vereanalüüs

PDW - vereanalüüs

üldsõnalisus

PDW tähistab trombotsüütide leviku laiust, mida saab itaaliakeelseks trombotsüütide leviku laiuseks . See laboriparameeter väljendab trombotsüütide suuruse varieeruvuse astet; järelikult näitavad suured PDW väärtused nende "rakkude" mahtude vahel suurt erinevust, samas kui PDW on madal, tähendab see, et trombotsüütidel on ühtsed mõõtmed.

Arvestades seda kliinilist tähtsust, on PDW-d tuntud kui trombotsüütide anisotsütoosi indeksit; tegelikult tähendab anisotsütoos erineva suurusega punaste vereliblede olemasolu veres.

Kõrged PDW väärtused registreeritakse müeloproliferatiivsetes sündroomides, aga ka megaloblastse aneemia ja refraktaarse aneemia juuresolekul. Seda seetõttu, et trombopoeesi, st uute trombotsüütide sünteesi seostatakse noorte trombotsüütide tootmisega, mida iseloomustab suurenenud keskmine maht (> MPV) võrreldes vanematega.

PDW kliinilist tähtsust tuleb tingimata hinnata koos teiste trombotsüütide indeksitega, nagu üldarv (PLT), keskmine maht (MPV) ja vereliistakute kontsentratsioon (PCT).

PDW väärtusi võib lugeda trombotsüütide aktivatsiooni indeksi järgi, arvestades, et trombotsüütide maht kipub suurenema pseudopoodia emissiooni tõttu koagulatsiooniprotsesside aktiveerimise ajal.

mida

Trombotsüüdid (või trombotsüüdid) on väikesed vereelemendid, millel on diskoidne kuju ja diameeter vahemikus 2 kuni 3 µm, mis on normaalse koagulatsiooni jaoks olulised.

Trombotsüüte toodetakse luuüdi poolt ja need vabanevad vereringesse; siin elavad nad ringluses umbes 8-10 päeva, nii et luuüdi peab pidevalt tootma uusi elemente, et asendada need, mis on lagunenud, tarbitud ja / või kaotatud verejooksu ajal.

Trombotsüütide mahu jaotuse amplituud (PDW) on parameeter, mis näitab, kui ühtlased trombotsüüdid on suurused. Tavaliselt on suuremad rakud suhteliselt noored ja hiljuti luuüdist vabanenud, samas kui väiksemad võivad olla vanemad ja jäävad ringlusse veel paar päeva.

Kui PDW väärtused on kõrged, tähendab see, et trombotsüütide mahtude vahel on suur erinevus, samas kui PDW on madal, tähendab see, et trombotsüütidel on ühtsed mõõtmed.

Miks sa mõõdad

Vereanalüüsides vastab PDW indeks vereliistakute suuruse varieeruvuse astmele. Teisisõnu väljendab parameeter nende rakkude suuruse ühtsust või lahknevust.

PDW-d võib teatada vere loendamise korral ja arst peab seda täiendava informatsiooni saamiseks trombotsüütide ja / või madalate või kõrge arvu põhjustest.

Trombotsüütide leviku ulatus (PDW) aitab diagnoosida ja / või jälgida patoloogiaid, milles need hematoloogilised rakud ei ole ühesugused, näiteks hemostaatilised häired ja müeloproliferatiivsed sündroomid.

Seotud eksamid

PDW-indeksi mõõtmine peab toimuma koos loenduse, keskmise mahu (MPV), ühe või mitme trombotsüütide funktsiooni testiga ja / või muude koagulatsiooni hindamisega, nagu PT (protrombiiniaeg) ja PTT (aeg). osalise tromboplastiini sisaldus). Näiteks näitab trombotsütopeeniaga inimeste suur arv suuri vereliistakuid, et luuüdi toodab neid rakke ja vabastab need vereringesse väga kiiresti.

Normaalväärtused

Normaalne PDW näitab, et kõik trombotsüüdid on suuruselt võrdsed.

Võrdlusintervall varieerub vahemikus 9 kuni 14 fl (femtolitro või üks miljonik miljardi liitri kohta).

Siiski tuleb alati arvestada, et see vahemik võib muutuda sõltuvalt vanusest, soost ja analüüsilaboris kasutatavatest seadmetest. Sel põhjusel on soovitatav tutvuda normaalsusega seotud väärtustega, mis on aruandest otseselt esitatud.

PDW kõrge - põhjused

Suur PDW näitab, et trombotsüüdid on üksteisest üsna erinevad. See võib tähendada nende vererakkudega seotud haiguse olemasolu.

Kõrged PDW väärtused võivad sõltuda näiteks:

  • Müeloproliferatiivsed sündroomid;
  • Megaloblastne aneemia;
  • Tulekindel aneemia.

PDW madal - põhjused

Kui PDW on madal, tähendab see, et trombotsüütidel on ühtsed mõõtmed. Seetõttu ei ole vähendatud väärtused seotud meditsiiniliste probleemide ja / või patoloogiliste tagajärgedega.

Kuidas seda mõõta

Trombotsüütide mahu jaotuse amplituud (PDW) on hemotsütomeetrilise analüüsi automatiseeritud instrumendi arvutus. Patsient võetakse vereproovist käes veest, tavaliselt hommikul ja tühja kõhuga, mida seejärel analüüsitakse instrumendiga.

Mõnedes patoloogiates võivad trombotsüüdid kokku kokku seguneda ja tunduda valesti madalal ja / või suurel määral, nii et vereliistakuid on vaja, et uurida trombotsüüte otse mikroskoobi all.

ettevalmistamine

Vereproovide võtmiseks on vaja toidust ja joogist hoiduda vähemalt 8-10 tundi.

Tulemuste tõlgendamine

Trombotsüütide mahu jaotumise amplituud (PDW) näitab trombotsüütide suuruse muutust.

  • Normaalne PDW näitab, et kõik trombotsüüdid on suuruselt võrdsed või väiksemad;
  • Madal PDW on seotud trombotsüütide suuruse ühtsusega;
  • Kõrge PDW näitab mõningaid erinevusi trombotsüütide suuruses.

Sageli nõuavad ebanormaalsed tulemused täiendavat uurimist.

PDW on eriti kasulik parameeter reaktiivse trombotsütoosi ja müeloproliferatiivse häirega seotud eristamisel.