Divertikuliit on käärsoole haigus. See kujutab endast divertikuloosse anatoomilise defekti komplikatsiooni, mida iseloomustab mitmete soole divertikulaaride teke.
Kui divertikulaar on nakatunud / põletik, nimetatakse seda divertikuliitiks.
Divertikuloosi ja divertikuliitide põhjused ei ole täiesti selged. Eeldatakse, et neil on geneetiline alus, mida rõhutavad mõned käitumuslikud tegurid (toitumine ja kaasnevus).
Mida teha
- Ennetamine: seda ei saa kasutada kaasasündinud divertikuloosi korral, kuid see võib olla efektiivne omandatud ja aeglustades / ennetades divertikuliit / divertikulaarset haigust (korduv divertikuliit, mis mõjutab paljusid divertikulaarseid haigusi).
- Sümptomite äratundmine: divertikuliit ei ole kergesti äratuntav seisund. Seda esineb väga sageli ärritatud soole sündroomiga inimestel ja kerge divertikuliitide sümptomeid võib kergesti segi ajada:
- Kõhu ebamugavustunne, valu või krambid pärast sööki.
- Need tekivad peamiselt pärast teatud toidu söömist.
- Meteorism ja kõhupuhitus.
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus.
- Valu asub vasakul küljel.
- Rasketel juhtudel:
- Palavik.
- Tugevamad valud.
- Hemorraagilised tüsistused.
NB ! Divertikul ja divertikuloos on asümptomaatilised.
- Täpse diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduge oma arsti või gastroenteroloogi poole. Pärast objektiivset uurimist näevad nad ette analüüsid, et kinnitada kahtlust divertikuliit: \ t
- Kõhu ultraheli.
- Kompuutertomograafia.
- Colonoscopy.
NB ! Divertikuliitravi eesmärk on vähendada ägeda või võimaliku kõvenemise võimalust. Siiski ei saa divertikulit elimineerida ja soolestikus püsida kogu patsiendi eluea jooksul.
- Esiteks on oluline lõpetada suitsetamine, alkoholi juua ja mürgiste ainetega (mis tahes liiki).
- Eriti on soovitatav närimist ravida, et vältida jämedate tükkide jätkumist käärsooles.
- Divertikuliitide abinõusid võib eristada järgmiselt:
- Dieet ja ravimite ravi divertikuloosile, divertikuliitide ja kerge infektsiooni ennetamine.
- Dieet ja ravimite ravi raske divertikuliit.
- Raskete divertikuliitide ja tüsistuste (nt divertikulaarne abstsess, perforatsioon ja peritoniit) operatsioon.
Mida mitte teha
- Kui te ei tunne divertikuloosi (kaasasündinud või omandatud), ärge võtke ennetavaid meetmeid.
- Sümptomite eiramine ja ärge pöörduge arsti või gastroenteroloogi poole.
- Järgige ebaõiget dieeti.
- Istuv eluviis.
- Ärritavate lahtistite kuritarvitamine.
- Toidu / joogi või muude kahjulike ainete kuritarvitamine.
- Ärge närige korralikult.
- Ignoreerige raviravi.
Mida süüa
- Divertikuloosi korral ja divertikuliitide vältimiseks on soovitatav:
- Toiduained, mis sisaldavad rohkesti lahustuvat kiudu: köögiviljad ja puuviljad ilma kooreta, kaunistatud kaunviljad, teraviljad ja mitteintegraalsed pseudokeraadid, vetikad.
NB! Hiljutine uuring eitab seost kõrgema kiudude tarbimise ja divertikuliitide esinemissageduse vahel. Sellegipoolest jääb kõhukinnisus omandatud divertikulaaride moodustumise peamiseks riskiteguriks.
- Hästi hüdreeritud toidud: kõik värsked, tõenäoliselt toores (eriti puuviljad ja köögiviljad).
- Toidud, mis on täielikult näritavad või vähese tahke jäägiga: bakterite proliferatsiooni ja nakkuse põhjuseks võib olla orgaanilise materjali sisenemine divertikulaari.
- Probiotilised toidud on need, mis on rikkalikud laktobatsillide, bifidobakterite ja eubakterite poolest, mis kujutavad endast soolestiku bakteriaalse taimestiku tõelist "tugevdavat kolooniat". Mõned näited on: jogurt, kefiir, petipiim, tofu, tempeh, miso, kornišonid, hapukapsas.
- Toiduproovid: dieedi rasvasisaldus peab koosnema külmpressitud taimeõlidest (näiteks ekstra neitsioliiviõli). Meie soovitatud liha ja kala hulgas on: kana, kalkun, vasikaliha, sealiha, tursk, lesta, meriahven, meriroog jne.
- Raske divertikuliitide korral on soovitatav:
- Vedelad toidud, ilma kindla jäägita.
NB ! Pärast operatsiooni järgneb kunstlik toitumine.
Mida mitte süüa
- Divertikuloosi korral ja divertikuliitide vältimiseks on soovitatav vältida või minimeerida:
- Alkohol.
- Kohv, tee, kakao, ženšenn ja energiajoogid: kõik sisaldavad ksantiine.
- Gaseeritud ja / või happelised joogid.
- Närimiskõlbmatu toit või ülemäärane tahke jääk: kuivatatud puuviljad (kreeka pähklid, mandlid jne), magusate puuviljade seemned (viinamarjad, granaatõun jne), täielikult seedimatu köögiviljakoor (baklažaanid, tomatid jne).
- Suur osa piimast, eriti kui see ei ole täielikult talutav.
- Vürtsid ja vürtsikad toidud: pipar, paprika, küüslaugu ja sibula, ingver, mädarõigas, teatavad juustud ja kuivatatud liha.
- Liiga rasvane toit, eriti halva kvaliteediga lipiidide puhul: need on rämpstoidud, nagu suupisted, kiirtoit, maiustused jne.
NB! Rasvade eemaldamine toitumisest ei ole soovitatav, sest need avaldavad soolele määrdeainet, hõlbustavad evakueerimist ja takistavad kõhukinnisust.
Looduslik ravi ja õiguskaitsevahendid
- Herbalist ja toidulisandid:
- Lahustuvast kiust põhinevad taimed või lahtistavad ekstraktid (mitte ärritavad):
- Psülliumi seemned ja ekstraheeritud kiud.
- Amorphophallus konjac ja glükomannaanid ekstraheeritakse.
- Rehvid: Guarist, karajast jne
- Lihas: näiteks agari agar.
- Probiotilised toidulisandid.
- Põletikuvastaste ja antioksüdantide molekulide täiendused: korrelatsioon divertikuliit ei ole teada, kuid võib aidata kaasa põletiku vähendamisele: omega 3, polüfenoolsed antioksüdandid, vitamiin antioksüdandid (A, C, E) ja mineraalsed antioksüdandid (tsink ja seleen).
Farmakoloogiline ravi
- Profülaktiline ravimiravi:
- Imendumatud antibiootikumid sooles: nad toimivad käärsooles, sisenemata vereringesse.
- Akuutse faasi ravimiravi:
- Süsteemsed antibiootikumid:
- Tsiprofloksatsiin (nt Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
- Metronidasool (nt Metronid, Deflamon, Flagyl).
- Klindamütsiin (nt Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
- Farmakoloogilised ühendused nagu sulfametoksasool / trimetoprim (nt Bactrim).
- Probiotikumid: näiteks Enterogermina.
- Mittesteroidsed analgeetikumid: neid ei soovitata alati, sest need võivad põhjustada kõhukinnisust, aeglustada sümptomite tekkimist ja ravi:
- Ketorolak (nt Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
- Opioidid.
ennetamine
- Sümptomite esinemisel pöörduge diagnoosi saamiseks arsti poole.
- Järgige tasakaalustatud toitumist, mille eesmärk on ennetamine (paljud kiud ja probiootikumid ning madala rasvasisaldusega).
- Kui esineb, ennetage ja ravige kõhukinnisust.
- Vajadusel jälgige ettenähtud ennetavat ravimit.
- Kehalise tegevuse harjutamine.
Meditsiiniline ravi
- Operatsioon: kasulik ainult siis, kui divertikuliit ei reageeri raviravile või muutub keeruliseks. See põhineb kahjustatud soolestiku ekstsisioonil.
