Atropine

THERAPEUTIC GROUP: Oftalmoloogia

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused Atropiin

Atropiini kasutatakse oftalmoloogia valdkonnas silmatilkade kujul, nagu silmamuna ja selle lisandite tsükloplegiline müdriaat.

Toimemehhanism Atropiin

Atropiin on antikolinergiline ravim, mis kuulub struktuurselt laiesse alkaloidide kategooriasse ja mida kasutatakse oftalmoloogilises valdkonnas tsükloplegilise müdriaatina.

Täpsemalt, see toimeaine, mida manustatakse paikselt silmatilkade abil, on võimeline seonduma muskariin-atsetüülkoliini retseptoritega, avaldades silmatorkavat antikolinergilist toimet, mille tulemuseks on iirise ja tsiliariaalse lihase sulgurlihase paralüüs.

Kõik see toob kaasa ilmse müdriaatilise efekti, st õpilase laienemise ja tsükloplegilise toime, mis on kasulik visuaalse majutuse refleksi blokeerimiseks kiirelt algava ajastamisega, umbes 30 minutit ja toimimise kestusega eriti pikk (päeva).

Õnneks on pärast silmatilkade manustamist Atropiini süsteemne imendumine vähe ja kliinilisest vaatepunktist väheoluline, piirates seega selle toimeaine kõiki võimalikke bioloogilisi mõjusid.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

AROPIINI MÕJUD SCLERA DIOTTRILISED OMADUSED

Oftalmiline füsioloogiline opt. 2012 nov; 32 (6): 478-84. doi: 10.1111 / j.1475-1313.2012.00940.x. Epub 2012 september 17.

Hispaania uuring, mis viidi läbi eksperimentaalsete mudelitega, mis näitab, kuidas atropiinil põhinevate silmatilkade kasutamine võib määrata sklera histoloogilisi muutusi, mis kahjustavad sama normaalset murdumisvõimet.

ATROPIINI MÕJU RETINAALFUNKTSIOONILE

Doc Oftalmol. 2013 juuni; 126 (3): 177-86. doi: 10.1007 / s10633-012-9372-8. Epub 2013 jaanuar 5.

Töö, mille eesmärk on iseloomustada kollinaalse antropiini võimalikke bioloogilisi mõjusid väikeste müopaatiliste patsientide eletroretinogrammile. Uuringus ei ole erinevusi, mis sõltuvad atropiini kasutamisest, rõhutades seega võimalike mõjude puudumist.

ATROPINE: MAKSIMAALNE ANNUSTUS ILMA KLIINILISELT MÕJU

Optom Vis Sci. 2013. 26. september.

Farmakokineetiline uuring, mille eesmärk on iseloomustada minimaalset annust, mis ei suuda tekitada olulisi kliinilisi toimeid nagu müdriaas või tsükloplegia, identifitseerides selle kontsentratsioonis 0, 02%.

Kasutamise meetod ja annus

Oftalmiliseks kasutamiseks mõeldud atropiini leidub tavaliselt silmatilkades 0, 5% kuni 1% toimeainest.

Alati vastavalt meditsiinilistele vajadustele on atropiin sisestatud erinevatesse doosidesse ja aegadesse, otse sidekesta või tagaküljel.

Atropiini hoiatused

Atropiini kasutamine silmatilkades on ilmselgelt põhjendatud oluliste meditsiiniliste vajadustega, nagu juhtub erinevate operatsioonifaaside või tõsiste silma traumade korral.

Üldiselt on asjakohane meeles pidada, kuidas Atropine'i kasutamine lisaks kompositsioonile, mis piirdub ravimi toime kestusega, patsiendi visuaalsete võimekustega, võiks paljastada glaukoomivormid, mida varem ei täheldatud.

Atropiinil põhinevate silmatilkade allaneelamine võib viia raskete süsteemse kõrvaltoime tekkimiseni, mistõttu on soovitatav hoida ravimit lastele kättesaamatus kohas.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Atropiinil põhinevate silmatilkade kasutamine raseduse ajal ja sellele järgneval rinnaga toitmise perioodil peaks piirduma vältimatu vajadusega ja alati toimuma arsti hoolika järelevalve all.

interaktsioonid

Kliinilise märkuse väärilised koostoimed on praegu teadmata.

Vastunäidustused Atropiin

Atropine'i kasutamine silmatilgades on vastunäidustatud patsientidele, kes on ülitundlikud toimeaine või struktuurselt sarnaste ravimite ja glaukoomi, astma ja pyloric stenoosi all kannatavate patsientide suhtes.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Atropiini silmatilgad on üldiselt ohutud ja ilma kliiniliselt oluliste kõrvaltoimeteta.

Kuigi selle ravimi kasutamine võib harva põhjustada kõrvaltoimete ilmnemist, nagu näiteks mao ja sülje sekretsiooni vähenemine, soole ja vesikulaarsete lihaste toonuse vähenemine, nina eritiste vähendamine ja endokulaarse rõhu suurenemise määramine.