Gripi A / H1N1 või sigade katk

üldsõnalisus

Sigade gripp (IS või sigade gripp anglosaksi jaoks) on A-tüüpi gripiviiruste poolt põhjustatud äge hingamisteede haigus, mis on nakkuslik. Seda iseloomustab järsk algus ja sümptomite kogum, mis hõlmab köha, düspnoed ( raske hingamine), palavik ja uinumine (füüsiline nõrkus). Tüsistumata vormidel on A-gripi paranemine kiire ja täielik. Samavõrra kiire on ka kahjustuste teke, mis jäävad hingamisteede piiridesse ja mis enamikul juhtudel täielikult regresseeruvad. Ägeda kopsupõletiku kõige raskemad vormid, mis võivad olla surmavad, on erandid.

Insights

AjaluguMuudatused gripiviiruse raviks ASintomiTöötlusPõletikuvastane gripiviirusKomplikatsioonidVaktsineerimine H1N1 suhtesKontraindikatsioonid ja vaktsineerimise kõrvaltoimed

ajalugu

Sigade gripp ei ole "uus" mõju, nagu mõned autorid väidavad; see on olnud eriti huvipakkuv teema alates selle esimesest kirjeldamisest 1918. aastal. Selle aasta lõpus, Põhja-Kesk-Ameerika seakasvatusmajandites ilmnes uus haigus, mis ilmnes kliiniliselt väga sarnane inimese mõjuga, mis samal aastal ilmus ta pandeemia vormis, põhjustades umbes 20 miljonit surma kogu maailmas. Esimese ilmumise täpne koht ja kuupäev pole veel teada, kuid teadlased on leidnud, et esimesed juhtumid ilmusid 1918. aasta augustis Illinoisi lääneosas. On tõenäoline, et haigus esines sigadel enne seda kuupäeva, kuid seda ei olnud veel täheldatud ja kirjeldatud. Dr. Põllumajandusministeeriumi loomakasvatuse ameti klassikalise sigade katku inspektsiooni inspektor JS Koen märkis esmakordselt 1922. aastal, et patoloogia erines kõigist eelnevalt täheldatud haigustest; teda tabas eriti inimeste epideemia ja inimeste ja sigade sümptomite kattumine. Ta oli veendunud, et tegemist ei olnud kahe haiguse küsimusega ning oli esimene, kes kasutas ka sigadel nimetust "gripp" ( gripp ), järeldades, et sigad on nakatunud inimestega, tõenäoliselt selles piirkonnas töötavate kasvatajate või veterinaararstide poolt. . Haiguse erinevaid aspekte, nagu kurss, sümptomid ja vigastused, kirjeldati täpselt järgmisel kümnendil, kuid alles 1930. aastal eraldas Shope ja tuvastas vastutava viiruse; ta käsitles seda teemat 25 aastat.

Igal juhul ei ole 1918. aastast kuni tänapäevani nakatumise ja sigade katku tunnused Ameerika Ühendriikide põhja-keskosas muutunud: ained, mis põhjustavad mõningaid A-tüüpi gripiviiruseid, erinevad üksteisest teatud omaduste poolest. .

Kuidas tehakse gripiviirus?

Sigade grippi põhjustavad A-tüüpi gripiviirused. Gripiviirused kuuluvad Orthomyxoviridae perekonda , nad on väga väikesed ja sfäärilise kujuga, sarnanevad „kastanipuu“. Need koosnevad:

tsentraalne osa, mida nimetatakse südamikuks, mis sisaldab RNA-d (ribonukleiinhape) heeliksi, ensüümide ja valkude kujul (mille hulgas on kõige olulisem antigeenilisest vaatenurgast valk S ). Viiruse genoom (ja seega ka RNA) jagatakse 8 eraldi fragmendiks, millest igaüks vastab geenile. Need 8 geeni annavad (kood) 10 valku. Genoomide killustatus on geneetilise vahetuse ja rekombinatsiooni aluseks segainfektsioonide ajal. Inimeste ja loomade viiruste geneetilist ümberpaigutamist peetakse uute pandeemiliste inimese viirusetüvede moodustamisel määravaks teguriks. G-viirused klassifitseeritakse A-, B- või C-klassi S-antigeeni alusel, mis on igas kolmes kategoorias erinev (see on tüüp-spetsiifiline);
südamikust väljaspool olev valgu-maatriks, mis sisaldab antigeeni (st valku, mis on võimeline immuunvastust efektiivselt aktiveerima), mida nimetatakse proteiiniks M ;
välimine ümbris, mille moodustavad lipiidid, mida nimetatakse ümbrikuks ja mille okas-tüüpi ekstroflatsioonid nimetatakse "naastudeks", mis on lipiidide vahelised ja tugeva antigeense võimuga valgud. Need valgud on hemaglutiniini (või H-antigeeni) ja neuraminidaasi (või N-antigeeni).
Hemaglutiniin (AH) määrab viiruse adhesiooni rakkudele ja aglutineerib punaseid vereliblesid (st muudab need "rühmaks" kokku nii, et need oleksid selgelt nähtavad); teisest küljest aga stimuleerib see ka kaitsvate antikehade moodustumist, mis neutraliseerivad viiruse nakatavat toimet.
Neuraminidaas (AN) põhjustab selle elueerimise ja võib mängida olulist rolli uute viirusosakeste vabanemisel nakatatud rakkudest, kuid stimuleerib ka kaitsvate antikehade moodustumist, mis pärsivad viiruse osakeste vabanemist (mis on viiruse replikatsioonist). nakatunud rakke. A-tüüpi gripiviirustes on tuvastatud hemaglutiniinid ja 9 neuraminidaasi; praegune gripiviiruste nimetamise süsteem on kasutusel alates 1980. aastast ja määratleb tüübi, peremehe, päritolukoha, eraldamise aasta ja antigeense alatüübi. Näiteks tuleks 1984. aastal Wisconsini sigast eraldatud viirus tähistada A / sea / Wis / 84 (H1N1). Esimene täht (A) identifitseerib tüübi ja sellele järgneb asjaomane loomaliik (siga), mis inimese puhul jäetakse geograafilisest päritolust (Wis) välja varre arvust, kui on olemas (84) alates eraldamise aastast ja H ja N alamtüübist, mis on paigutatud sulgudes (H1N1). Enne 1980. aastat nimetati sigade katku viiruseid kui Hsw1N1.