vere tervis

Vere annetamine

üldsõnalisus

Vereannetus seisneb teatud koguses verd võtmises tervelt subjektilt, keda nimetatakse doonoriks, ja seejärel selle teisele isikule, keda nimetatakse retsipiendiks, kes vajab verd või mõnda selle komponenti.

Vere annetamine on vabatahtlik tegu, vähe jõupingutusi žest, kuid suur solidaarsus. Tegelikult on doonori veri hindamatu ressurss terapeutilisest vaatenurgast, kuna paljud kirurgilised protseduurid ja paljud haigused vajavad suuri vereülekandeid.

Enne vere annetamist peab isik läbima rida hoolikat kontrolli ja eksameid, et hinnata tema tervisliku seisundi sobivust ja ohu puudumist abisaajale.

Vereannetus on ohutu protseduur, mis on lihtne ja peaaegu täielikult vaba kõrvaltoimetest.

Annetatud veri kogutakse sellisena või sagedamini selle põhikomponentideks.

Mis on vere annetamine?

Vereannetus seisneb terve koguse verd (umbes 450 ml) kogumisest tervelt doonorilt ja seejärel vere või selle komponentide saajale ülekandmine.

Vereannetused on riigi tervishoiusüsteemi oluline osa, sest ilma vabatahtlike doonorite vereta ei saanud paljud raviprotseduurid toimuda ja palju elusid ei saanud päästa.

KUIDAS KÕIK DONATSIOONID OLLA IGA AASTA AASTA?

Itaalia vabatahtlike vereorganisatsioonide ametliku veebisaidi kohaselt olid Itaalias 2013. aastal sellesse assotsiatsiooni kaasatud vabatahtlikud doonorid 1 298 437, 2013. aastal kokku 2 105 934 annetust.

MIS ON VÕRDLUS?

Vere moodustavad rakud, hemotsüüdid ja vedel osa, mida nimetatakse plasmaks.

Plasma moodustab 55% verest ja koosneb veest, mineraalsooladest ja kolloidsetest valkudest.

Vereplasmas suspendeeritud hemotsüüdid moodustavad ülejäänud 45% verest ja neid esindavad kolm erinevat rakulist elementi:

  • Punased verelibled (või erütrotsüüdid ) juhivad hapnikku organismi kudedes ja organites.
  • Valged verelibled (või leukotsüüdid ) on osa immuunsüsteemist ja kaitsevad organismi patogeenide eest ja sellest, mis võib teid kahjustada.
  • Vereliistakud on peamised koagulatsiooni toimijad.

Vere voolab läbi meie keha arteriaalse (arteriaalse) ja veeni (veenide) veresoonte keeruliseks (kuid väga täpseks) süsteemiks.

VÄRVASTIKUD

Inimveri ei ole ühesugune, kuid sellele on iseloomulik mõned omadused. Need omadused, mis tegelikult vastavad teadaolevatele veregruppidele, on liigitatud süsteemidesse. Tuntumad ja levinumad süsteemid on AB0 süsteem ja Rh süsteem .

Selle valguses sõltub iga inimese veri veregrupist ja võib olla ühilduv, sama või täiesti erinev teise isiku omadest.

Kes saab ja ei saa annetada?

Igaüks vanuses 18 kuni 60 aastat, kes kaalub üle 50 kilogrammi, hoolitseb oma elustiili eest ning on tervislik ja hea tervisega võib taotleda verdoonoriteks saamist.

Teisalt, need, kes:

  • Nad võtavad narkootikume
  • Nad on alkohoolikud
  • Neil on sugu, kellel on kõrge nakkushaiguste ülekandumise oht (näiteks juhuslikud, segaduslikud suhted jne).
  • Krooniliselt kannatavad nad hepatiidi või ikteruse all
  • Nad kannatavad suguhaiguse all
  • Nad testisid positiivselt süüfilise testi
  • Nad testisid AIDSi testi ( HIV ) suhtes positiivset
  • Testitud C - hepatiidi ( HCV-vastane ) suhtes positiivne
  • Testitud B-hepatiidi suhtes ( HBsAg ) \ t
  • Nad on seksinud inimestega, kes kannatavad mõne eelneva seisundi all

Kokkuvõtlik tabel.

Doonoriks saamise taotlemise põhitingimused

  • Vanus : vähemalt 18 aastat; maksimaalselt 60 aastat (see on täisvere doonoriks kandideerimiseks sobiv vanuseklass, välja arvatud arsti hinnangul)
  • Vanus, milleni saab annetada : 65 aastat (see on maksimaalne vanus perioodiliste doonorite annetamise jätkamiseks, välja arvatud arsti hinnangul).

  • Kaal : üle 50 kilogrammi.

  • Pulsatsioonid : vahemikus 50/100 lööki minutis (NB! Neil, kes harjutavad teatud spordialasid, on veelgi madalam südame löögisagedus, kuid need isikud võivad siiski olla doonorid).

  • Arteriaalne rõhk : 110 kuni 180 mm elavhõbedat, maksimaalset (või süstoolset); 60–100 mm elavhõbedat, minimaalset (või diastoolset).

  • Tervislik seisund : inimene peab olema tervislik ja hea, kui mitte täiuslik tervislik seisund.

  • Eluviis : tervislik, see ei ole riskikäitumine.

VÄRVESKATSED

Doonorite kandidaatide jaoks on planeeritud vereanalüüs ja selle täpne analüüs, et teha kindlaks, kas vabatahtlik on tegelikult terve inimene ja et ükski eespool nimetatud patoloogilistest seisunditest ei mõjuta seda.

Aga kus kõik eespool nimetatud kontrollid toimuvad?

Selleks, et saada doonoriks, on olemas spetsiaalsed haiglate rajatised, mida nimetatakse vereülekandekeskusteks, kus viiakse läbi kõik hinnangud ja väljavõtted. Itaalias on vereülekandekeskused umbes 340 (2012).

Kui peate doonorite tegevuse peatama

Mõningatel juhtudel on vereülekandeid vajavate isikute huvides ajutiselt iseenesest peatada doonori aktiivsus. Näiteks tuleb viimase nelja kuu jooksul võtta arvesse ajutist iseseisvat peatamist, nagu näiteks tätoveeringud, lend, kõrvarõngad; kui te olete annetamise päeval või päeval, teil on külm või muu sarnane viirusinfektsioon (näiteks gripp); kui te kasutate antibiootikume; jne

Seda silmas pidades on üsna selge, et vere andmine ei ole ainult suuremeelsus, vaid nõuab ka vastutustunnet ja tundlikkust.

Allpool on loetelu kõige tavalisematest olukordadest, mis nõuavad ajutist iseseisvat peatamist.

Peame vereannetused peatama:

  • Kui on hiljuti läbi viidud tõsine kirurgiline protseduur .
  • Kui teil on olnud hambaravi . Nendel juhtudel sõltub isesuspensioon sõltuvalt toimingu tüübist: see võib olla ainult 24 tundi, lihtsa täitmise puhul või 7 päeva hammaste ekstraheerimiseks.
  • Kui inimene on töö- või perekondlikel põhjustel kokku puutunud rohkem või vähem tõsiste nakkushaigustega inimestega . Näiteks võib haiglate meditsiini- ja õendusabi töötajad vajada AIDSi või C-hepatiidi patsientide ravimist, kuigi on olemas kõik vajalikud kaitsed, on hea oodata veidi aega enne vere annetamise jätkamist ja võimaluse korral ka uued vereanalüüsid.
  • Kui doonorlusele eelnenud kaheteistkümne kuu jooksul oli tal kollatõbi või A-hepatiit.
  • Kui olete rase või olete hiljuti sünnitanud (katkestus kehtib kuni 6 kuud).
  • Kui annetamise ajal lähedal olnud päevad olid antibiootikumravi .
  • Kui 4 kuu jooksul enne annetamist vaktsineeriti inimesi mõne nakkushaiguse vastu.
  • Kui doonorluse läheduses või päeval on kannatanud või kannatanud külm, kurguvalu, gripp ja muud sarnased nakkushaigused.
  • Kui viimase 4 kuu jooksul on tehtud kosmeetilisi toiminguid, nagu tätoveeringud, lendamine ja kõrvarõngad .
  • Kui külastasite hiljuti (maksimaalselt 6 kuud) riiki, kus malaaria on endeemiline (see on tüüpiline teatud territooriumile).
  • Kui teil on ajutine aneemia . Aneemia ei ole tegelikult krooniline haigus, kuid see võib olla ka ajutine seisund (näiteks raske menstruatsiooniga naiste aneemiline seisund).

Lisainformatsiooni enesesuspensiooni kohta võtke ühendust lähima vereülekandekeskusega.

Kuidas see juhtub

NB! Kõik, mida loetakse järgmistes ridades, eeldab, et inimene, kes soovib vere annetada, on juba loovutamiseks sobiv.

Vere annetamine on väga lihtne, kergesti teostatav ja väga madala riskiga protseduur, mis kestab üldjuhul mitte rohkem kui tund.

Kõigepealt tuleb vere annetamiseks doonor minna vereülekandekeskusesse (võib-olla see, kus kandidaatide eksamid toimusid). Siin küsib arst teile mitmeid küsimusi, mis puudutavad teie praegust ja varasemat tervislikku seisundit ning mitut kiiret testi (vererõhu mõõtmine, südame löögisageduse mõõtmine jne), et veenduda, et protseduuri ajal või pärast seda ei tekiks probleeme. .

Kui kõik see lõpeb positiivselt (see tähendab, et annetusele ei ole vastunäidustusi), jätkame tõelise vere kogumist. Ekstraheeritud kogused vastavad umbes 450 milliliitrile ± 10%.

Pärast taganemist võib osutuda vajalikuks mõneks tunniks puhata, oodates minestamise ja uimastamise kadumist.

Vereülekandekeskuse poolt kogutud verd, enne kasutamist terapeutilistel eesmärkidel, analüüsitakse hoolikalt, et tagada selle heaolu võimalike saajate kaitsmiseks.

VALMISTAMINE VALMISTAMISEKS

Annetamise ajal on soovitatav paastuda paar tundi või kui ei ole võimalik ennast tühja kõhuga esile tuua, on hea võtta kerge eine, rasvavaba ja suhkruvaba.

Üldiselt toimub tagasivõtmine hommikul, nii et ülalnimetatud soovitusi on lihtne järgida: tegelikult oleme eelmisel õhtul õhtusöögilt tagasi tulnud.

Tähelepanu : enne annetamist on rangelt keelatud alkoholi juua. Ainus lubatud karastusjook on vesi, puuviljamahlad, millele ei ole lisatud suhkrut, magustamata tee või kohv.

PÄEVA KONTROLLIMINE: KÜSIMUSTIK JA VÄLJAKUTSED

Kui see on esimene annetus, kui jõuad vereülekandekeskusesse, teavitatakse teid sellest, kuidas kogu protseduur toimub.

Teisest küljest, kui te olete regulaarne doonor, pöördute kohe järgmisesse faasi, see on küsimustik ja teie tervist puudutavad kontrollid .

Küsimused küsivad tavaliselt arst, kes soovib teada, kas doonor:

  • Ta on hea ja terve.
  • Ta on viimastel kuudel kannatanud mõne haiguse all. Kui jah, siis milline.
  • Ta läbis operatsiooni, hambaravi, kosmeetika jne.
  • Tal on viimastel kuudel olnud juhuslikke seksuaalsuhteid või uue partneriga.

Ilmselgelt on vaja väga ausust .

Kontrollid puudutavad vererõhu mõõtmist, südame löögisagedust ja lõpuks, kui palju hemoglobiini veres sisaldub (vt järgmine alapeatükk).

ANEMIA KONTROLLIMINE

Erinevate annetusteelsete kontrollide hulgas on üks konkreetne, mis hindab doonori veres sisalduva hemoglobiini kogust. Hemoglobiin on punaste vereliblede (või erütrotsüütide) põhiproteiin, mis kannab inimorganismis hapnikku .

Kui veres olev hemoglobiin on vähe või kui seda sisaldavad punased verelibled on vähe, siis räägime aneemiast või aneemilisest seisundist . Aneemia võib olla krooniline või ajutine. Krooniline aneemia on tavaliselt raske ja stabiilne seisund, mis on seotud geneetilise mutatsiooniga või tõsise haigusega; ajutine aneemia seevastu on ajutine seisund, mis võib tekkida mõne inimese elu teatud momendil.

Aneemia peamised sümptomid:

  • väsimus

  • apaatia

  • Hingamishäire

  • Südamepekslemine

Miks on enne vere loovutamist doonori veres sisalduv hemoglobiin?

Arvestades seda, mida on öeldud hemoglobiini funktsiooni ja puudumise kohta, võib eeldada, et ajutise aneemiaga patsiendi vere võtmine võib veelgi halvendada nende tervislikku seisundit.

Seetõttu peab doonor, kes on annetamise ajal aneemiline, hoiduma viimasest hoidumisest ja lükkama selle teisele. Vahepeal on soovitatav konsulteerida arstiga, eriti kui te regulaarselt kannatate ajutise aneemia all.

Aneemia kontrollimine toimub väga kiiresti, tänu spetsiaalsele tööriistale, ja nõuab minimaalse koguse verd.

KOGUMINE

Kui on kindlaks tehtud, et doonor on terve ja tervislik ning et annetuse suhtes ei ole vastunäidustusi, siis jätkame selle võtmist.

Kõigepealt on käe ümber seotud kummist lips ( turniir ), mis on mõeldud veeni paisumiseks ja esiletõstmiseks, millest veri tõmmatakse.

Seejärel puhastatakse perforeeritav nahk alkoholiga ja steriilne nõel sisestatakse veidi üle tahtlikult suurenenud veeni; nõel peatatakse väikese meditsiinilise lindiga ja ühendatakse painduva toruga, mida nimetatakse komplektiks.

Siinkohal on infusiooniliin omakorda ühendatud kotti või mahutiga: alles pärast seda operatsiooni algab verevool.

Võetud vere kogused on umbes 450 ml ; see ei ole suur kogus, arvestades, et see on umbes 10% meie kehas ringlevast verest ja et meie keha taastab selle mõne tunni jooksul.

Ainuüksi taganemismenetlus võtab aega 10-15 minutit, mitte enam.

TEATUD VÄRVUSE KONTROLLIMINE

Doonorilt ekstraheeritud verd, enne kui seda saab kasutada terapeutilistel eesmärkidel, tuleb ohutuse huvides hoolikalt analüüsida.

Ainult pärast seda, kui ta on läbinud kõik laboratoorsed katsed ja on leitud, et viirused ja muud patogeenid (AIDS-i viirus, C-hepatiit jne) ei ole saastunud, paigutatakse ta nn. Vere raamatukogu on külmkapi kapp, mis on ehitatud spetsiaalselt vere kottide ladustamiseks.

ESIMESED TUNNUSED PÄRAST DONATSIOONI

Pärast annetamist on tõenäoline, et doonor tunneb end nõrkana või tunneb end veidi kerge. See on normaalne tagajärg, mille eest te ei tohiks muretseda, vaid ainult puhata, süüa ja juua piisavalt.

Hoiatused : suitsetajatel ei ole doonorluse lõppemise järel vähemalt paar tundi suitsetada .

VÄRVILISED MÕJUD

Vere annetamine on ohutu protseduur. Mõnel juhul võib see siiski põhjustada erineva suurusega kõrvaltoimeid.

  • Verevalumite ilmumine nahapiirkonnas, kus eemaldamine toimus. See juhtub ühe inimesega iga nelja või enama järel.
  • Valulik käsi . See juhtub ühel juhul iga kümne järel.
  • Pearinglus ja minestamine . See juhtub iga 15-aastase doonoriga.

Ülalkirjeldatust raskemate tüsistuste ilmnemine on tõesti väga haruldane ja esineb doonoris iga 3500. aasta järel.

Vere annetamine

Tänu doonorite kogutud verele saab nii palju inimelusid päästa. Niinimetatud vereülekanded on tegelikult ette nähtud paljudes kirurgilistes sekkumistes ja paljude verehaiguste ravis.

Vere võib kasutada, kui see on kogutud (täisveri) või pärast selle eraldamist mõnda selle komponendist. Tegelikult on aeg-ajalt tekkivate juhtumite põhjal võimalik kasutada ainult plasmat, ainult punaseid vereliblesid või ainult trombotsüüte.

Tänapäeval, erinevalt minevikust, on täisvereülekanne väga haruldane, kuna ühe komponendi ülekanne on palju mugavam ja efektiivsem.

KUIDAS MITMES VÄRVILISED KOMPONENDID ERALDADA?

Vere lagunemine vedelates ja rakulistes komponentides toimub spetsiaalsete separaatorite abil, mis toimivad vastavalt tsentrifuugimise põhimõttele.

Tõepoolest, on olemas võimalus võtta annetuse ajal ainult üks verekomponent, tagastades kõik teised doonorile. See operatsioon, mida nimetatakse afereesiks, viiakse läbi järgmiselt: verd võetakse, nagu oleks tegemist tavalise annetusega, kuid selle asemel, et seda kogu kotis hoida, läheb see kohe läbi separaatori. Soovitud komponent säilitatakse ja kogutakse eraldi, millised verevarud tagastatakse doonorile.

Plasmaferees on plasma või vedeliku eraldamine rakulistest komponentidest. Trombotsüütide aferees on vereliistakute eraldamine plasmast ja ülejäänud rakulistest komponentidest. Erütrotees on punaste vereliblede eraldamine plasmast ja teiste rakkude jääkidest.

NB! Samuti on leukaferees, mis on valgete vereliblede eraldamine ülejäänud verekomponentidest, kuid see on väga haruldane.

RED GLOBULES

Ainult punaste vereliblede säilitamist ja kasutamist kasutatakse teatud aneemia vormide, näiteks sirprakulise aneemia (või sirprakulise haiguse) raviks ja kõigil juhtudel, kui isik on kaotanud suure koguse verd ( näiteks pärast sündi, autoõnnetust, elundisiirdamise operatsiooni jne).

Punased verelibled sisaldavad hapnikku, mistõttu nende infusioon aitab taastada osa kaotatud hapnikukvoodist.

Joonis: ainult vereplasma tasku

PLASMA

Plasma sisaldab paljusid põhilisi valke (näiteks albumiini ), hoiab vereringe mahtu konstantsena ja kannab toitaineid, mis toidavad keha kudesid ja rakke.

Seda kasutatakse väga sageli pärast sündi või pärast südameoperatsiooni.

Säilitamiseks tuleb plasma külmutada: see seisund võib kesta kuni 12 kuud.

plaadid

Trombotsüüte manustatakse tänu nende koagulatsioonivõimele, kui üksikisik põeb luuüdi kahjustusest tingitud verejooksu.

Luuüdi on pehme kude, mille ülesanne on toota kõiki vererakke.

Trombotsüütide infusioon on eriti sobiv leukeemiaga patsientidele.

Muud annetuste liigid

Kirjeldatud venoossete veredoonorite kõrval on veel üks, mis läheb ema või vastsündinud nabanööri platsenta veri võtmise ajal.

Mis on nabanööri või platsenta vere annetamise eesmärk?

Platsenta ja nabanööri sisaldavad lisaks tavapärastele vereelementidele (hemotsüütidele ja plasmale) teatavat hulka erakorralisi rakke, nn hematopoeetilisi tüvirakke .

HEMATOPOIETIC STEM CELLS - KOGUMINE

Vereloome rakud on vereloome tüvirakud, mida nimetatakse ka luuüdi rakkudeks. Neil on võime pidevalt kopeerida ja valida, kas saada punaseid vereliblesid, valgeliblesid või vereliistakuid.

Tänu oma potentsiaalile esindavad nad verehaiguste, näiteks leukeemia ja mõnede immuunsüsteemi haiguste võimalikku ravi, mida iseloomustab ebapiisav luuüdi aktiivsus.

Nabanööri või platsenta tüvirakkude eemaldamine toimub kohe pärast lapse sündi. See nõuab vanemate nõusolekut, kuid see ei ole ohtlik ema ega vastsündinu jaoks.

Protseduur on väga lihtne ja seisneb nabanööri ja / või platsenta hoidmises spetsiaalses külma ruumis.

Korduma kippuvad küsimused

Kas vere annetamine on ohtlik?

Vereannetus ei ohusta doonorit. Kogu protseduur toimub tegelikult absoluutses steriilsuses ja hõlmab enda vere võtmist.

Kui kaua peaksite veetma kahe täisvere annetuse vahel?

Vähemalt 12 nädalat meestele ja vähemalt 16 naistele. Mõnikord ei tehta vahet meeste ja naiste vahel ning me räägime mõlemast soost 90 päeva jooksul.

Kui palju vere annetusi saate teha aastas?

Aastane sagedus sõltub soost. Mees ei tohi ületada nelja annetust aastas, samas kui viljakas eas naine ei tohi ületada 2 annetust aastas.

Kas vereannetus on naistel vastunäidustatud?

Ei, vastunäidust ei ole, kui järgitakse iga-aastast sagedust. Tegelikult võib rohkem kui kaks annetust aastas põhjustada raua- ja hemoglobiinipuudulikkust (aneemia). Kui doonoril on raske menstruatsioon, võib ta alati kasutada plasmapereesi.

Miks on oluline, et on nii palju doonoreid?

Mida rohkem verdoonoreid on, seda rohkem verd on saadaval terapeutiliste transfusioonide jaoks. Siiski oleks piirav öelda, et see on ainus eelis. Tegelikult tagab nii paljude doonorite loendamise võimalus erinevate vere suurema kättesaadavuse, mis kuulub ka haruldastele veregruppidele.

Vereannetuse ühendused otsivad perioodilisi doonoreid. Mida see tähendab?

Perioodilised vere doonorid on need, kes reisivad või kavatsevad regulaarselt vere annetada. Vere doonor on perioodiliselt palju kontrollitavam ja palju usaldusväärsem kui juhuslik doonor.

Vere annetamise ühingud otsivad ja kasutavad tavalisi doonoreid ohutu teenuse tagamiseks ja saajate kaitsmiseks.