FLUIMUCIL ® - atsetüültsüsteiin

FLUIMUCIL ® on atsetüültsüsteiinil põhinev ravim

THERAPEUTIC GROUP: mukolüütilised ained

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused FLUIMUCIL ® - atsetüültsüsteiin

FLUIMUCIL ® on näidustatud limaskestade tihedat ja viskoosset hüpertensiooni iseloomustavate hingamisteede haiguste sümptomaatilises ravis mukolüütilisena.

Samuti on kasulik meeles pidada, et atsetüültsüsteiin võib olla kasulik ka paratsetamooli mürgistuste vastumürgina.

Toimemehhanism FLUIMUCIL ® - atsetüültsüsteiin

FLUIMUCIL ® on atsetüültsüsteiinil põhinev ravim, millel on arvukalt bioloogilisi toiminguid, mis on eriti väärtuslik rakulise majanduse jaoks.

Täpsemalt, pärast suukaudset manustamist jõuab atsetüültsüsteiin plasmakontsentratsioonini umbes 2-3 tunni pärast, kontsentreerides märkimisväärsetes kogustes ja seega farmakoloogiliselt aktiivseks kopsu tasandil, kus mükoproteiinikompleksidega interakteerudes laguneb see disulfiidsillad, mis moodustavad väiksemad üksused, teostades seega mukolüütiline ja fluidiseeriv toime.

Lisaks ülalmainitud mukolüütilisele aktiivsusele on atsetüültsüsteiinil ka oluline antioksüdantne roll, mis õigustab selle kasutamist antidootina paratsetamooli mürgistustes, mida tagab de-atsetüülimise järel L-tsüsteiini manustamine.

Rakus olevat L-tsüsteiini kasutatakse ühe kõige võimsama endogeensete antioksüdantide, näiteks glutatiooni regenereerimiseks, kaitstes seeläbi reaktiivsete hapniku liikide poolt põhjustatud solvanguid.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

ACETYLCYSTEINE NEUROPROTECTIVE ACTION

Int. J. Neuropsychopharmacol. 2013 Apr 16: 1-17. [Epub enne printimist]

Väga huvitav eksperimentaalne töö, mis demonstreerib in vitro, kuidas atsetüültsüsteiin võib kaitsta inimese närvirakke alfa-interferooni põhjustatud kahjustuste eest, mille produktsioon suureneb oluliselt viirusliku päritoluga nakkushaiguste ajal.

ACETÜLISTEENI AKNE KASUTAMISEL

Skinmed. 2012 Nov-Dec; 10 (6): 348-51.

Uuenduslikud uuringud, mis näitavad, et atsetüültsüsteiin võib määrata nahakahjustuste kliinilist paranemist kerge ja mõõduka akne korral, mis kujutab endast potentsiaalset terapeutilist liitlast.

PULMONAARNE FIBROSIS JA IMMUNOSUPPRESSIIVNE TERPIA ACETYLCISTEINIS

N. Engl. J. Med., 24. mai; 366 (21): 1968-77. doi: 10, 1056 / NEJMoa1113354. Epub 2012. aasta 20. mai.

Väga oluline uuring, mis näitab, kuidas seost atsetüültsüsteiini, prednisooni ja asatiopriini vahel võib määrata kopsufibroosiga patsientide surma suurenenud risk.

Kasutamise meetod ja annus

FLUIMUCIL ®

600 mg atsetüültsüsteiini sisaldavad kihisevad tabletid;

600 mg atsetüültsüsteiini suukaudse lahuse graanulid;

Atsetüültsüsteiin 600 mg siirupit 15 ml toote kohta.

FLUIMUCIL®-ravi peab määratlema arst, lähtudes patsiendi patofüsioloogilistest omadustest, tema kliinilise pildi tõsidusest ja terapeutilistest eesmärkidest.

Tavaliselt saadakse mukolüütiline ja fluidiseeriv toime 600 mg atsetüültsüsteiini manustamise teel, eelistatavalt õhtul, mõneks päevaks, samas kui paratsetamooli mürgistuse korral peab arst määratlema annuse vastavalt patsiendi kaalule.

Hoiatused FLUIMUCIL ® - atsetüültsüsteiin

Ravile FLUIMUCIL ® peab eelnema hoolikas arstlik läbivaatus, mille eesmärk on hinnata ettekirjutavat sobivust ja võimalikke seisundeid, mis vähendaksid ravi efektiivsust ja ohutust.

Eriti ettevaatlik peaks olema patsientidel, kes ei ole võimelised piisavalt välja lülituma, märkan atsetüültsüsteiini leevendavat toimet, mis võib oluliselt suurendada röga mahtu, tekitades seega tingimusi, mis nõuavad bronhide aspiratsiooni.

Terve raviprotseduuri peab jälgima arst, et astmahaigetel saaks kiiresti kindlaks teha kõrvaltoimed, mis on mõnikord nii rasked kui bronhospasmid.

FLUIMUCIL ® siirupi ja sorbitooli suukaudse lahuse graanulite esinemine võib määrata kõrvaltoimete tekkimise päriliku fruktoosi talumatuse all kannatavatel patsientidel ja sellest tulenevalt kõhulahtisust ja kõhuvalu.

Para-hüdroksübensoaatide olemasolu FLUIMUCIL ® siirupis võib suurendada atoopiliste patsientide allergiliste reaktsioonide riski.

FLUIMUCIL ® tabletid ja kotikesed sisaldavad aspartaami, mis muudab need fenüülketonuuriaga patsientidele vastunäidustatud.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Oluliste kliiniliste uuringute puudumine, mis võimaldavad täielikult kirjeldada atsetüültsüsteiini ohutuse profiili loote ja imiku tervisele, pikendavad eespool nimetatud vastunäidustusi ka rasedusele ja sellele järgneval rinnaga toitmise perioodil.

interaktsioonid

Kuigi praegu ei ole teada kliiniliselt olulisi koostoimeid, on asjakohane kaaluda atsetüültsüsteiini võimet vähendada mõnede antibiootikumide ja eriti beetalaktaamide aktiivsust.

Vastunäidustused FLUIMUCIL ® - atsetüültsüsteiin

FLUIMUCIL ®'i kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kes on raseduse ajal ja järgneval rinnaga toitmise ajal ülitundlikud toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

FLUIMUCIL®'i kasutamine võib määrata kõrvaltoimete ilmnemise, näiteks iiveldus, oksendamine ja ainult harva ülitundlikkusreaktsioonid, nagu urtikaaria ja bronhospasm.