määratlus
Meditsiinivaldkonnas on emakakaelavalu tuntud kui kaelavalu: see on levinud haigus, mis mõjutab kaela struktuure, sealhulgas lihaseid, närve ja selgroolülisid. Emakakaela valu kirjeldatakse sageli "jäika kaelana", mis kõige sagedamini mõjutab ainult ühte kaela külge.
põhjused
Emakakaela valu võib tuleneda mitmetest erinevat laadi põhjuslikest elementidest; kergetes vormides on kaela valu sageli tingitud ebaõigest positsioonist või külmadest insultidest, mis põhjustab pingeid ja lihaste väsimust, mis põhjustab emakakaela valu episoode. Veelgi intensiivsem on vigastustest ja rasketest vigastustest tulenev emakakaelavalu, mis võib põhjustada nn. lisaks võib herniated ketas, põikikahvlite degenereerumine ja luu tõuked süüdata emakakaela valu. Mõnikord on kaelavalu tõsiste patoloogiate väljendus, nagu meningiit, reumatoidartriit ja selgroo vähk.
- Riskitegurid: harjumus pidevalt karmistada hambaid, vananenud vanus, osteoartriit (spondüloos), spordi puudumine, stress
sümptomid
Kui kaela valu on seotud närvidega, siis kaebab patsient sageli ebameeldiva kipitus- või tuimusetunde pärast, millega kaasneb sageli käe ja käe nõrkus. Emakakaela valu intensiivsus on subjektiivne ja sõltub ka seda soodustanud põhjusest; mitte alati kaela valu peegeldab murettekitavat seisundit, kuid püsiva valu, käte ja käte tugevuse kadumise, ülemiste jäsemete pideva kiheluse, peavalu ja rindkere puudumise tõttu on soovitatav konsulteerida arstiga. lõug.
Teave emakakaela valu kohta - emakakaela raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne emakakaelavalu tarvitamist pidage nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Ideaalne ravi emakakaela valu raviks sõltub selle põhjustamisest; väikese emakakaelavalu puhul tuleb valu vähendamiseks nõuda suukaudselt valuvaigistit, samas kui raskemate vormide analgeetiliseks kontrolliks on soovitatav kasutada valuvaigistit või kortikosteroidi. Isegi krüoteraapia või jääteraapia näib olevat eriti sobiv valuvaigistite tekitamiseks otse valu all kannatavas piirkonnas: sel juhul on soovitatav kasutada jääkotte või-kotte, mida ei tohi vahetult nahaga kokkupuutesse asetada., trauma esimese 2-3 päeva jooksul. 48-72 tunni pärast on soovitatav asendada krüoteraapia kuumtöötlusega: sel juhul on soovitatav kasutada soojad dušid ja sooja veepakke kaelal.
Mõnel juhul on vajalik kaela kinnitamine spetsiaalsete kaelarihmadega: kaela sunniviisiline immobiliseerimine on üldiselt soovitatav lihaste pisarate ja piitsaplekkide tõttu (nt pärast autoõnnetust) emakakaelavalu puhul. Ortopeediline kaelarihm, rakendades kerget survet kaela struktuuridele, aitab leevendada valu; rõhutada, et krae ei tohi hoida kauem kui 2 nädalat.
Mõned emakakaela valu harjutuste tähtsust tuleb kasutada mõnevõrra: spetsiaalne harjutuste programm, mida sageli harjutatakse, võib leevendada valu, parandades seeläbi patsiendi elukvaliteeti, eriti kroonilist emakakaelavalu. Füsioteraapia harjutusi soovitatakse aeglaselt läbi viia, vältides kiiret liikumist ja äkilisi tõmblusi, mis võivad olemasolevat probleemi veelgi süvendada.
Ainult rasketel juhtudel on operatsioon viimane elujõuline võimalus raske emakakaela valu lahendamiseks, mis on kasulik seljaaju ja närvi kokkusurumise leevendamiseks.
MSPVA-d: näidustatud valu raviks kaelavalu kontekstis.
- Ibuprofeen (nt Brufen, Moment, Subitene): keskmise kuni mõõduka emakakaela valu puhul on soovitatav võtta suu kaudu aktiivne annus 200-400 mg (tabletid, kihisevad kotikesed) iga 4 ... 6 tunni järel pärast sööki vastavalt vajadusele. Ärge võtke rohkem kui 2, 4 grammi päevas.
- Atsetaminofeen või paratsetamool (nt Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina): võtta ravimit emakakaela valu vähendamiseks. Või (tablettide, siirupi, kihisevate kotike kujul) või rektaalselt (suposiitide kujul) manustada paratsetamooli annuses 325-650 mg iga 4-6 tunni järel vastavalt vajadusele. Ravimit võib võtta ka intravenoosselt, eriti intensiivsete emakakaelavalu vormide puhul: 1 gramm iga 6 tunni järel või 650 mg iga 4 tunni järel täiskasvanutel ja üle 50 kg kaaluvatel noorukitel: kui patsient kaalub alla 50 kg, manustada 15 mg / kg iga 6 tunni järel või 12, 5 mg / kg iga 4 tunni järel.
- Naprokseen (nt Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): soovitatav on võtta ravimit suukaudse annusega 550 mg üks kord päevas, millele järgneb 550 mg aktiivset iga 12 tunni järel; alternatiivselt võtta 275 mg naprokseeni iga 6-8 tunni järel vastavalt vajadusele. Ärge ületage 1 100 mg päevas.
- Dihüdroergotamiin (nt Seglor, Diidergot): ravim on eriti näidustatud ägeda emakakaela valu põhjustatud peavalu raviks. Ravimit võib manustada intramuskulaarselt, intravenoosselt või subkutaanselt (1 mg sümptomite varaseimatel ilmingutel; seejärel on võimalik manustada 1 mg iga tunni järel, kuni sümptomid on kõrvaldatud), ületamata 6 mg nädalas.
Kortisonika : näidustatud intensiivse emakakaela valu korral, mis on seotud kaela närvide selge põletikuga. Kortisoonravimeid tuleb võtta paikselt, närvirakkude või kaelalihaste lähedal.
- Metüülprednisoloon (nt Solu-medrol, Urbason, Medrol): ravim on võimas põletikuvastane ravim, mida kasutatakse emakakaela valu kaasneva põletiku leevendamiseks. Annuse peab kindlaks määrama arst.
- Prednisoloon (nt Solprene, Deltamidrina): ravimit kasutatakse raske emakakaela valu ravimiseks kui tugevat põletikuvastast ravimit. Annuse peab alati kindlaks määrama arst, lähtudes haiguse tõsidusest ja patsiendi seisundist. Soovitatav annus varieerub vahemikus 5 kuni 60 mg päevas, mis võib olla jagatud 24 tunni jooksul mitmeks annuseks (1-4), mis manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kasutage ainult retsepti alusel.
Muud ägeda emakakaela valu vähendamiseks kasutatavad ravimid:
- Pregabalyn (nt Lyrica): ravim on gamma-aminovõihappe analoog, mida kasutatakse neuropaatilise valu raviks üldiselt. Emakakaela valu raviks on soovitatav võtta kolm annust 50 mg päevas. Pärast vähemalt 7-päevast ravi võib annust suurendada kuni 300 mg-ni päevas. Soovitatav ei ole ravimi võtmist järsku lõpetada, vaid annust järk-järgult vähendada.
- Tramadool (nt Tralenil, Tramadol, Fortradol): lihaste lõõgastav ja opioidderivaat, mida kasutatakse ägeda emakakaela valu leevendamiseks. Arst peab määrama annuse valu ja põhjuse intensiivsuse alusel; üldiselt on annus vahemikus 25 kuni 400 mg.
- Lidokaiin (nt Lidokaiin Molteni vesinikkloriid, ksülokaiin, Lidrian, Xilo Mynol): kohapeal valuvaigistav ravim. Viidatud emakakaela valu kahjustamiseks isegi ajutiselt. Arst peab määrama annuse emakakaela valu ja selle põhjustanud põhjuse põhjal; siiski ei ole soovitatav ületada 200 mg ravimit päevas.
