Neurovegetatiivne düstoonia
Üldistatud düstooniate hulgas paistavad silma mõned iseäralikud neuroloogilised sündroomid, mida iseloomustavad lihaskontraktsioonid ja ekstrapüramidaalse süsteemi tahtmatud spasmid: kõnealust häiret tuntakse neurovegetatiivse või sagedamini paroksüsmaalse düstooniana. Arvestades seda sündroomi pelgalt "düstooniana", võib see mõnikord olla redutseeriv, arvestades, et selles kineetiliste häirete rühmas esineb ka atetoos, korea, ballism ja ajukahjustused, tahtmatud ja kontrollimatud lihaskonna liikumised düskineesia kategooriasse.
mõju
Arvestades haigusseisundi haruldust, puuduvad teatud epidemioloogilised andmed; siiski on paroksüsmaalsed düstooniad, mis on üheskoos generaliseerunud düstooniaga, koos infantiilsete düstooniatega, teadusliku uurimistöö tugeva stiimuli. Teadlased otsivad neurovegetatiivse düstoonia avaldumisega seotud geeni, et leida sobiv lahendusravi. [võetud www.distonia.it]
klassifikatsioon
Neurovegetatiivsed düstooniad liigitatakse kahte suurt rühma: nad on paroksüsmaalsed sümptomaatilised düstooniad ja primitiivsed paroksüsmaalsed düstooniad. Iga eespool nimetatud kategooria omakorda on kataloogitud geneetiliselt perekondlike ja sporaadiliste vormidena.
Lisaks võib neurovegetatiivset düstooniat, sõltuvalt põhjustest, kestusest ja sagedusest, liigitada:
- Koreogeneetiline paroksüsmaalne kinesigeenne düstoonia : see on kõige sagedasem neurovegetatiivse düstoonia tüüp ja see on valdavalt meeste haigus. Selles düstoonias sõlmitakse käte sõrmed, silmad on väga laiad, põsed on venitatud, venitatud ja silmalaud: need tingimused määravad tugeva ekspressiivse modulatsiooni; lisaks tunneb isik väsimust, apaatiat, pinget ja paresteesiat (jalgade või käte tundlikkuse moduleerimine).
- Paroksüsmaalne hüpogeenne düstoonia : eesmise lobide epileptiline vorm. Uuringud on teinud suuri edusamme: uuritava düstoonia avaldumisega kaasnev geen on tuvastatud: see on geen, mis paikneb kromosoomi 20q.13 tasemel. Antiepileptikumide manustamine on võimeline patsienti ravima.
- Perioodiline perekonna ataksia (paroksüsmaalne pärilik ajuakulaarne ataksia): haruldane potentsiaalselt kurnav sündroom koos autosoomse domineeriva ülekandega, mida mõnikord iseloomustab peapööritus, müokemia (spontaansed lihasspasmid, pikem, kuigi kiirem kui fascikulatsioonid) või nüstagism (silmamuna treemor).
- Paroksüsmaalne koreoatetootiline düstoonia : haigus algab tavaliselt vastsündinute perioodi jooksul, kuid mõnel juhul võib see tekkida 30-aastaselt. Eespool nimetatud neurovegetatiivse düstoonia avaldumine pärast 30-aastast vanust on haruldane ja väga ebatõenäoline; düstoonilised rünnakud mõjutavad peamiselt jalgu, käsi, pagasiruumi ja nägu, mõnikord ka silma kõrvalekaldeid. Mõjutatud patsiendid kurdavad väsimust, nõrkust, pseudo-kurtust ja kihelust. Krambid võivad olla sama sagedased kui 20 korda päevas.
- Paroksüsmaalne ataksia, mis reageerib atsetasoolamiidile (ap-2) : seda düstooniat iseloomustab peapööritus, düsartria, nüstagism, ataksia, iiveldus ja oksendamine. Sümptomite esinemissagedus ja intensiivsus varieeruvad suuresti sõltuvalt subjektist: mõnel juhul esineb paroksüsmaalset rünnakut ainult üks kord aastas, teistel juhtudel on see isegi igapäevane sündmus, mis võib sümptomiteks muutuda. vegetatiivse. Üldiselt sõltub see düstooniline neurovegetatiivne vorm metaboolsetest patoloogiatest, mis on võimelised subjekti tunnetust kahjustama. Näib, et paroksüsmaalse ataksiaga patsiendid reageerivad positiivselt atsetasoolamiidile, mis on antihüpertensiivne toimeaine, mis on võimeline vähendama nende sümptomeid.
teraapiad
Mõned sedatiivsed farmatseutilised erialad on võimelised nõrgestama neurovegetatiivse-paroksüsmaalse düstoonia tekitatud häireid; kerge düstoonia korral võib osutuda kasulikuks mõned homöopaatilised või neuropaatilised abinõud, kuid spetsialisti ülesanne on määrata düstoonilis-paroksüsmaalse patsiendi jaoks kõige sobivam ravi.
