Aksaksia: klassifikatsioon

Aksaksia: määratlus

Kreeka ataksiast (häire, koordineerimatus) on ataksia ataksiliste sündroomide kardinaalne sümptom, mida iseloomustab lihaskontrolli progresseeruv ja vältimatu kaotus, mis on seotud vabatahtlike liikumiste teostamise raskustega: ataksia väljendab seeria lõpptoodet kesknärvisüsteemi mõjutavate geneetiliste häirete või sekundaarsete kahjustuste \ t Tuleb meeles pidada, et ataksilistes sündroomides esineb halva lihaskoordineerimise puudumine paralüüsi puudumisel.

See artikkel on pühendatud erinevate ataksia vormide klassifitseerimisele, samal ajal kui järgmine ravitakse vallandavaid põhjuseid ja täielikku sümptomite pilti.

klassifikatsioon

Ataksia vorme on palju, mis on klassifitseeritud vastavalt mõjutatud anatoomilisele piirkonnale, alguse põhjusele ja vanusele.

Ataksia üldine liigitus

Esiteks on vaja teha esimene üldine klassifikatsioon: ataksia võib mõjutada nii pagasiruumi kui ka jäsemeid ja marssi. Esimesel juhul diagnoositakse jäsemete ataksiat, keskendudes ainult patsiendi asendile, hinnates individuaalseid jäsemeid: sarnastes olukordades ei suuda patsient säilitada statsionaarset asendit vaatamata püstiasendile. Selle asemel ilmneb ataksiline marss ainult selle liikumise ajal (võetud Netteri neuroloogiast, Karl E. Misulis, Thomas C. Head)

Teine kasulik ataksia vormide klassifitseerimise kriteerium on hüpostenia, samuti lihasjõu vähenemine, võimalik ataksia põhjus: hüpoteenia, mis vastutab motoorse regulatsiooni puudumise eest, võib mõjutada ainult proksimaalseid lihaseid või olla aju ataksia põhjuseks ja provotseerida koos kinesteetilise tundlikkuse kadumisega (võime reguleerida kehaosa liikumist), jalutuskäigud.

Ataksia anatoomiline klassifikatsioon

Olenevalt mõjutatud kohast võib ataksiaid jagada nelja suure rühma:

Ajutine ataksia : sageli seostatakse tuumorite, põletikuliste ja vaskulaarsete kahjustustega väikeaju tasandil;
Aju ataksia : kaasatud on ajalise, parietaalse või frontaalse saidi ajukoor.
Ataxiabirintica : mõjutab sisekõrva;
Tundlik ataksia : põletikuliste protsessidega seotud kasvajad iseloomustavad seda ataksilist vormi

Pärilikud ja sekundaarsed ataksiad

Lisaks võivad ataksilised sündroomid olla pärilikud või sekundaarsed, seega ajukahjustuse tagajärjed, nagu trauma, viirusinfektsioonid, narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine ja korduv kiirgusega kokkupuutumine.

Me mäletame päritud ataksiliste vormide hulgas:

Friedreichi ataksia (väga levinud), mida iseloomustavad luu muutused, mis hõlmavad peamiselt käsi ja jalgu, mis on seotud närvisüsteemi progresseeruva halvenemisega.
Spino-cerebellar ataksiad (laialt levinud vormid): liigitatakse omakorda paljudes teistes vormides, sõltuvalt vallandamise põhjusest. Üldiselt iseloomustavad spino-cerebellaarsed arterid peapööritust, treemorit, tasakaalu puudumist, areflexiat (refleksi puudumine).
Telangiektaatiline ataksia (Louis-Bar'i sündroom), mida iseloomustab immuunpuudulikkus, silmade ja naha telangiektaasia ja väikeaju ataksia
Ajukoorne atroofia, neuro-vegetatiivne patoloogia, mida tavaliselt põhjustavad kasvajad, degeneratiivsed, toksilised või veresoonkonna haigused
Charcot-Marie ataksia (või pärilik motoorset neuropaatiat) mõjutab perifeerset närvisüsteemi
Tundlik ataksia (mida ei tohi segi ajada ajukahjust): kahjustuste tõttu dorsaalsete kolonnide või perifeersete polüneuropaatiate tasemel [võetud Netteri neuroloogiast, Karl E. Misulis, Thomas C. Head]

Klassifikatsioon alguse vanuse alusel

Arvestades haiguse alguse vanust, eristatakse teatud tüüpi ataksiat:

Actasia-teleagektasia ja hüpoksiline-isheemiline sündroom (tavaliselt esinevad lapse kaheaastases vanuses)
Autosoom-domineeriv aju ataksia, Friedreichi ataksia (2–5-aastased)
Spino-cerebellar ataksia, tüüpiline noorukitele

Need ataksilised sündroomid on põhjustatud mitmetest teguritest, nagu näiteks metaboolsed haigused, neuroblastoom, infektsioonid, mürgistus, trauma, raske migreen, hulgiskleroos, Hodgkini lümfoom ja pärilikud haigused.