sissejuhatus
Südameinfarkti korral võib tsöliaakia tekkida ka normaalsetest sümptomitest kõrvalekalduvate ebanormaalsete sümptomite kulgemise korral. Seetõttu on need sümptomid defineeritud kui ebatüüpilised või mittespetsiifilised .
![](http://energymedresearch.com/img/sintomi/437/celiachia-i-sintomi-atipici.jpg)
Teades, kuidas neid sümptomeid ära tunda, on väga oluline hinnata haiguse esinemist isegi klassikaliste seedetrakti häirete puudumisel.
Tsöliaakia tüüpilised sümptomid
Tsöliaakia klassikalisi sümptomeid esineb gastrointestinaalsel tasemel, mida toetavad enteersete limaskesta kahjustused, mis on põhjustatud autoimmuunreaktsioonist toiduga tarbitava gluteeni vastu.
Need tüüpilised sümptomid on järgmised:
- vahelduv või krooniline kõhulahtisus;
- kõhu turse ja paisumine;
- koliit;
- kõhupuhitus;
- kõhukrambid.
Nagu ka intestinaalsete ilmingute puhul, kuuluvad need tavaliselt tsöliaakia tüüpiliste sümptomite loetellu:
- nõrkus;
- kaalulangus;
- aneemia ja halb;
- dermatiit herpetiformis.
Tüüpilised sümptomid lastel
Tsöliaakia võib esineda igas vanuses, kuid see on ülekaalus alla 3-aastastel lastel, kui see põhjustab selliseid sümptomeid nagu:
- krooniline või korduv kõhulahtisus vedelate või poolvedelate väljaheitega, selge ja haisev;
- seedehäired, iiveldus ja oksendamine;
- kaalulangus või kasvupuudujääk;
- paistes kõht;
- hüpotroofia ja lihasnõrkus;
- letargia;
- isu puudumine;
- dehüdratsiooni ja elektrolüütide häired;
- käitumuslikud muutused (ärrituvus).
Tsöliaakia esinemissagedus on pikka aega alahinnatud just tänu sellele, et ta kipub esinema sageli tüüpiliste sümptomite ja märkide puudumisel või vaikides pikka aega.
Täna teame, et tsöliaakia atüüpilised vormid on palju tavalisemad kui klassikalised. Sel põhjusel leitakse, et tsöliaakia võib mõjutada kuni 1% täiskasvanud elanikkonnast.
Tsöliaakia atüüpilised sümptomid
Tsöliaakia kipub ilmnema üsna heterogeensel viisil selles mõttes, et haigusega seotud sümptomite vahel võib esineda põhjalikke erinevusi ühe tsöliaakia ja teise vahel.
Tegelikult esindavad tüüpilised vormid vaid jäämäe tippu, mille allapanev osa (mis esindab enamikku juhtudest) koosneb ebatüüpilistest või vaikivatest vormidest (vormid peetakse vaikivateks koos puuduva sümptomaatikaga, isegi tüüpilise soole limaskesta kahjustused).
Täpselt öeldes oleks ebatüüpiliste sümptomite asemel õige rääkida tsöliaakia atüüpilistest tunnustest ja isegi paremate võimalike patoloogiate (ja nendega seotud tüsistuste) kohta.
Järgnev loetelu ebatüüpilistest ilmingutest võib tunduda üllatavana, kuna tsöliaakiast tingitud häirete / haiguste kogus ja heterogeensus on olemas. Sellega seoses on oluline rõhutada, et tsöliaakiaetoloogia on just VÕIMALIK, sageli kaugel, põhjustades palju sagedasemaid põhjuseid kui need häired / haigused. Seetõttu on oluline vältida enesediagnostikat ja gluteenivaba dieedi spontaanset kasutuselevõttu.
Kui lugeja kahtlustab, et ta on tsöliaakia või kui ta peab vajalikuks läbi viia tsöliaakia diagnoosimise läbivaatus, peab ta seda eelnevalt oma arstiga arutama.
Atüüpilised sümptomid soolestikus
Neid peetakse ebatüüpilisteks, nõrgemateks ja nüanssemateks soolestiku ilminguteks kui eelmises peatükis kirjeldatud klassikalist raamistikku.
Eelkõige kattuvad ebatüüpilised sümptomid väga sageli ärritatud soole sündroomi, kus esineb turse, kõhu ebamugavustunne, kõhupuhitus või defekatsiooni vähenemine.
Ebatüüpilised sümptomid suu kaudu
- korduv aftiline stomatiit;
- hambaemaili hüpoplaasia;
- atroofiline glossiit;
- herpetiformise dermatiidi intraoraalsed ilmingud.
Naissoost iseloomulikud ebatüüpilised sümptomid
- raskused kontseptsioonis;
- korduvad abordid;
- endometrioos;
- hiline menarche;
- varajane menopausi;
- menstruaaltsükli muutused;
- amenorröa.
Meeste sugu spetsiifilised atüüpilised sümptomid
- Madal libiido;
- impotentsus;
- hüpogonadism;
- Oligospermiani.
Teised haiguse atüüpilised sümptomid
- Pubertal viivitus;
- Hüpoglükeemia / hüpertüreoosist;
- artriit, liigesvalu (liigesevalu);
- Ärevus, depressioon;
- Osteopeenia, osteoporoos;
- Alopeetsia areata;
- psoriaas;
- Follikulaarne keratoos;
- vitiliigo;
- Pidevalt kõrged transaminaasiväärtused;
- epilepsia;
- Ajutine ataksia;
- Bronhiaalne hüperaktiivsus;
- astma;
- Spinocerebellari sündroom;
- Perifeerne polüneuropaatia;
- asteenia;
- Skisofreenia;
- dementsus;
- Kognitiivsed häired;
- Maksa steatoos;
- Hyposplenism (trombotsütoos).
Kirjeldatud erinevate ebatüüpiliste ilmingute tõttu on tsöliaakia saanud hüüdnimi "kameeleon".