Rõhumurd - põhjused ja sümptomid

Seonduvad artiklid: Rõhuhaavandid

määratlus

Dekubiitsed haavandid on nekrootilise arenguga kahjustused, mis ilmuvad hüpomobiles või on sunnitud pikendama voodis immobiliseerimist, eriti kui nende üldised tingimused on halvad.

Haavandid moodustuvad kehaosades, mis alluvad pidevale survele, seisund, mis põhjustab teatud takistust kohaliku vere normaalsele ringlusele, naha ja selle aluseks olevate kudede järkjärgulise muutumisega. Varases staadiumis vähendab terve nahk ja on valulik (fikseeritud erüteem, mis ei kao digito-kompressiooniga); muud sümptomid, mis viitavad peatsele haavandite tekkimisele, võivad olla kahjustatud piirkonna turse, värvimuutus või kuumus.

Seejärel ilmub põie või osalise paksusega haav, mis hõlmab epidermist ja / või dermist. Lõpuks pisab kahjustus ja muutub seetõttu järk-järgult sügavamaks, kuni see hõlmab ka põhilisi lihaseid ja luud.

Rõhuvalu teke on tõenäolisem patsientidel, kes kannatavad tõsiste haiguste või kognitiivsete puudujääkide all, alatoidetud, halvatud või voodis pikka aega. Üks tähtsamaid eelsooduvaid tegureid on liikumatus, mis on tingitud spontaansest motoorikast (näiteks sedatsioonist või insultist) või raskest asendist tingitud raskete nõrkuste tõttu.

Teised tingimused, mis võivad soodustada survetõvete tekkimist, hõlmavad pidevat naha hõõrumist töötlemata rõivaste või lehtede vastu (see mehaaniline koormus kaldub pinda epiteerima) ja leotamine raske higistamise või uriini või väljaheite kadumise tõttu.

Ennustavad tegurid hõlmavad ka alatoitumist, vaimseid häireid, süsteemseid infektsioone ja mõningaid vereringet mõjutavaid haigusi, nagu diabeet, krooniline arteriopaatia ja veenipuudulikkus.

Survehaiguste arengule kõige rohkem kokku puutuvad piirkonnad on need, mis on luu väljaulatuva külje kõrval ja sagedamini on alaselja, puusad, tuharad, kontsad ja pahkluud.

Kui see on kindlaks tehtud, tuleb dekubiitse valuga ravida eriti hoolikalt, valides tooteid, mis võimaldavad remonti.

Ennetamine on võimalik nii, et takistada patsiendil pikka aega sama positsiooni hoidmist (selleks on väga kasulik kasutada madratsid ja muud dekublite vastased seadmed), hoolikalt käsitledes üldist ja kohalikku hügieeni. Veekindlaid materjale, näiteks kummi, ei tohiks hingata ja lehed peaksid olema pehmed ja hästi paigaldatud.

Haavandite tekke vastu võitlemiseks on hea muuta patsiendi asendit vähemalt iga kahe tunni järel, hoides naha puhtana ja kuivana ning tagades tervisliku ja tasakaalustatud toitumise.