Afaasia: määratlus

Termin "afaasia" hõlmab heterogeenset ja mitmekülgset keelepuudulikkuse rühma, mis on tavaliselt tingitud aju patoloogiatest: üldjuhul tuvastab afaasia muutuse võimet aru saada ja kasutada nii sõnu kui ka verbaalseid väljendeid. Teisisõnu, afaasia patsiendid ei suuda oma mõtteid sõnadeks muuta. Afaasiat ei tohiks pidada lolliks või dementsuseks: afaasia põhjustatud kahjustused ei muuda patsientide intelligentsust ega võimet tunda tundeid ja tundeid.

Afaasia: esinemissagedus

Kahjuks on afaasia meie riigis üsna tavaline häire: meditsiiniline statistika annab Itaalias umbes 150 000 afaasiaga patsienti. Afaasia võib pidada seniilse vanuse häireks, kuna see on harvaesinev lastel ja täiskasvanutel: see mõjutab 40% vasaku poolkeraga insultide, aju lookuse, sealhulgas kortikaalsete kõnekeskuste patsientidest (95% patsientidest) parempoolne ja 60% vasakpoolsetest inimestest) [alates www.msd-italia.it].

Millised mured Tervishoid on asjaolu, et afaasiahaigete patsiendid näivad kasvavat aastast aastasse: tegelikult esineb igal aastal umbes 20 000 uut juhtumit.

Mõiste tähendus

Termin "afaasia" pärineb kreeka α'φασία-st, mis tähendab mutismi : kuigi sõnasõnaline tõlge näitab elutseerimise täielikku võimetust, ei ole afaasia sünonüümiks õige mutismiga, rääkimata düsartriast (sõnade võimetus). Täpsemalt öeldes ei ole afaasia patsient alati määratletud kui "inimene, kes ei räägi", vaid kui "keegi, kes räägib, ilma et oleks võimalik suhelda". Süntaktilisest ja semantilisest vaatenurgast on afaasia keel keelatud.

Üldine kirjeldus

"Afaasia" on sageli lihtsustatud mõiste, mida kasutatakse keele haiguste ja kõigi sellega seotud häirete tuvastamiseks: tegelikult afaasia ei mõjuta mitte ainult sõnade tootmist, vaid ka selle struktuuri, keele mõistmist ja kordumist. sõnad. Haigus mõjutab mitmesuguseid kommunikatsiooni aspekte sõltuvalt kahjustatud aju piirkondadest ja häire tõsidusest. Jällegi võib afaasia mõjutada ainult võimet korrata sõna või fraasi, väljendada mõisteid, rääkida või kirjutada.

Afaasia: põhjused

Afaasia võib olla insult, peavigastus, hulgiskleroos ja Alzheimeri tõbi; üldisemalt võib iga aju defitsiit tekitada afaasia, kui see hõlmab tekstitöötluseks kasutatavaid entsefalseid struktuure (üldiselt Wernicke piirkond ja Broca piirkond) või igal juhul domineerivat poolkera.

Kõige enam seotud aju piirkonnad puudutavad enamasti parempoolsete isikute vasaku poolkera; kui afaasia mõjutab paremat poolkera, räägib üks afasiakrotsta (harva esinev juhtum) õigesti.

Enamikul juhtudel on afaasia põhjus veresoonte kahjustus: täpsemalt räägib tserebropaatia. Kui ajuarteri katkestab või blokeerub, käivitab see sündmuste ahela: veri hajub ajusse, põhjustades verejooksu või isheemiat või teistel juhtudel insulti (aju apopleksit või insulti). Teised afaasia võimalikud põhjused on: mööduv isheemia (afaasia regressioon mõne tunni / päeva jooksul), ajuinfarkt, entsefaliit ja nakkuslikud protsessid, osalised epileptilised krambid (afaasia kaob mõne minuti pärast), migreenipeavalu . Afaasia on diagnoositud ka mõnedel ajukasvajatega patsientidel (harvadel juhtudel).

Seotud haigused

Afaasia on harva ainus patoloogia sümptom: tegelikult läheb sagedamini aju kahjustused (keelereguleerimise piirkondade lähedale) ka külgnevatesse aju lookustesse, mõjutades seega teisi funktsioone.

Rangelt öeldes kalduvad afaasilised patsiendid esinema muudel häiretel, näiteks:

  • Düsartria: sõnade sõnastamise võimetus või raskus.
  • Apraxia: võimetus liikumise kontrollimiseks, et toimingut teostada, isegi nii lihtne kui söömine või kirjutamine. Apraxia väljendab neuroloogilist puudust vabatahtlikus lihases.
  • Hemiplagia: keskmise keha halvatus.
  • Hemiparees: liikumisvõime osaline kaotus.
  • Amneesia: ei tohiks tunduda kummaline, et paljud afaasiaga patsiendid kannatavad ka mälukaotuse all, arvestades, et enamik mälestusi on trükitud meeles tänu sellele sõnale. Samas tundub sarnastes olukordades, et ataksilised ja amneesilised patsiendid kipuvad seda sündmust meelde jätma pärast nende ümberkäimist: üldiselt ei ole mälukaotus enam püsiv.
  • Hemianopsia: nägemine on osaliselt keelatud. Hemianopsilised patsiendid ei suuda näha, mis jääb nende paremale poolele.
  • Epileptilised rünnakud, mida mõnikord seostatakse teadvuse kadumisega.
  • Liikumise muutus: ärrituvus, apaatia, tegevuste kontrolli puudumine.

Kuid iga afaasiaga isik reageerib haigusele erinevalt ja subjektiivselt: sellest tulenev kliiniline pilt on tegelikult ainulaadne, sest häire juurde kuuluvad sümptomid varieeruvad subjektist sõltuvalt.

Afaasia: ühendused

Afaasilised ained võivad võtta ühendust 1996. aastal Itaalias sündinud ALIASe assotsiatsiooniga: nad on vabatahtlik organisatsioon, mille eesmärk on teavitada, tõsta teadlikkust ja kaasata elanikke. ALIASi eesmärk on otsida alternatiivset programmi, mille eesmärk on hõlbustada afaasiaga patsientide suhtlemist ja samal ajal leida alternatiivne ravi, stimuleerides meditsiinilisi uuringuid.

Teine föderatsioon, A.IT.A - akronüüm Itaalia afaasilistele ühendustele, koosneb afaasilistest patsientidest, pereliikmetest, vabatahtlikest ja neuroloogide spetsialistidest, logopeedidest ja terapeutidest; seda rahastavad nii eraõiguslikud kui ka avalik-õiguslikud asutused ning organisatsiooni liikmed.

A.IT.A eesmärk on julgustada teadusuuringuid, teavitada elanikkonda, kavandada konverentse ja seminare, julgustada patsiendi ja pereliikme vahelisi kontakte, sätestada ühendusi ning edendada abi ja vabatahtlikku tegevust neile, keda mõjutab afaasia. [võetud aadressilt www.aitafederazione.it]