne hädavajalik.
põhjused
Millised on öise tahhükardia põhjused?
Nagu mainitud, on öine tahhükardia sümptom, mis võib esineda erinevate päritolu ja looduse põhjustel. Nende hulka kuuluvad:
- Süda mõjutavad patoloogilised seisundid, nagu südame rütmihäired (patoloogilised arütmiad), südamekoe kahjustused (näiteks eelmise müokardiinfarkti tõttu), südamepuudulikkus jne.
- Ärevushäired, paanikahood ja stress : paljudel juhtudel võib tahhükardia tähendada ärevusolekute somatiseerumist ja eriti intensiivseid stressitingimusi, mis võib olla märk paanikahoogude algusest.
- Hüpertüreoidism : hüpertüreoidismi iseloomustav liigne kilpnäärmehormoonide produktsioon mõjutab ka südame-veresoonkonna süsteemi, põhjustades südame löögisageduse suurenemist ja südame kokkutõmbumisjõu suurenemist.
- Aneemia : aneemia esinemine võib avaldada negatiivset mõju südame suhtes, mis põhjustab tahhükardiat. Haiguse tõttu saavad erinevad elundid ja koed hapniku väiksemaid koguseid; seetõttu püüab see seisund seda kompenseerida, püüdes töötada rohkem, et tagada õige hapniku tarnimine kõigile organismi piirkondadele.
- Halb seedimine ja gastroösofageaalne refluks : mõnikord võib öiseid tahhükardiaid põhjustada halb seedimine - näiteks liiga rikkaliku ja "raske" söögi tõttu - või gastroösofageaalse refluksiga.
- Alkoholism ja suitsetamine : mõlemad sõltuvuse tingimused - vastavalt alkoholi ja tubakasuitsu - võivad mõjutada südame löögisagedust, põhjustades tahhükardiat isegi öösel.
- Teatud ravimitüüpide võtmine : öine tahhükardia võib avalduda enne magamaminekut või õhtutundidel võetud ravimite kõrvalmõjuna. Selliste ravimite näited on: astmavastased ravimid, hüpotüreoidismi vastased ravimid, efedriin, dekongestandid, adrenaliin jne.
- Hormonaalsed muutused : öise tahhükardia ilmnemine võib ilmneda ka hormonaalsete muutuste ja muutuste korral. Seetõttu ei ole üllatav, et mitu naist kogevad seda sümptomit vahetult enne menstruatsioonitsüklit või menopausi ajal.
- Stimulantide võtmine enne magamaminekut, näiteks kofeiinijookid.
- Ravimite võtmine .
Kas teadsite, et ...
Öise tahhükardia episoode võivad põhjustada ka õudusunenäod, mis on tingitud emotsioonidest - negatiivsetest, kuid eriti intensiivsetest - et nad suudavad tekitada.
Seotud ilmingud ja sümptomid
Millised on öised tahhükardia ilmingud ja sümptomid?
Öine tahhükardia avaldub selgel ja äkilisel viisil, põhjustades üksikisiku ärkamist ja tema murede äratamist. Südamepekslemine on öise tahhükardia, aga ka ööpäevase otsese tagajärje tagajärg, olenemata vallandamise põhjusest.
Kuid sõltuvalt põhjusest, mis põhjustas kõnealuse sümptomi, on võimalik, et võib esineda erinevaid või tõsiseid sümptomeid, mille intensiivsus võib patsienditi erineda. Nende hulka kuuluvad:
- Tugevus rindkeres ja valu rinnus (neid sümptomeid võib põhjustada kas raske südamehaigus või gastroösofageaalne refluks);
- Hingamisraskused (düspnoe) ja õhupuudus;
- Külm higistamine;
- turse;
- Põletus- ja / või kõhuvalu;
- Iiveldus ja oksendamine;
- peapööritus;
- minestus;
- Nägemishäired;
- Ärevuse tunne (tüüpiline ärevuse sümptom, mis võib tekkida ka halva õudusunenägu tõttu);
- närvilisus;
- asteenia;
- Kuumad välgud (menopausi tüüpiline sümptom).
Loomulikult on need vaid mõned sümptomid, mis võivad tekkida seoses öise tahhükardiaga. Tegelikkuses võib sümptomaatika olla individuaalselt väga erinev, mitte ainult vastavalt öise tahhükardia põhjustajale, vaid ka selle raskusastmele ja patoloogilisele või mittepatoloogilisele iseloomule.
Millal muretseda
Millal muretseda ja millal minna arsti juurde?
Õnneks kipub öist tahhükardiat enamikul juhtudel lühikese aja jooksul spontaanselt taanduma. Kui sümptom ilmneb juhuslikult, kui see kipub mõne minuti jooksul enesepuhastuma ja kui on võimalik tuvastada potentsiaalne mittepatoloogiline põhjus (näiteks liiga palju õhtusööke, kohvi tarbimist enne magamaminekut, ravimi tarbimist, alkoholi või narkootikumide tarbimine jne), üldiselt ei ole vaja muretseda, sest tõenäoliselt ei peida kõnealune sündmus patoloogilisi põhjuseid. Suurema meelerahu tagamiseks on siiski võimalik pöörduda arsti poole.
Vastupidi, kui öine tahhükardia esineb sageli, kestab pikka aega ja / või on seotud "kahtlaste" sümptomitega, on arsti poole pöördumine hädavajalik. Kui sümptomaatika on eriti murettekitav (näiteks sünkoop, tihedus rindkeres jne), oleks sündmuse toimumisel hea pöörduda arsti poole või minna lähimasse hädaabiruumi.
diagnoos
Diagnoosi tähtsus öise tahhükardia esinemisel
Öise tahhükardia esinemisel on arsti poolt õige diagnoos vajalik, et teha kindlaks patoloogiliste seisundite olemasolu, mis võivad sümptomi tekkimist põhjustada.
Seega, kui patsient pöördub arsti poole, on selle tervishoiutöötaja kohustus koguda kogu võimalik teave sündmuse kohta ja patsiendi poolt teatatud sümptomite kohta ( haiguse ajalugu ). Ainult kogutud andmete põhjal võib arst koostada esimese diagnoosi, mida saab kinnitada vereanalüüside (hematokriit ja muud üksikasjalikumad ja spetsiifilisemad analüüsid), diagnostiliste testide (näiteks elektrokardiogramm, Holter) abil. südame- ja ehhokardiogramm, gastroskoopia, kilpnäärme ultraheli jms) ja spetsialistide külastused (kardioloogilised, gastroenteroloogilised, endokrinoloogilised, psühhiaatrilised jne).
Hooldused ja ravi
Ravi ja ravi öise tahhükardia vastu
Muidugi on öise tahhükardia ravi sõltuv ja tihedalt seotud raviga, või igal juhul selle põhjustanud põhjuse lahutamisega. Seetõttu korratakse korrektse diagnoosi tegemise tähtsust.
Üldiselt, kui öine tahhükardia on põhjustatud mittepatoloogilistest seisunditest, ei ole vaja sekkuda konkreetsete ravimeetoditega, kuid piisab mõne lihtsa käitumismeetme vastuvõtmisest, näiteks:
- Vältige liiga rikkaliku õhtusöögi tarbimist ja toite, mis on raskesti seeditavad;
- Vältige stimulantide kasutamist enne magamaminekut, nagu kohv või mõned gaseeritud karastusjoogid;
- Vältige alkoholi tarbimist õhtul;
- Vältige stabiilse suitsu teket;
- Ärge võtke ravimeid, mis võivad põhjustada öiseid tahhükardiaid (siiski tuleb märkida, et pideva ravi katkestamine peaks toimuma ainult arsti sõnaselgelt);
- Vähendada nii palju kui võimalik stressi ja muret.
Farmakoloogilised ravimeetodid
Selle asemel võib öelda, et patoloogilistest põhjustest tingitud öise tahhükardia esinemisel võib osutuda vajalikuks kasutada farmakoloogilisi ravimeid. Loomulikult peab arst või spetsialist pärast hoolikat diagnoosimist kindlaks määrama raviravi, mis põhineb sümptomi põhjustanud patoloogilise seisundi tüübil ja tõsidusel. Võimalike ravimite hulgas, mida saab kasutada öise tahhükardia ja selle põhjuste vastu võitlemiseks, me mäletame näiteks:
- Antiarütmikumid ja beetablokaatorid südamerütmihäirete juuresolekul;
- AKE inhibiitorid ja sartaanid südamepuudulikkuses;
- Gastroösofageaalse refluksi korral gastroprotektorid ja antatsiidid;
- Selle kilpnäärmehäirega patsientide hüpertüreoidismi raviks mõeldud ravimid;
- Suitsetamisest loobumise ravimid.
Täpsemat teavet öiste tahhükardia võimalike patoloogiliste põhjuste (südamepatoloogiad, hüpertüreoidism, aneemia, ärevus, paanikahood, alkoholism ja suitsetamine, gastroösofageaalne refluks jne) raviks kättesaadavate ravimeetodite kohta vt lugemisest selle saidi spetsiaalsete artiklite kohta.
Farmakoloogilised ravid
Mittefarmakoloogiliste ravimite hulgas, mida saab kasutada öise, kuid ka päevase, tahhükardia vastu, leiame Valsalva manöövri . Kuna see manööver ei pruugi olla kõigi patsientide jaoks sobiv, tuleks seda teha ainult arsti täpsete juhistega.
Kui öine tahhükardia on põhjustatud patoloogilisest ärevusest või erinevatest sõltuvustüüpidest, on nende seisundite tüüpiline mittefarmakoloogiline ravi kognitiiv-käitumuslik ravi ja toetav psühholoogiline ravi .
