Autor Stefano Casali
Mis see on ja kuidas see avaldub
"Ma olin vägistatud, kui olin 25. Ma rääkisin vägivallast juba pikka aega, kui see oleks midagi, mis juhtus kellegi teise vastu. Ma olin täiesti teadlik, et see juhtus minuga, aga ma ei tundnud mingeid emotsioone. "Nad olid ootamatult ja külma duši mõjul. Ma olin hirmunud. Äkitselt olin ma vägivalda. Iga hetk oli üllatav. Ma ei märganud midagi, mis minu ümber toimub, olin mullis, nagu ma ujusin keset õhk ja see oli hirmutav.
"Ma kannatasin jõulude nädalal vägivalda ja ma ei suuda uskuda ärevust ja hirmu, mida tunnen igal aastal sünnipäevapäeva lähenedes. See on nagu näinud rabid hunt. Ma ei saa lõõgastuda, ma ei saa magada, ma ei saa magada. Ma tahan kedagi näha, ma ei tea, kas ma olen sellest kohutavast probleemist kunagi vaba. "
"Igas ühiskondlikus olukorras kartsin ma. Ma olin juba enne majast lahkumist mures ja see tunne intensiivistunud, kui ma lähenin loengusse ülikoolis, pidu või mis tahes. Ma tundsin ma kõhuga haige, nagu oleksin gripil. Mu süda lükkas, mu peopesad muutusid higisteks ja mul oli see iseseisvuse tunne iseendast ja kõigist teistest. "
"Kui ma läksin inimestesse täis ruumi, muutusin punaseks ja tundsin, et mul oli mind silma peal. Ma tundsin end piinlikult oma nurga all, kuid ma ei suutnud mõelda, mida keegi ütleks "See oli alandav. Ma tundsin end nii ebamugavalt, et ma ei saanud oodata, et lahkuda."
"Ma kardan surma vaid lendamise idee pärast ja ma ei tee seda kunagi kunagi. Ma hakkan kartma lennureisi kuu aega enne lahkumist. See on kohutav tunne, kui lennuki uks sulgub ja ma tunnen lõksus olevat "Mu süda lööb meeletult ja ma higin nii palju. Kui lennuk hakkab tõusma, on tunne, et ei saa välja tulla, kasvanud tugevamaks. Kui ma mõtlen lendamisele, näen ma, et ma kaotan kontrolli, läheb hulluks ja ronivad seinad, kuid muidugi ei teinud ma kunagi "Ma ei karda kukkumist ega turbulentsi, vaid jääda kinni. Iga kord, kui ma mõtlesin töökohtade muutmise kohta, mõtlesin:" Kas mul palutakse lennata? "
"Praegu ma lähen ainult kohtadesse, kus ma saan sõita või rongiga sõita. Minu sõbrad rõhutavad alati, et ma ei saanud isegi rongist välja, mis suurel kiirusel sõidab, nii et miks mitte rongid mind häirivad? Ma lihtsalt ütlen, et see pole ratsionaalse hirmuga. "
Need kolm inimest, kes on kogenud või ütlevad, et kannatanud traumaatilised sündmused, annavad ülevaate pingete suurusest ja nende tagajärgedest. Lähme veidi lähemale:
Traumajärgne stressihäire (PTSD) on sarnane "ägeda stressihäirega" erinevusega, et sel juhul kestavad sümptomid kauem kui kuu ja erinevad selle poolest.
sümptomid
Traumajärgse stressihäire sümptomid on järgmised:
- püsivad mälestused traumaatilisest sündmusest õudusunenäod, pildid, mõtted või arusaamad;
- tunne taaselustada hetk, nagu see oleks tõesti tagasi tulekul (võib esineda ka tagasilööke, hallutsinatsioone, illusioone, dissotsiatsiooni episoode);
- intensiivne ebamugavustunne selle kohta, mis mäletab, mis juhtus, nagu koht või inimene;
- mõtted, tunded, kohad ja inimesed, kes trauma mäletavad;
- trauma puudutavate vestluste vältimine;
- võimetus meelde tuletada sündmuse asjakohaseid aspekte;
- huvide vähenemine tegevuste suhtes üldiselt;
- teistest lahkumise tunne (raskused tunnete tunded nende suhtes);
- tunne, et enam ei ole tulevikuväljavaateid.
Muud sümptomid:
- Ärrituvus, unehäired, madal kontsentratsioon, häireseisund ja rahutus.
põhjused
Selle häire tekkimise tõenäosus võib suureneda proportsionaalselt intensiivsusega ja füüsilise lähedusega stressitegurile. Nende üldiste diagnostiliste kaalutluste põhjal on jõudu järeldada, et paljud inimesed kannatavad praegu islamirünnakutega seoses PTSD-ga. Kindlasti on nende seas ohvrite ellujäänud ja sugulased, aga ka New Yorgis, eriti Manhattanis.
Mõte, et katastroofid või märkimisväärse emotsionaalse mõjuga kogemused võivad määrata iseloomulikke sümptomeid, on juba ammu teada. Nende nähtuste mitte-meditsiinilised kirjeldused on kindlasti vanemad kui erinevad diagnostilised kategooriad. Ainult 1980. aastal, DSM-III koostamisega, oli nende kliiniliste piltide, traumajärgse stressihäire (PTSD) jaoks kehtestatud spetsiifiline diagnostikakategooria, mis tugines erinevatele uuringutele, eelkõige läbiviidud hüpoteesile. Vietnami sõja veteranidel. Äärmusliku sündmuse (agressioonid, sõjad, looduslikud ja tehnoloogilised katastroofid, kontsentratsiooni- ja hävitamislaagrid) kogemustest tulenevad vaimsed häired olid küllaltki iseloomulikud, spetsiifilised ja pidevad nii etioloogilisel kui fenomenoloogilisel tasandil, et õigustada ehitiste ehitamist. vaimse häire klassifitseerimise veerg.
Samuti on teada, et traumajärgne stressihäire võib olla eriti raske ja pikenenud, kui stressirohke sündmus on inimese poolt kujundatud ja sel juhul võib kergesti esile kutsuda, et sümptomid on väga märgatavad ja püsivad. See tähendab, et pikka aega on paljud inimesed praktiliselt puudega, kuna PTSD sümptomid võivad olla väga laastavad.
Seega on PTSD mõiste asendanud vanema traumaatilise neuroosi või traumajärgse neuroosi. Vastupidiselt sellele, mida varem arvati, ei ole äärmusliku stressiga kokkupuude PTSD arengu jaoks "conditio sine qua non". DSM-IV-s ei ole kriteeriumis A enam katastroofilist kvantitatiivset lävi, mis määratleb traumaatilise sündmuse. PTSD diagnoosimiseks ei ole kokkupuude sündmusega "väljaspool tavapärast inimese kogemust". Üha enam andmeid on rõhutanud selliste riskitegurite tähtsust nagu geneetiline eelsoodumus, psühhiaatriline tundlikkus, vanus stressi mõjutamise ajal, isiksuseomadused, varasemad käitumuslikud ja psühholoogilised probleemid, kokkupuude eelmiste stressirohkete sündmustega. Umbes 19 protsendil traumajärgse stressihäirega patsientidest, kes ei ole kunagi ravi vajanud või kellel ei ole haigusest teadlik, on suur suitsiidirisk. See häire esineb ka seoses teatud meditsiiniliste haigustega, näiteks hüpertensiooniga, bronhiaalastma ja peptilise haavandiga, või teiste psühhopatoloogiliste häiretega, näiteks depressioon, generaliseerunud ärevushäire ja kuritarvitushäired. aineid.
