üldsõnalisus
Aktiivne cheilitis (mida nimetatakse ka päikesepõletikuks ) on huulte lokaliseeritud aktiinilise keratoosi vorm.
See patoloogia on seotud päikesekiirguse ja üksikasjalikult ultraviolettkiirguse kumulatiivse mõjuga.
Enamikul juhtudel avaldub aktiinne cheilitis huulte ja ümbritseva naha vahelise piiritlemise, paksenemise, erüteemi ja tüütu ja valulike pragude vahel.
Ravi hõlmab ravimite kasutamist ja kahjustuse eemaldamist klassikalise kirurgia või diathermokoagulatsiooni teel.
mida
Mis on Actinic Cheilitis (või Solar Cheilitis)?
Aktiivne cheilitis on seisund, mille põhjustab labiaalse epiteeli kahjustus, mis on sekundaarne päikesekiirgusele .
Põhipunktid
- " CHEILITE " on meditsiiniline termin, mis näitab huulte põletiku olemasolu.
- Päikeseenergiat peetakse ATTINIC KERATOSISe kliiniliseks variandiks: esimene paikneb huultel, teine on nahahaigus, mis esineb päikesevalguse all kõige enam kokku puutuvatel aladel (näiteks otsaesine, käte tagakülg ja kõrvaosa).
- Aktiiniline keratoos on healoomuline nahakahjustus, mida nimetatakse siiski " vähivastaseks ". See tähendab, et aja jooksul võib see degenereeruda ja tekitada tõelist nahavähki . Sel põhjusel ei tohiks tähelepanuta jätta keratoosi ja aktiinilist cheilitist, kuna neil võib olla negatiivne areng neoplastilises mõttes.
Aktiivne cheilitis võib hõlmata tervet või osa huultest (perioraalne piirkond, labial limaskesta ja üleminekualad, nagu servad ja commissures). Enamikul juhtudel mõjutab alumine huule patoloogiline protsess.
Populaarses suhtluses tuntakse ka aktinilist cheilitist " meremehe huulena " või " talupoegade huulena ".
Põhjused ja riskitegurid
Mis põhjustab Actinic Cheilitist?
Päikeseenergia on aktinaalse keratoosi vorm koos labiaalse lokaliseerimisega ; sellisena võib seda pidada vähktõve seisundiks, mis on huulte ja / või nende ümbritseva naha potentsiaalselt pahaloomulise arengu muutus.
Aktiiniline cheilitis esineb ultraviolettkiirguse (UV) kumulatiivse toime tõttu . Muudatus on eelkõige seotud pideva ja pikaajalise päikesevalgusega kokkupuutega (tavaliselt kulub mitu aastat).
Võrreldes epidermisega, on huulte epiteel (st välimine kiht) ultraviolettkiirguse tekitatud kahjustuste suhtes tundlikum, kuna see on õhuke ja kaitsmata. Isegi tubakasuits, kokkupuude sigarettide soojusega ja teatud kosmeetikatoodetega võivad mõjutada muutusi eelsoodatud subjektidel. Teised tegurid, mis võivad suurendada aktinilise cheilitise riski, hõlmavad immuunsüsteemi häireid või immunosupressiivseid ravimeid.
Aktiivne cheilitis: kes on kõige rohkem ohustatud?
- Aktiiniline cheilitis esineb peamiselt pärast 50-aastast vanust ja seda täheldatakse sagedamini eakatel, kinnitades, et UV-kiirte jaoks on seisundi tekkimiseks vajalik pikaajaline viibimine.
- Õigete jumeedega inimesed on tundlikumad aktinilise cheilitise suhtes, eriti kui nad veedavad palju aega väljas või on harjunud intensiivse ja pikaajalise päikesekiirgusega.
- Samuti on ohus noored, kes on päikese käes kaitsmata või paljude päevituslampidega kokku puutunud.
Kas teadsite, et ...
Aktiivset cheilitist on alati peetud tüüpiliseks mõnedele kutsekategooriatele, mis on sunnitud veetma palju tunde väljas, näiteks talupidajad, kalurid, meremehed ja müürid. Tänapäeval näib see suundumus olevat muutunud: aktiivne cheilitis kasvab 40–50-aastaste inimeste hulgas, kes puutuvad päikese käes hoolimatult või kaitsmata.
Sümptomid ja tüsistused
Aktiivne cheilitis: kuidas see ilmneb?
Aktiivne cheilitis mõjutab peaaegu eranditult alumist huuli, kuigi muutus võib tekkida ka ülemise huule juures.
Kliiniliselt kujutab patoloogia koos keratotiliste kahjustustega, mis võivad muuta huule profiili halvasti valgete elementide, muutuva laienduse ja ebakorrapärase jaotuse tõttu, naha serva ja punase vahel.
Kõige arenenum aktiiniline cheilitis avaldub selle asemel:
- Punetus ;
- Paksumine (hüperkeratoos);
- Hõõrumine .
Ebakorrapäraste naastude ja koorikute ilmnemine näitab edasist progresseerumist patoloogia agressiivses tähenduses. Mõnikord ilmuvad näo naha ja labiaalse limaskesta vahelises üleminekuvööndis ka lõhed, haavandid ja normaalse punase värvi kadu . Need märgid esindavad ka võimalikku tuumori transformatsiooni häiresignaali.
Aktiivne cheilitis: võimalikud tüsistused
Aktiiniline cheilitis on vähktõve kahjustus, seega võib ta neoplastilises mõttes olla negatiivne. Sel põhjusel on oluline varajane diagnoosimine, nagu ka degeneratsiooni vältimise ravi.
diagnoos
Aktiivne cheilitis: kuidas seda diagnoositakse?
Aktiinilise cheilitise diagnoos on lihtne, kuna see põhineb riskitegurite hindamisel, täpsel kliinilisel ajal ja objektiivsel uurimisel : üldarst ja / või dermatoloog võivad seda tüüpi muutust ära tunda. vigastatud ala jälgimine.
Kahjustuse olemuse iseloomustamiseks ja aktinilise cheilitise kahtluse kinnitamiseks võib külastada väikese bioloogilise proovi, mis allutatakse histopatoloogilisele uuringule .
Diferentsiaalne diagnoos
Aktiivset cheilitist tuleb eristada:
- Lichen planus;
- Discoid lupus erythematosus;
- Eczematous kontakt cheilitis.
ravi
Päikese cheilitise ravi muutub vastavalt gravitatsioonile. Reeglina peaks juhtimine olema õigeaegne, et selle arengut saaks takistada.
narkootikume
Aktiivse cheilitise esialgsetes piltides võib arst välja kirjutada 5-fluorouratsiiliravi salvina, mida kasutatakse kohapeal. Patsienti kutsutakse korrapäraselt kliinilisele jälgimisele, et kontrollida efektiivsust või vastupidi ravivastust. Püsivate muutuste korral vajab aktiniline cheilitis kirurgilist lähenemist.
Aktiinilise Cheilitise kirurgiline ravi
Üldiselt, kui aktinilise cheilitise muutused on väikesed, on võimalik kasutada diathermokoagulatsiooni . Rasketel juhtudel tuleb kahjustused eemaldada kirurgiliselt vermiliektoomia teel.
ennetamine
Aktiivne cheilitis: kuidas seda saab vältida?
Aktiinilise cheilitise ärahoidmine seisneb kõrge UV-kiirguse vastase teguriga (palsamite, kreemide või salvide kujul) sisaldavate huulte suhtes enne ultraviolettkiirgusega kokkupuudet ja selle ajal.
